Ольга Елисеева - Лечение вирусных заболеваний. Гепатит. СПИД

Жизнь показала ошибочность этих взглядов. Приведу данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) о количестве летальных исходов различных заболеваний среди населения Земли (табл. 1).

Доминирующую роль инфекционных и паразитарных болезней в общем числе заболеваний комментирует Люк Монтанье – один из врачей, открывших вирус СПИДа: «Это борьба без конца. Появляются новые возбудители и болезни. Более того, микробы очень быстро размножаются и меняют свои свойства (мутируют). Нужно объединить усилия всей планеты для борьбы с инфекцией и действовать постоянно, а не только во время эпидемий. Наша надежда – на развитие науки. Борьба с микробами бесконечна, но она будет эффективна при наших стараниях» [1] Журнал Science et Vie (1998, № 973, октябрь, с. 171). .

В настоящее время эпидемическая обстановка в России по вирусным заболеваниям характеризуется Минздравом как самая острая проблема современной медицины. Прежде всего, это касается вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции.

Актуальность проблемы вирусных гепатитов связана как с повсеместным их распространением, так и с высоким уровнем заболеваемости. Согласно расчетным данным ВОЗ, сотни миллионов человек в мире инфицированы вирусами гепатита. Кроме того, среди всей инфекционной патологии в России вирусные гепатиты наносят наибольший экономический ущерб на один случай заболевания, а по суммарному экономическому ущербу уступают только гриппу и ОРЗ.

Проблема ВИЧ-инфекции определена как эпидемия. Недаром СПИД назван «чумой XX века». Ведущие ученые всего мира оценивают его как «глобальный кризис здоровья», как первую действительно всеземную и беспрецедентную эпидемию инфекционного заболевания, которое до сих пор по-настоящему не контролируется медициной. Как сообщает Международная федерация обществ Красного Креста и Красного Полумесяца, за 1999 г. от «управляемых» инфекций умерли 13 млн человек, что в 160 раз больше количества жертв после землетрясений, ураганов и других природных катаклизмов [2] Е. И. Змушко, Е. С. Белозеров, Ю. А. Митин. Клиническая иммунология. СПб.: Питер, 2001. .

Объединение проблем вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекций в одном издании обусловлено, во-первых, их актуальностью, а во-вторых, общностью многих вопросов, таких как:

• обязательное наличие иммунодефицита;

• сходный механизм гибели клетки в результате внутриклеточного обмена;

• клиническая картина заболевания: симптомы, длительность скрытого периода;

• общность поражения органов бронхо-легочной, желудочно-кишечной, мочеполовой систем;

• трудности в лабораторной диагностике – достоверность ниже 70 %;

• использование новых технологий ранней диагностики и лечения.

Дорогие читатели! Основная задача этой книги – донести до вас самую суть этих грозных заболеваний современности, помочь вам оценить свое физическое состояние и вовремя принять соответствующие профилактические меры. И еще по мере возможности убедить вас в том, что, несмотря на огромное количество негативной информации по этой проблеме, вирусные инфекции поддаются терапии. И в этом помогают новые методы ранней диагностики и лечения этих болезней.

Нередко вирусные гепатиты скрываются под масками других, гораздо менее тяжелых заболеваний: СХУ (синдром хронической усталости), ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции), ОРЗ (острые респираторные заболевания).

Все чаще и чаще к нам в Центр приходят пациенты в возрасте от 8-ми до 70-ти лет с жалобами на апатию, сильнейшую усталость, слабость мышц, говоря примерно следующее: «Утром встаю с ощущением, что спать и не ложился – никакого чувства ночного отдыха»; «Худею, слабею, делать ничего не хочу, нет сил ни двигаться, ни думать»; «Сильная усталость, присутствующая постоянно – утром, вечером, на работе и на отдыхе. Ходила к врачам: анализы, УЗИ, рентген, компьютерная томография – все в норме. Сказали, что у меня синдром хронической усталости. Рекомендовали больше отдыхать, не нервничать, закаляться. Пробовала, но ничего не получается. Вялость не проходит».

Синдром хронической усталости(СХУ) – что это такое?

При СХУ ухудшение самочувствия происходит постепенно. Вначале периодически возникает желание прилечь после работы, но со временем оно мало-помалу превращается в постоянную потребность организма; под глазами появляются темные круги или отеки; цвет лица становится серым, усталость дает о себе знать уже с самого утра. Естественно, такие симптомы вызывают у человека беспокойство и побуждают его обратиться за медицинской помощью. Врач, как правило, никаких отклонений не находит и предлагает больному просто отдохнуть. Через два-три месяца, когда, несмотря на отдых, самочувствие ухудшается, пациент вновь обращается с жалобами на постоянную усталость. Ему проводят полное обследование: УЗИ, рентген, компьютерную томографию и пр. Однако ничего серьезного, кроме снижения иммунитета, ни аппаратные обследования, ни анализы не показывают. Пациенту вновь рекомендуют отдохнуть и назначают лекарства для повышения иммунитета. Но и это обычно не дает существенного улучшения.

Когда, изрядно намучившись, такие пациенты попадают на прием в наш Центр, мы пытаемся выявить картину их состояния здоровья до появления этих жалоб. 80 % из них отмечают, что до этого перенесли острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ) с подъемом температуры до 39 °C, ознобом, головокружением, общим ощущением разбитости и мышечной слабостью.

У части из них наблюдались сильный кашель, одышка, то есть процесс проходил с вовлечением легких, при рентгенологическом исследовании диагностировалась сегментарная пневмония. Диагноз таким больным ставился «ОРВИ, легочная форма». У других пациентов были жалобы не только на состояние носоглотки и бронхов, но и на боли в области почек, и неприятные ощущения при мочеиспускании. В этих случаях ставился диагноз «ОРВИ, вторичный пиелонефрит». У некоторых ухудшался сон, пропадал аппетит, появлялись тошнота, рвота, боли в животе. У них диагноз был «ОРВИ, абдоминальная ( abdominus – живот) форма».

Вспоминаю клинический случай двенадцатилетней давности с пациенткой 24-х лет. Приводит муж свою молодую красавицу жену с бледным, искаженным от боли в животе лицом. Болеет она в течение пяти дней, заболевание началось с озноба, высокой температуры, першения в горле, слабости. Врачом-терапевтом был поставлен диагноз «ОРЗ», выписан больничный лист, назначены сульфаниламиды, постельный режим. На третий день у женщины появились боли в правой половине живота. Так как это произошло в субботу и поликлиника не работала, пациентка вызвала скорую помощь. Врач скорой помощи осмотрела ее и сказала: «Аппендицита нет, печень, селезенка не увеличены, у вас – ОРЗ, абдоминальная форма». К лечению дополнительно были назначены инъекции антибиотиков. На четвертый-пятый день боли у женщины настолько усилились, что по ее выражению, «она лезла на стенку». Муж вызывал скорую помощь еще 4 раза, но каждый раз заключение было одно и то же: ОРЗ, абдоминальная форма.