Руслан Кончус - Кефир и отруби, или Почему мы толстеем

Как выглядит в нашем представлении классический гипертоник? Как правило, это человек тучный, с одышкой, красным лицом. Это вполне объяснимо, ведь выраженное ожирение неизбежно связано с повышением артериального давления.

Повышенное количество жира в организме, и, как следствие, в крови, приводит к тому, что стенки кровеносных сосудов буквально «пропитываются» этим жиром. Они уплотняются, становятся жёсткими, просвет их сужается. Законы гидродинамики гласят, что чем меньше просвет трубы, тем выше в ней давление, а наши кровеносные сосуды – самые настоящие трубы, по которым течёт кровь. Кровеносную систему можно сравнить с системой водоснабжения небольшого населенного пункта: сердце – водонапорная станция, оно качает чистую кровь (воду) к разным органам (зданиям), и откачивает от них кровь с растворенными в ней продуктами жизнедеятельности (сточные воды), пропуская их через легкие и печень (очистные сооружения). Теперь представим, что на каком-то участке трубы с водой внезапно забились, к примеру, ржавчиной, и просвет их резко сузился по сравнению с расчетным. Что будет происходить? Водонапорная станция (сердце) будет продолжать качать воду (кровь) в этом направлении в прежнем объеме, а прохождение того же объема воды через трубу с меньшим диаметром приводит к повышению давления в этой трубе. То же самое происходит и в нашем организме.

Но не только таким образом ожирение приводит к повышению артериального давления. Дело в том, что жир откладывается не только под кожей, но и во внутренних органах. В результате объем органов увеличивается, а место в организме вообще-то ограничено. Скажем, пропитанной жиром печени становится тесно в брюшной полости, и она начинает потихоньку поддавливать снизу на диафрагму, мешая полноценному ее движению, а значит, дыханию и сокращениям сердца в полную силу. В результате амплитуда движения стенок сердца ограничивается, и для сохранения выброса необходимого объема крови организм компенсаторно повышает силу сердечных сокращений. А чем сильнее напор в насосе (сердце), тем выше давление в трубах (сосудах).

Третьим фактором возникновения гипертонии у людей с лишним весом (хотя, справедливости ради, не только у них) является повышенное количество натрия в их организме. Почему? Да просто-напросто потому, что их рацион содержит большое количество поваренной соли, а натрий – один из двух ее составных элементов. В то же время натрий – широко распространенный минеральный элемент, он присутствует как в окружающей природе, так и в человеческом организме, и необходим для нормального его функционирования. Что происходит с человеком, употребившим большое количество солёной пищи? У него возникает сильная жажда. Дело в том, что концентрация натрия в организме – цифра строго конкретная, и отклонение от необходимого уровня влечет за собой серьезные негативные последствия. Поэтому при поступлении в организм лишнего натрия он (организм) поступает единственным доступным ему способом – пропорционально увеличивает количество воды, «разбавляет» натрий, заставляя человека испытывать жажду и много пить. Ну, а увеличившийся объем жидкости в условиях замкнутой пространства системы кровоснабжения неминуемо влечет повышение давления в этом самом пространстве.

Но главный фактор повышения артериального давления у толстяков – нейрогенный («вызванный нервами»). Все болезни – от нервов, помните?

Головной мозг один из главных регуляторов функционирования организма, однако он находится в прочных стенах черепной коробки. Все, что ему доступно – отслеживание состояния крови. А изменения в составе крови при ожирении есть, и одно из них – повышение уровня гормона поджелудочной железы инсулина. Уловив повышенный уровень этого гормона в крови, мозг «понимает», что в четко отлаженной работе тела произошел сбой, и реагирует на это так, как привык. Как говорилось в предыдущем разделе, в экстренной ситуации и в состоянии стресса происходит выброс надпочечниками гормона адреналина. Адреналин придает нам дополнительные силы, чтобы убежать от опасности или преодолеть стресс. Это же происходит и в данной ситуации. Получив информацию о том, что в организме что-то идет не так, мозг первым делом командует надпочечникам произвести выделение адреналина.

По большому счету, наш мозг слеп. Он не знает, набрал ли человек двадцать кило, сломал ли он ногу, или же за человеком гонится разъяренный бегемот. Мозг лишь понимает, что что-то неладно, и что с этим нужно что-то делать. Выделившийся адреналин оказывает сразу несколько действий на организм: увеличивает частоту сердечных сокращений, чтобы кровь активнее циркулировала, расширяет бронхи, чтобы усваивалось больше кислорода, повышает тонус мышц, чтобы тело быстрее бежало или сильнее ударяло противника – словом, делает все возможное, чтобы помочь убежать от опасности, отбиться от нее, или справиться с непосильной работой. Нас же интересует увеличившаяся частота сердечных сокращений и их увеличившаяся сила. Чем сильнее сердце сокращается, тем больший объем крови за один удар оно выбрасывает в сосуды. А чем чаще оно сокращается, тем больший объем крови в минуту оно прокачивает через себя. Соответственно, под действием адреналина резко увеличивается как объем одного сердечного выброса, так и количество таких сердечных выбросов. Сердце начинает интенсивнее работать, поглощать больше кислорода и тратить больше энергии. Все вместе это приводит к тому, что в единицу времени резко возрастает объем крови, проходящий через сосуды. Законы гидродинамики незыблемы – попытка пропихнуть через сосуды большее количество крови влечёт повышение давления в этих самых сосудах.

Проблема в том, что боль от сломанной ноги рано или поздно проходит, разъяренный бегемот рано или поздно отстаёт, а конфликтная ситуация на работе рано или поздно разрешается, и тогда уровень адреналина приходит в норму – ведь повода больше нет.

Несчастный толстяк же обрекает себя испытывать действие повышенного уровня адреналина практически постоянно. Между полнотой и повышенным артериальным давлением практически можно ставить знак «равно».

В конечном итоге, эти же факторы приводят к развитию другого серьезнейшего заболевания – ишемической болезни сердца. Слово «ишемия» происходит от латинского «ischaemia», и в переводе на русский означает «отсутствие крови». Что ж, это название в полной мере отражает суть процесса.

Как известно, кровь выполняет в организме функцию переноса кислорода и питательных веществ. Среди адресатов-получателей – все органы и ткани тела.

Сердце, выступая в роли насоса, обеспечивает кровоснабжение самого себя. От аорты (первого сосуда, выходящего из сердца, и крупнейшего в организме) отходят несколько ветвей помельче, формирующих так называемые коронарные артерии. Эти коронарные артерии возвращаются к сердцу, и оплетают его, позволяя наружным слоям сердечной мышцы полноценно питаться. Внутренняя же поверхность сердца питается непосредственно из находящейся в нем крови. Рассмотрим, что происходит с нормальной доставкой кислорода и питательных веществ к сердцу в условиях ожирения.