Михаил Орловский - Нескорая помощь или Как победить маразм

— Нет, что вы, далеко нет, — возразил завподстанцией. — Не верите, вон телефон, можете позвонить, проверить.

«А почему бы и не позвонить?» — подумал коллектив и хором побежал к телефону. Назначили ответственное лицо. Включили громкую связь. Сначала набрали ближайших «коллег», «ноль два»:

— Ментработники слушают, — ответили на другом конце провода.

— Вы знаете, — выступило наше лицо издалека, — я тут могу на поезд опоздать.

— И что? — спросила трубка.

— Вот как бы мне того, — скромно продолжало сыпать намёками наше лицо.

— Ну, не тяните, — приказали в «02» и напрямую уточнили: — С мигалками, что ли, желаете? С ветерком?

— Ну да, с ними, не родимыми, — вздохнул проверяющий и после молниеносной паузы: — А сколько стоит?

— Шесть тысяч, — без обиняков выставили счёт ментработники.

— Ого! — подпрыгнуло ответственное. — А почему столь дорого? У медиков вон четыре.

— Дак у нас крыша круче. Не проверит никто, да и к трапу можем подвезти, — перечисляли дополнительные услуги Органы, под «трапом» подразумевая максимально близкую к посадочному месту выброску клиента.

— Так и мы… — чуть не проболталось лицо, говоря о доставке к трапу. Другие плюсы ментовозки оказались сильнее. — В смысле, я подумаю, спасибо. — И повесил трубку.

— Шесть тысяч, — огласил ответственный вслух и так всеми услышанную информацию.

— Звони теперь в МЧС, — предложил кто-то. — Ноль один.

Набрали нехитрый номер.

— Министерство чрезумопомрачительных ситуёвин, — после трёх длинных гудков ответили по ту сторону аппарата.

— Здравствуйте, — начал наш человек и уже не стал стесняться, — а почём стоит с мигалочкой в морской порт попасть?

— На теплоход, что ли, опаздываете? — некрасиво, вопросом на вопрос, запросили в «ноль один».

— Да, есть немножко, — признался человек.

— Восемь тыщ, — информировали в МЧС.

— Сколько? — Проверяющий аж подпрыгнул. — Восемь? А чё так дорого? Вон у ментработников — шесть.

— Ну, вы знаете, у нас очень много рекламы по телевидению. И в супермаркетах. И на билбордах. Пестрит просто. Вы, наверное, обратили внимание. Запатентованный знаменитый слоган: «Телефон нашей конторы ноль один, потому что мы первыми приходим на помощь!»

— Да, да, помню, — согласился наш человек, ярко вспоминая красочные вывески службы «01», которые нельзя было не приметить.

— Кроме того, у нас и катера быстроходные есть, — воодушевлённо продолжали агитацию. — Можем ваше судёнышко в пути нагнать без лишнего напряга.

— Катера?

— Да, катера. Такие, знаете, большие лодки с мотором. Ну что, адрес диктуете? — запросили МЧСники.

— Нет, спасибо, я лучше с медиками.

— Ну, смотрите. Как хотите, — несколько расстроились в трубке. — Только помните, что у медиков и ментиков машины маленькие, а у нас тяжёлые и громоздкие. Если что, можем и по головам. Точно не опоздаете.

— Я подумаю и перезвоню, — отказался наш работник и брякнул трубкой.

Прокатилась тишина. Звонящий обвёл всех взглядом, хоть и смотрел в пустоту.

— Спекулянты, — только и смог выговорить он.

Слава богу, мне все распри насчёт дополнительного заработка посредством пациентского ресурса были малоинтересны. И дело не в том, что я умудрялся совмещать больничку, «скорую» и частную клинику. Нет. Даже при трёх работах медику не до шика. Скажу честно: меня кормили не мои врачебные работы. Нет. И не благодарственное печенье от пациентов. Как ни странно, но основной доход обеспечивался манипуляцией далеко не врачебного ранга. Иными словами, я занимался лечебным массажем, который и привёл меня к интересным медицинским выводам.

Массаж начинался как хобби. Затем я втянулся, купил себе складной стол и стал разъезжать по домам. Людям удобно, да и я в пробках не толкаюсь. Лечение происходило вечером, дабы пациент мог опосля отдохнуть от процедуры. Кроме того, есть такое понятие, как последействие массажа. Ну, допустим, вы попарились в сауне и сразу побежали на работу. Это одно. А вот если полежали — это совсем другое. Подобное последействие обычно около пятнадцати процентов от общей эффективности забирает. Нет, была у меня пара пациентов, которые с утра массироваться желали. После того как они весь день на работе носом клевали, сеансы оказались перенесены на более позднее время. Но вот что хочется отдельно отметить, так это то, что проблема со спиной (а в основном именно она приводит на массаж), так называемый остеохондроз, протекает бессимптомно и длительно о себе не напоминает. И здесь требуется рассказать пациенту, что важно заниматься спиной всегда.

Обратилась ко мне однажды пациентка Таня. Таня работала суперняней (два высших образования), и девушкой оказалась весьма положительной. Началась беседа с любимого медицинского вопроса:

— На что жалуемся? — поинтересовался я.

— Знаете, доктор, — начала Татьяна. — У меня ногу тянет и периодически по утрам пальцы там же немеют. Да и рука левая не поднимается.

«Корешковый синдром», — говорю. Классика жанра. Разумеется, порасспрашивал ещё. Посмотрел ногу. Снимки. «Хорошо», — говорю. Затем руку и спину. «Тоже хорошо», — повторяюсь. После чего заканчиваю осмотр.

— А чего там хорошего-то? — спрашивает няня.

— Да хорошо, что у меня такого нет, — бородато шучу в ответ. — А если серьёзно, то у вас достаточно выраженный остеохондроз позвоночника. Нужно спинкой-то заниматься.

— Хондроз? — переспрашивает Таня. — Что это?

— Расплата за прямохождение, — зрю в корень я. — Эволюционный процесс. Окостенение межпозвоночных дисков, вследствие чего зажимаются нервы и сосуды. А нервы от спины идут ко всем органам и тканям. Страдает весь организм. Я тут уже подумываю о докторской, ведь весьма многие заболевания идут от остеохондроза.

Тяжёлые инсульты, гипертония и даже проблемы с пищеварительной системой.

— Да ладно! Из-за какой-то спины столько проблем?

— Так точно. И не стоит недооценивать нозологию. Главная её опасность в том, что протекает хондроз бессимптомно. Пациента ничего не беспокоит в силу того, что межпозвоночный диск окостеневает медленно. А следовательно, нерв защемляется тоже не быстро. И первые проявления остеохондроза — далеко не боли в спине. Нет.

— А что? — поинтересовалась няня. — Какие ощущения?

— Первые проявления хондроза чаще всего либо головные боли, либо онемение и неприятности в руке или ноге, а иногда и несильное покалывание в области сердца. Так называемая межрёберная невралгия. И эти симптомы уже на средней стадии заболевания. Хотя болевой синдром — не показатель степени выраженности заболевания. Вот пришла ко мне пациентка с жалобой на голеностопные суставы, которые стали похожи на мячики. Ревматолог свою патологию исключил и послал её к хирургу. Хирург тоже ничего своего не нашёл и послал к ревматологу. В итоге вот порекомендовали меня. Диагноз напросился сам собой. Стали массировать. И «мячики» ушли.