Елена Кобозева - Стенокардия. Сердечные аритмии

Все права защищены. Никакая часть электронной версии этой книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, включая размещение в сети Интернет и в корпоративных сетях, для частного и публичного использования без письменного разрешения владельца авторских прав.

©Электронная версия книги подготовлена компанией ЛитРес ( )

Добрый день, уважаемые читатели! Я очень рада, что у вас в руках оказалось настоящее издание. Это говорит о том, что вы с большим вниманием относитесь к собственному здоровью. Тем более это имеет большое значение, так как в современном мире заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями стоит на первом месте по распространенности и смертности среди населения. Не стоит ждать, когда болезнь обернется осложнением, а нужно сразу же активно начать лечение. Помочь вам в этой нелегкой задаче и является целью данной книги. В ней сосредоточены все наиболее известные, проверенные временем и практикой методы народной медицины, которые с успехом применялись с глубокой древности. Сейчас традиционная медицина имеет достаточно много эффективных средств для лечения этой группы заболеваний. Но их, как правило, нужно принимать постоянно. Это может оказать неблагоприятное воздействие на другие органы – почки, печень. Поэтому для улучшения результатов от лечения, назначенного врачом, можно использовать методы народной медицины. К тому же они еще будут способствовать и сохранению нормальной функции выделительных органов. Так вам не только удастся улучшить свое здоровье, но и избежать возможных осложнений, связанных с приемом лекарственных средств. Перед применением средств из этой книги обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом, чтобы он был в курсе вашего самостоятельного лечения. Желаю вам успеха в лечении и выздоровления!

Стенокардией в клинической практике называют приступ сжимающих, давящих болей за грудиной, возникающих после физической нагрузки или психического переживания, распространяющихся в левое плечо, область левой ключицы, левую лопатку, левую руку, сопровождающихся чувством страха смерти и проходящих после приема нитроглицерина под язык. Этот типичный приступ описывают все больные стенокардией. Стенокардия в большинстве случаев является проявлением ишемической болезни сердца, но она может встречаться и при других заболеваниях, например при анемии, некоторых пороках и других болезнях сердца. Причиной стенокардии является сужение коронарных сосудов, которые доставляют кислород и питательные вещества к миокарду. В результате их сужения сердечная мышца начинает испытывать недостаток питания, что и проявляется болью. Такое сужение коронарных артерий может возникнуть по разным причинам.

В большинстве случаев стенокардия развивается у пожилых людей, и в основе ее развития лежит атеросклероз коронарных сосудов. Атеросклеротическая бляшка закупоривает их просвет и развивается приступ стенокардии. Если происходит изъязвление в бляшку или кровоизлияние в нее, то у больного развивается инфаркт миокарда. В других случаях, при редко встречающихся формах стенокардии, сужение коронарных артерий обусловлено их спазмом, который возникает периодически, иногда даже ночью, когда больной не испытывает никаких физических нагрузок. При этом сами коронарные артерии не изменены, атеросклеротические изменения если и имеются, то минимальные. К редким формам поражения этих сосудов относят также закупорку их тромбом.

Выделяют несколько видов стенокардии.

1. Стенокардия напряжения (стабильная стенокардия) – это наиболее часто встречающийся вид стенокардии. Характеризуется появлением болей типичной характеристики после физической нагрузки или эмоционального волнения. При должном лечении она протекает достаточно благоприятно. Существует 4 функциональных класса стенокардии напряжения, которые помогают врачу оценивать состояние пациента:

I функциональный класс – приступы стенокардии редкие, возникают только после необычной для этого больного по силе физической нагрузке или после сильного эмоционального потрясения. Больные могут выполнять любую физическую нагрузку, кроме чрезмерной.

II функциональный класс – при быстрой ходьбе на расстояние больше 500 м, подъеме выше 1-го этажа возникают типичные болевые приступы. Активность больных несколько ограничена.

III функциональный класс – приступы стенокардии возникают при ходьбе на небольшое расстояние (подъеме на 1-й этаж, преодоление расстояния менее 100 м). Боли могут иногда возникать и в покое. Физическая активность резко ограничена.

IV функциональный класс – никакая физическая активность невозможна, так как минимальная физическая нагрузка вызывает боль. Больные вынуждены находиться постоянно в постели. Постоянное присутствие боли в покое.

2. Нестабильная стенокардия – подразделяется на 4 вида, которые объединяет одна черта: возможность скорого возникновения инфаркта миокарда. Поэтому все больные нестабильной стенокардией подлежат незамедлительной госпитализации в кардиологический стационар:

1) впервые возникшая стенокардия – при этом виде нестабильной стенокардии ранее у больного совершенно не отмечалось приступов стенокардии;

2) прогрессирующая стенокардия – в последнее время приступы стали сильнее и длятся дольше, чем обычно;

3) вариантная (спонтанная) стенокардия – ее существует 3 вида:

а) стенокардия Принц-метала – приступы стенокардии возникают в покое, чаще ночью;

б) боль сильнее, чем при приступе стенокардии напряжения. В основе ее лежит спазм коронарных артерий;

в) стенокардия Декубита – также возникает ночью;

г) стенокардия Ремхельда – Кудена – у больных с высоким стоянием диафрагмы, которое бывает, например, при метеоризме;

4) постинфарктная стенокардия – возникает в первые 2 недели после перенесенного инфаркта миокарда. Опасна в плане возникновения повторного инфаркта.

Для диагностики стенокардии применяют различные пробы с физической нагрузкой или медикаментозными препаратами. Это провокационные тесты, направленные на моделирование ситуации, при которой у больного возникнет приступ стенокардии. При пробах с физической нагрузкой таки провокатором является физическое усилие, приложенное самим больным. Эти тесты хороши еще и тем, что во время их проведения можно точно измерить у пациента толерантность к физической нагрузке, т.