Игорь Зимин - Из истории зубоврачевания, или Кто лечил зубы российским монархам

Стоматологическое кресло Hayes, произведенное в 1875 г., согласно рекламе, позволяло откидывать назад спинку, что давало возможность дантисту работать сидя

Стоматологическое кресло

Упомянутая ранее школа Ф.И. Важинского сыграла значительную роль в становлении системы подготовки стоматологических кадров. Она была открыта в Санкт-Петербурге в 1881 г. с разрешения Медицинского совета МВД. Преподавание в ней велось по программам, утвержденным Медицинским советом, и в школу принимались первоначально лица, имеющие свидетельства об окончании четырех классов гимназии, а впоследствии и пяти классов. Эти требования разительно отличались от общепринятых, т. к., согласно законам империи, в ученики дантистов могли допускаться лица без всякого образовательного ценза. В 1884 г. состоялся первый выпуск школы – 23 человека, а впоследствии ежегодно выпускалось по 25 человек. В 1889 г. школа была поставлена на грань разорения тем, что Медицинский совет установил образовательный ценз для поступающих в нее – шесть классов гимназии.

Кабинет зубного врача

В конце 1880-х гг. Медицинский совет МВД начинает подготовку к широкомасштабному реформированию системы зубоврачебного образования в России. Перелом произошел в 1891 г., когда была принята целая серия законодательных актов, связанных с зубоврачебным образованием. В мае 1891 г. на рассмотрение Государственного совета по представлению МВД был вынесен законопроект «О преобразовании обучения зубоврачебному искусству», принципиально менявший порядок получения стоматологических званий в России [209]. Законодательно устанавливались два учено-практических медицинских звания – «дантист» и «зубной врач». Впервые в российской стоматологии вводилась двухзвенная градация учено-практических зубоврачебных званий.

Кабинет зубного врача

Регламентировался порядок их приобретения. Звание дантиста приобреталось прежним частным порядком в кабинетах практикующих зубных врачей с последующей сдачей экзамена на одном из медицинских факультетов университетов или в Военно-медицинской академии. При этом устанавливались некоторые профессиональные ограничения. Например, дантисты не могли заниматься лечением болезней полости рта. Уже тогда имелось в виду, что рано или поздно такой порядок подготовки зубоврачебных кадров будет ликвидирован, что и произошло в 1903 г.

Звание зубного врача присваивалось лицам, успешно окончившим курс зубоврачебной школы и сдавшим экзамены в испытательной комиссии при университете или Военно-медицинской академии. Подтверждалось, что женщины также могут получать звание дантиста или зубного врача на общих основаниях. Зубные врачи, находящиеся на государственной службе, получали право на чин X класса.

Зубоврачебные школы учреждались и содержались частными лицами. Но при этом они находились под контролем медицинских структур Министерства внутренних дел. Принципиально важным было положение о том, что преподавателями в этих школах могли быть только лица, имеющие ученые степени. Был установлен минимальный образовательный ценз, необходимый при поступлении в зубоврачебную школу – шесть классов среднего общеобразовательного учебного заведения. Был установлен срок обучения в 2,5 года (5 семестров). Составлена базовая программа преподавания, которая включала в себя изучение более 20 предметов [210].

Еще раз отметим, что и дантисты, и зубные врачи не имели общемедицинского образования и врачами в широком смысле не являлись. Если выпускники медицинских факультетов и ВМА получали стандартный лекарский знак, то дантисты и зубные врачи до 1917 г. так и не получили своего нагрудного знака. Выпускники медицинских факультетов (лекари), специализировавшиеся на зубоврачевании, назывались врачами-одонтологами.

Принятие этого закона вывело подготовку зубоврачебных кадров на качественно новый уровень. Если раньше процесс стоматологического образования полностью находился в руках практикующих дантистов, то после принятия закона 7 мая 1891 г. оно сосредотачивалось в частных зубоврачебных школах, образовательный процесс в которых жестко регламентировался МВД. Для юридического обеспечения деятельности зубоврачебных школ 28 мая 1891 г. и 24 мая 1893 г. утвердили «Нормальный устав зубоврачебных школ».

В числе прочих в 1892 г. частную зубоврачебную школу в Москве открыл И.М. Коварский. Школа пользовалась популярностью, и медицинский факультет Московского университета оказывал ей посильную помощь. Студенты школы имели возможность посещать анатомический театр медицинского факультета и проводить там практические занятия по экстракции зубов. Эта школа проработала 27 лет до 1 октября 1918 г. [211]За эти годы в школе подготовили порядка 2500 зубных врачей.

В 1894 г. состоялся первый выпуск в Варшавской зубоврачебной школе. После экзамена в Медицинской академии получили звание зубного врача 42 женщины и 39 мужчин [212].

Согласно «Отчету о деятельности зубоврачебной школы врача Т.А. Тычинского в г. Одессе за 1893/94 уч. год», на первом курсе обучалось 24 человека (12 женщин и 12 мужчин); на втором курсе – 35 (25 женщин и 10 мужчин) и на третьем курсе – 23 (14 женщин и 9 мужчин) [213].

Это очень характерное соотношение зубных врачей по половому признаку. В это время женщины активно пошли в стоматологию, которая гарантировала вполне устойчивое материальное положение. При этом тогда женщины могли получить высшее медицинское образование только в европейских университетах.

По данным справочника «Весь Петербург» на 1894 год, упомянуто только 4 практикующих зубных врача, среди них нет ни одной женщины. В 1901 г. в столице практиковало уже 120 зубных врачей, из них четверть, т. е. 32 человека, составляли женщины. Из 55 человек дантистов практиковало 14 женщин [214]. В Казани в 1899 г. из 9 практикующих зубных врачей 5 – женщины [215]. В Одессе в 1913 г. из 196 практикующих врачей женщин только 12 [216]. Напомним, что на медицинские факультеты университетов женщин не принимали вплоть до 1917 г. (за исключением периода революционного брожения в 1905–1907 гг.).

Можно утверждать, что в тех отраслях медицины, в которых отношения регулировались только спросом и предложением, где подготовка специалистов велась в частных структурах, половой признак отходил на второй план и действовали уже законы конкуренции, определявшие численность специалистов. Одной из самых известных женщин – зубных врачей на рубеже XIX – начала XX в. была Е. Вонгл-Свидерская.