Сергей Кашин - Лечение болезней сердца

Термин «инфаркт» употребляется для обозначения процесса омертвения участка ткани какого-либо органа (сердце, почки, селезенка, легкие, головной мозг, кишечник и т. д.), развивающегося в результате внезапного нарушения местного кровообращения.

Инфаркт миокарда – острое заболевание, обусловленное развитием очага некроза (омертвения) в сердечной мышце и являющееся одной из форм ишемической болезни сердца. Чаще всего (97–98 % случаев) причиной инфаркта миокарда является атеросклероз венечных артерий, которые снабжают кровью сердечную мышцу. В этих артериях вследствие резкого их сужения за счет атеросклеротических бляшек нарушается кровоток, сердечная мышца получает недостаточное количество крови, в ней развивается ишемия (местное малокровие), которая при отсутствии соответствующей терапии заканчивается инфарктом.

Кроме того, причиной инфаркта миокарда может быть тромбоз (закупорка) коронарной артерии или длительный ее спазм. Если у человека возник интенсивный болевой приступ, не купирующийся нитроглицерином, необходимо срочно вызвать «скорую помощь». До приезда бригады больного необходимо уложить, приподняв изголовье кровати, расстегнуть одежду, обеспечить приток свежего воздуха. В любом случае диагноз ставит только специалист после снятия электрокардиограммы.

Лечение также назначает врач, а больному и его родственникам необходимо строго выполнять предписания. Самолечение недопустимо.

Как вспомогательные средства терапии можно использовать методы нетрадиционной медицины, но только после консультации врача. Обычно подобные средства используют уже в стадии рубцевания инфаркта.

Стенокардия (грудная жаба) – одна из форм ИБС (ишемической болезни сердца).

Основной причиной развития стенокардии является атеросклероз коронарных артерий (артерий, снабжающих кровью сердечную мышцу). Кроме того, существуют факторы, способствующие развитию ИБС и приступов стенокардии.

Это так называемые факторы риска, их более 30.

К ним относятся: повышение уровня холестерина в крови, повышенное артериальное давление, курение, избыточный вес, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни, нервно-психические перенапряжения и др. Особенно опасно сочетание нескольких факторов риска, так как при этом вероятность заболевания возрастает в несколько раз.

Основное проявление стенокардии – приступы сжимающей или давящей боли за грудиной («жаба душит»); боль может распространяться на левую руку, левое плечо, лопатку, нижнюю челюсть, даже зубы. Иногда боль сопровождается чувством страха, которое заставляет больных застывать в неподвижной позе.

Тем, кому уже поставлен диагноз стенокардии, можно дать несколько простых советов, которые помогут предотвратить обострения и новые приступы.

• Бросьте курить. По шкале вредности от 1 до 10 баллов вред от курения равен 10. Дым повышает уровень углекислоты в крови, и она вытесняет кислород. Поскольку при стенокардии артерии сужены и сердце отчаянно требует кислорода, курение, естественно, самое худшее, что только может быть в этом случае. Исследования показали, что уровень смертности среди больных стенокардией, которые избавились от столь вредной привычки, в 2 раза ниже такового среди тех, кто продолжает курить.

• Питайтесь по принципу «меньше»: меньше соли, меньше жира, меньше калорий. Даже одно-единственное чересчур жирное, слишком соленое блюдо может вызвать приступ стенокардии, потому что давление после такой трапезы резко повысится.

Несколько хороших советов относительно того, с чего начать питаться правильно:

– съедайте ежедневно не более 200 г мяса, продуктов моря или птицы;

– ешьте только постное мясо, срезая весь жир, и делайте это, только приступая к приготовлению пищи;

– покупайте говяжий фарш с содержанием жира не более 15 %, что должно быть указано на этикетке;

– если возможно, снимайте кожу с птицы до начала кулинарной обработки, в крайнем случае – после;

– используйте растительные масла полезные для сердца – содержащие мононенасыщенные и полиненасыщенные жирные кислоты (например, оливковое);

– употребляйте больше овощей, в частности как гарнир к мясу;

– исключите из рациона богатые холестерином субпродукты – такие, как печень, почки или сердце;

– ешьте только обезжиренные или с 1 %-ным содержанием жира молочные продукты.

Внимательнее относитесь к выбору сыров:

– некоторые сорта с низким содержанием жира очень соленые;

– включайте в рацион различные крупы. Особенно полезны овсяные отруби, которые, как оказалось, снижают уровень холестерина.

• Занимайтесь физкультурой. Нередко люди, страдающие стенокардией, избегают любых физических упражнений, объясняя это тем, что они дают нагрузку на сердце, что вызывает стенокардию. Это не совсем правильно. Тем, кто страдает стенокардией, полезно заниматься физкультурой. Прежде всего, уже доказано, что физические упражнения являются хорошим средством для ослабления стрессов и снятия нервного напряжения. Кроме того, они помогают снижать вес. То есть нейтрализуют главных противников здорового сердца. Регулярные тренировки также уменьшают частоту сердечных сокращений и понижают давление крови, что, в свою очередь, уменьшает потребность в лекарствах.

• Научитесь расслабляться. Релаксация или медитация поможет обрести контроль над эмоциями, вместо того чтобы они владели вами.

• Принимайте аспирин. Рекомендуется прием 1 таблетки в день. Для тех, кто страдает стенокардией покоя (разновидность заболевания, при которой приступы могут развиваться даже в отсутствие напряжения, например во время отдыха или сна), аспирин может стать спасительным средством. Оказывается, аспирин предотвращает начальную активацию механизма образования сгустков крови в системе кровообращения. Если кровь свертывается слишком быстро, она, не успеет пройти через суженные артерии, что может спровоцировать сердечный приступ.

• Приподнимайте изголовье кровати на ночь. Если у вас бывают приступы стенокардии ночью, то так их число можно уменьшить. Приподнимать изголовье кровати нужно на 8–10 см. Сон в таком положении отток крови к ногам, что снимает излишнюю нагрузку с сердца. Возможно, это поможет сократить потребность в нитроглицерине.

Однако если у вас все-таки начался приступ стенокардии ночью, просто сядьте на край кровати и спустите ноги на пол. Это равноценно действию таблетки нитроглицерина. Если симптомы продолжают нарастать, лекарство следует принять.