Коллектив авторов - Ноосферное образование в евразийском пространстве. Том 2. Книга 2

47. Царфис В. Г. Природа и здоровье человека / В. Г. Царфис. – М.: Высшая школа, 1987. – 480 с.

48. Яковлева Н. В. Анализ подходов к изучению здоровья в психологии / Н. В. Яковлева // Психология и практика. Ежегодник Российского психологического общества. Ярославль. – 1998. – Т.4. – Вып.2. – С. 364–366.

Ключевые слова: ноосферное образование; стоматологическое здоровье; концепция качества жизни; ноосферная стратегия охраны здоровья; качество стоматологической помощи; удовлетворенность населения качеством стоматологической помощи; медицинское поведение

Сохранение здоровья населения в условиях демографического, экономического и экологического кризиса является одной из актуальных проблем современной России . В настоящее время здоровье рассматривается как физическое, психическое и социальное благополучие, а не только отсутствие физических недостатков и дефектов (ВОЗ). По мнению ряда авторов, [43] Чижов Ю. В. Методика комплексной оценки состояния стоматологического здоровья людей пожилого и старческого возраста / Ю. В. Чижов, А. В. Цимбалистов, О. М. Новиков. Красноярск, 2005. 53 с. стоматологическое здоровье – это состояние челюстно-лицевой области, характеризующееся отсутствием патологии, патологических изменений и эстетических недостатков с полным сохранением функции жевания. Так, стоматологическое здоровье связывают в основном с физической, соматической составляющей, тогда как в других аспектах это понятие рассматривается достаточно редко. Развитие представлений о стоматологическом здоровье в России связано с оказанием стоматологической помощи населению.

Историко-графический анализ оказания стоматологической помощи отражает ее развитие в России. Так, государственный уровень организации стоматологических услуг в России стал активно развиваться с начала 20-х годов ХХ в. В результате реформы, начатой Наркомздравом РСФСР, создавалась система государственной специализированной зубоврачебной службы. [44] Кац М. С. История советской стоматологии / М. С. Кац. Мед. Гиз., 1963. Такая структура позволяла сделать специализированную помощь массовой, доступной населению. 50–60-е г. характеризовались активным развитием материально-технической базы, расширением сети стоматологических клиник и сети стоматологических кабинетов в составе больниц общего профиля. [45] Евдокимов А. И. Настоящее и прошлое советской стоматологии 1917–1967 // Стоматология. 1967. № 5. С.6 -13. С начала 60-х гг. ХХ в. произошли изменения акцентов во внутренней политике в сторону усиления социального компонента: наметился общий подъем уровня жизни подавляющего большинства населения страны, увеличилась продолжительность жизни граждан СССР, улучшилась, в том числе, организация медицинской и стоматологической помощи. В середине 1960 годов система организации стоматологической службы достигла определённого уровня зрелости: определилась специализация учёных и научных центров, в печати активно обсуждались вопросы профессиональной ориентации врачей стоматологов, увеличился приема студентов на существующие стоматологические факультеты и др. Развитие стоматологических услуг 70–80-е гг. характеризовалось ростом показателей, предполагающих расширение прежде всего количественных параметров деятельности стоматологической помощи, что являлось отражением общей государственной политики того времени. [46] Злотников С. А. Стоматологическая служба в условиях формирования рынка // Региональный медицинский журнал Центрального Черноземья «Консилиум» Воронеж, 1998. № 11. С. 2–11.

С конца ХХ века в России появилась законодательная возможность создания лечебных учреждений с различными формами собственности. Открылся международный рынок товаров стоматологического назначения, пришли новые технологии лечения стоматологических заболеваний. Анализ деятельности сети стоматологических учреждений России в 1999–2003 гг. [47] Леонтьев В. K.. Отчет Президента Стоматологической Ассоциации России «О результатах деятельности СтАР за отчетный период (2000–2003 гг.)» // Стоматология сегодня. № 6 (28), 2003. свидетельствует о том, что стоматология становится одним из разделов здравоохранения, в котором сделаны первые шаги по реформированию специальности, адаптации ее к условиям рынка, где найдены дополнительные источники финансирования, внедрены современные технологии профилактики и лечения, проведены интенсивные обучения и переобучения кадров. Однако, остались и проблемы: дефицит бюджетного финансирования этой области; ухудшение помощи детям, разрушение детской стоматологии; снижение социальной защиты пациента; уменьшение доступности стоматологической помощи; ухудшение школьной стоматологии; разрушение материальной базы государственных стоматологических учреждений.

Как показала дальнейшая практика, положительные изменения оказались недостаточными для существенного повышения качества стоматологической помощи. Это обуславливает необходимость проведения специальных исследований, направленных на поиск факторов, которые могли бы в значительной мере определять и количественные, и качественные параметры деятельности стоматологической службы в России. Целенаправленный поиск императивов по определению основных направлений развития представлений о стоматологическом здоровье, проведенный в специальной литературе, приводит к выводу, что наиболее полный на данный момент набор ценностных критериев можно использовать в рамках ноосферного подхода и представлений о качестве жизни.

В настоящее время все определенней ставится задача не только уйти «от инерционного энергосырьевого сценария развития нашего общества», но перейти к «реализации человеческого потенциала» с помощью новой социальной политики – политики социального развития, а не только народосбережения, [48] Василенко В. Н. Ноосферные критерии качества жизни граждан и безопасности народа российского // Уровень жизни населения регионов государства России. № 1–2. 2009. Рагимова О. А. Ноосферная стратегия охраны здоровья граждан России в XXI веке. Изд-во ИЦ «Наука». 2010. 318 с. в которой сделан акцент на улучшение здоровья граждан и условий их жизни: доходов, образования, быта, условий труда. Философская рефлексия проблем здоровья поколений граждан России позволяет построить ноосферную модель охраны здоровья поколений, в основе которой лежит изменения мировоззрения на здоровье на основе образования. Кроме того, в рамках ноосферных критериев здоровья поколений, на основе которых необходимо проводить региональный мониторинг и строить региональные программы восстановления, сохранения и развития социального здоровья поколений граждан, рассматриваются: ноосферный потенциал здоровья личности, родителей, семьи, детей, поколений, общностей, общества, государства, Человечества; качество здоровья личности, родителей, поколений, государства, человечества, социальное здоровье; долголетие как фактор сменяемости поколений и его жизненности.