Александр Жданов - Массаж при болях в спине

Если верить статистике, от радикулита страдает каждый восьмой житель Земли старше 40 лет. Но, к сожалению, за последние несколько десятилетий эта болезнь сильно помолодела. Сегодня от нее страдают уже не только пожилые, но и достаточно молодые люди. Особенно много среди них профессиональных спортсменов, испытывающих чрезмерные физические нагрузки, и лиц, ведущих сидячий образ жизни, спина которых постоянно напряжена и находится в одном и том же положении.

В зависимости от места возникновения радикулита различают пояснично-крестцовый, шейно-грудной и шейный радикулит. Чаще всего диагностируется первый, так как этот отдел позвоночника несет наибольшую функциональную нагрузку и, следовательно, подвергается сильнейшим изменениям. Характеризуется радикулит острыми болями в спине, нередко сопровождающимися частичным или даже полным параличом и исчезновением чувствительности в ногах.

Радикулит подкрадывается к человеку незаметно. Казалось бы, ничто не предвещало неприятностей, и вдруг одно неловкое движение – и резко «вступило» в спину. Да так, что слезы из глаз, и ни согнуться, ни разогнуться невозможно. Тем, кто хотя бы раз в жизни такое испытал, объяснять, что такое радикулит, не нужно.

Как уже было сказано, позвоночный столб защищает проходящий сквозь него спинной мозг, от которого отходит множество нервов, отвечающих за согласованную работу всего организма. Если какой-либо из них повреждается или воспаляется – возникает радикулит.

Однако медики до сих пор не могут прийти к единому мнению, что именно следует считать причиной этого заболевания. В XIX веке они думали, что радикулит – это самопроизвольное воспаление нервного корешка. В начале XX века уверяли, что во всем виноваты межпозвоночные грыжи – разрывы и выпячивание в спинномозговой канал хрящей, расположенных между позвонками. Дескать, они-то и сдавливают нервные корешки, заставляя их воспаляться.

Сейчас врачи считают, что причина радикулита скрывается в самом позвоночнике, а именно – в его повреждении. Они так и говорят: «Примерно в 95 % случаев радикулит – проявление остеохондроза, а в оставшихся 5 % – результат застарелой травмы позвоночника, не исключено, что и той самой межпозвоночной грыжи».

Врачам абсолютно точно известно, что может спровоцировать приступ радикулита. Во-первых, стресс. Во-вторых, инфекция. В-третьих, нарушения обмена веществ. Ну и, разумеется, поднятие тяжестей и неловкие движения, то есть неадекватные нагрузки.

Наиболее частой причиной радикулита являются дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике, прежде всего остеохондроз, деформирующий спондилоартроз, а также грыжи межпозвоночных дисков, спондилогенный, дискогенный радикулит. Радикулит может быть обусловлен также гриппом, туберкулезом, бруцеллезом, ревматизмом, сифилисом, цереброспинальным менингитом, хроническим спинальным лептоменингитом, корешковыми формами нейровирусных заболеваний (клещевой энцефалит и др.), экстрадуральными опухолями.

Главный признак радикулита – боль. Что именно будет болеть, напрямую зависит от того, в каком месте поврежден позвоночник.

Шейный радикулит характеризуется сильной болью в шее и затылке, которую усиливают кашель, чихание и любые движения головой. В особых случаях у человека с шейным радикулитом начинает кружиться голова, ухудшается слух и появляется пошатывающаяся походка. При шейно-плечевом радикулите возникает резкая боль в шее, плечах и руках. При грудном – появляются приступы сильной боли, которая словно опоясывает грудную клетку. И, наконец, самый известный вид радикулита – пояснично-крестцовый. Тот самый, когда «ни сесть, ни встать». Спина болит, даже если больной сохраняет полную неподвижность, но боль особенно сильна при ходьбе и наклонах.

Если вы почувствовали резкую боль в спине, отправляйтесь к неврологу. Главная задача врача – отличить радикулит от всех остальных болезней, которые сопровождаются похожими болями. После того как специалист вас выслушает и осмотрит, он обязательно выпишет направление на рентгенологическое исследование позвоночника. Это единственный способ оценить, насколько сильно и в каком месте он поврежден. После того как диагноз поставлен, вам обязательно потребуется консультация врача-невролога или вертебролога – специалиста по заболеваниям позвоночника.

Радикулит требует комплексного лечения. При его назначении учитывают этиологию, патогенез, стадию и течение заболевания, Применяют лекарственные препараты анальгезирующего (обезболивающего), дегидратирующего, антигистаминного, рассасывающего, антигипоксического и седативного действия. При дискогенной природе радикулита для улучшения гемоциркуляции в позвоночном канале назначают венотонизирующие препараты.

Применяют витамины, бальнеотерапию, физиотерапию, мануальную терапию, лечебную гимнастику, массаж, ортопедическое лечение. В остром периоде при резком болевом синдроме показаны постельный режим, различные виды новокаиновых блокад с добавлением гидрокортизона и витамина В 12, внутривенное капельное введение смеси эуфиллина, димедрола, реланиума. Болевые зоны орошают хлорэтилом или втирают в них препараты пчелиного и змеиного яда, финалгон. При грыжевом выпячивании диска показано хирургическое лечение. При радикулите инфекционной природы применяют антибиотики широкого спектра действия, кортикостероиды, производные салициловой кислоты.

После стихания острых болей обычно назначают иглоукалывание, электролечение, массаж, лечебную физкультуру, бальнеотерапию, грязелечение. При рецидивирующем течении и наличии резидуальных явлений показано санаторно-курортное лечение с применением радоновых или сероводородных ванн и грязевых аппликаций.

Профилактика радикулита включает меры, предупреждающие развитие привычного сколиоза у детей, создание оптимальных условий труда с учетом физиологической статики позвоночника, укрепление мышечного корсета и закаливание организма.

Для предупреждения рецидивов радикулита рекомендуется спать на непрогибающейся постели, необходимы также ежедневная гигиеническая гимнастика, массаж шейно-плечевой и пояснично-крестцовой области, ношение пояса, матерчатого корсета. Большое значение имеет предупреждение инфекционных заболеваний.

При шейном радикулите боль отмечается в затылке, плече, лопатке, усиливается при повороте головы, движении рукой, кашле. В тяжелых случаях ощущается онемение, жжение и покалывание в коже руки; нарушается чувствительность затылка, плеч, лопаток.