Виктор Плотников - Отеки: причины и последствия. Современный взгляд на лечение и профилактику

Отдельные варианты нефротического синдрома отличаются друг от друга по клинической картине, течению и характеру морфологических изменений в почках.

Но при очень тяжелом поражении почек может развиться нефрит с прогрессирующей хронической почечной недостаточностью.

Нефротический синдром при аллергических реакциях на медикаментозные препараты развивается быстро, признаки его после отмены лекарственного средства постепенно уменьшаются и могут полностью исчезнуть.

Нефротический синдром, обусловленный повышенной чувствительностью к пыльце трав и растений, пчелиному яду, вакцинам, сывороткам и другим чужеродным белкам, возникает при поступлении антигена в организм, а исчезает после прекращения контакта с чужеродными белками.

В последнее время появились данные о развитии нефротического синдрома после трансплантации почки . Потери белка с мочой при этом колеблются в очень широких пределах. Задержка жидкости в организме выражена обычно не резко, и ее удается контролировать применением мочегонных средств. Приблизительно в половине случаев повышается артериальное давление. В основе нефротического синдрома и функциональной недостаточности пересаженной почки лежит хронический синдром отторжения или хронический гломерулонефрит.

Среди других причин нефротического синдрома встречается нарушение кровообращения в почках, вызванное повышением кровяного давления в почечных венах или их тромбозом.

Болезнь развивается вследствие нарушения оттока мочи и характеризуется расширением лоханочно-чашечной системы, патологическими изменениями ткани почек и/или атрофией ее паренхимы. Гидронефроз правой или левой почки встречается одинаково часто, двусторонний – только в 5–9 % случаев этого заболевания.

Причины развития. Гидронефроз может быть врожденным и приобретенным. Причинами приобретенного гидронефроза являются урологические заболевания:

● почечнокаменная болезнь;

● воспалительные изменения мочевой системы;

● травматическое сужение мочевых путей;

● опухоли мочевых путей;

● опухоли предстательной железы и шейки матки;

● метастазы опухоли в брюшинные лимфатические узлы;

● травматические и другие повреждения спинного мозга, ведущие к нарушениям оттока мочи.

Гидронефроз опасен тем, что может привести к развитию отеков и хронической почечной недостаточности.

Гидронефроз бывает асептическим и инфицированным. В первом случае почечные изменения зависят от степени развития и длительности заболевания, во втором – определяются в значительной степени вирулентностью [7] Вирулентность (от лат. virulentus – ядовитый) – совокупность болезнетворных свойств микробов – возбудителей заразных болезней. инфекции. В начальных стадиях заболевания обнаруживается лишь расширение лоханки. При более длительном нарушении оттока мочи в почке развиваются органические изменения, которые рассматриваются как нефрит. Если происходит инфицирование, он переходит в пиелонефрит.

Симптомы и течение. Гидронефроз может длительно развиваться бессимптомно, и лишь присоединение осложнений (инфекции, образования камня, травматического повреждения) обусловливают первые симптомы. В большинстве случаев гидронефроз проявляется болями в поясничной области, которые носят характер почечной колики с типичной локализацией. Приступы почечной колики более характерны для начальной стадии; в дальнейшем, когда лоханка и чашечки теряют способность активно сокращаться, гидронефроз проявляется тупыми болями в поясничной области.

Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

Прочитайте эту книгу целиком, на ЛитРес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

Асцит – скопление жидкости в брюшной полости.

Инфильтрация (от лат. In — в, filtrato — процеживание) – скопление в ткани клеточных элементов, крови, лимфы и пр., сопровождающееся местным уплотнением и увеличением объема ткани.

Гуморальный (от лат. humor – жидкость) – связанный с жидкостями животного организма – кровью, лимфой, тканевой жидкостью.

Декомпенсация – нарушение деятельности организма, какой-либо функциональной системы или органа.

Сенсибилизация (от лат. sensibilis – чувствительный) – повышение чувствительности организмов, их клеток и тканей к воздействию какого-либо вещества, лежащее в основе ряда аллергических заболеваний.

Эмболия (от греч. emballo – вталкиваю) – закупорка кровеносных сосудов пузырьками газа, инородными частицами.

Вирулентность (от лат. virulentus – ядовитый) – совокупность болезнетворных свойств микробов – возбудителей заразных болезней.