Дария Архипова - Диспансеризация отношений. Влияние «погоды в доме» на здоровье детей и родителей. Из опыта семейного доктора

Примеров, когда так легко проследить изменение самочувствия ребенка вслед за нормализацией настроения мамы, не так уж много. Чаще всего ситуация далеко не сразу попадает в поле зрения психолога или врача и как любое патологическое состояние приобретает хронический характер (все повторяется по одному и тому же сценарию много раз, лечение не проводится, а реакции заинтересованных сторон становятся все более резкими и устойчивыми).

Итак, повторим первое очень важное правило или, скорее, закон: если мы живем не одни, а в семье, наше настроение и внутреннее самочувствие непосредственно касаются всех членов нашей семьи и влияют на «мир да любовь», о которых так любят вспоминать на любой свадьбе, то есть это не только наше личное дело.

Законы психологии являются предметом многочисленных научных исследований. Заранее прошу прощения у читателя за вынужденное использование специальной медицинской терминологии, но надеюсь, эта небольшая глава поможет молодым родителям убедиться в том, что все наши дальнейшие рассуждения – не голословные выкладки, придуманные детским доктором, а серьезные вопросы, требующие самого пристального внимания. К тому же многие исследования достаточно неожиданны и весьма интересны.

Так, например, чешский врач Ян Праско с соавторами показал, что стресс может быть связан с возникновением воспалительных заболеваний кишечника и являться у детей причиной так называемого синдрома раздраженной толстой кишки, который часто характеризуется разного рода болями в животе, метеоризмом, вздутием и всевозможными нарушениями стула. Согласно проведенным исследованиям, заболевания, которыми традиционно занимаются гастроэнтерологи, трудно поддаются коррекции, если не учитывать так называемый этиологический (причинный) фактор, то есть тот или иной стресс, и не бороться именно с его последствиями, а в идеале попытаться его снять (6).

В результате медицинского исследования китайских ученых из лаборатории генетической регуляции и интегративной биологии была установлена тесная связь между уровнем противовоспалительных цитокинов (определенных активных веществ), вызывающих бронхиальную астму, и состоянием психики. Уровень цитокинов (IL-1, IL-4, IL-10 и TNF-α tumor necrosis factor) оказался значительно повышенным у людей, страдающих депрессией. Соответственно у них чаще развивается патология легких, и лечение астматических приступов оказывается гораздо менее эффективным по сравнению с таким же лечением у пациентов, не имеющих склонности к депрессии (7). Эта работа китайских ученых далеко не единственная на данную тему. Астма, как известно, довольно распространенное заболевание, и многие ученые и врачи занимаются этой проблемой. Так, на базе норвежского национального центра исследований и профилактики суицида был проведен анализ результатов восьми широкомасштабных исследований, посвященных изучению связи астмы и психических стрессов. В этих исследованиях принимали участие более двадцати пяти тысяч пациентов на протяжении десяти лет. Ученые пришли к выводу, что у людей, страдающих депрессией, риск возникновения астмы по сравнению с другими выше на сорок три процента, в то время как обратной зависимости выявлено не было, то есть сама астма не увеличивает риск возникновения депрессии (8).

Предметом изучения психологов и врачей были и кожные заболевания. Исследователей интересовал вопрос, зависит ли их формирование от различного рода стрессовых ситуаций. Полученные данные свидетельствуют о тесной взаимосвязи трех наиболее распространенных детских хронических кожных заболеваний – атопического дерматита, псориаза и крапивницы – и психологической адаптации в детском возрасте, сбалансированности взаимоотношений в семье и различных социальных институтах, а также от качества жизни детей (4, 5).

Не только болезни кожи, желудочно-кишечного тракта и легких, но даже риск развития тяжелых вирусных заболеваний также связан с состоянием нашей психики. Более того, заболевания могут зависеть как от сильных стрессов и потрясений, выраженных нарушений психического равновесия, так и от нашего темперамента. Например, от типа темперамента зависит степень прогрессирования ВИЧ-инфекции: у сангвиников уровень защитных лимфоцитов намного выше, чем у меланхоликов. И при возникновении любого незначительного дисбаланса в психическом состоянии человека разнообразные возбудители болезней, в случае с ВИЧ это вирусный агент – вирус иммунодефицита человека, более активно и сильно влияют на организм и вызывают прогрессирование заболевания (9).

При изучении зависимости природного и ситуативного оптимизма среди студентов юридического факультета оптимизм был ассоциирован (связан) с повышением уровня Т-хелперов (лимфоцитов, ответственных за иммунитет) и с повышением уровня внутренних защитных сил организма (уровень цитотоксических цитокинов). Среди студентов-оптимистов порог стрессоустойчивости оказался значительно выше (10). Заметим, что мы говорим не о крайних состояниях, вызванных, например, сильным горем, стойкой депрессией или недавно пережитым страхе, а о таких не объективных характеристиках, как оптимизм или пессимизм. Можно сделать вывод, что особенности человеческого характера сами по себе могут помогать или, напротив, препятствовать укреплению нашего телесного здоровья.

Интересно, что исследования влияния одиночества на иммунитет проводились даже на животных. В журнале «Нейроиммунология» за 2014 г. была опубликована статья, в которой приводились данные о том, что у подопытных крыс, изолированных от остальных сородичей, через непродолжительное время определялось резкое снижение иммунного ответа за счет снижения количества лейкоцитов, то есть одинокие животные болели чаще и тяжелее по сравнению со своими социально успешными сородичами (11). Мне не известны работы, посвященные исследованию влияния одиночества на состояние здоровья людей, но на основании собственного опыта с уверенностью могу сказать, что такая зависимость существует хотя бы потому, что человеку, который ощущает себя одиноким, гораздо сложнее быть оптимистом.

Стрессы, характерологические особенности, особенности темперамента, а также перепады настроения, грусть, тоска, разнообразные страхи и тревоги – все это, несомненно, влияет на нас и наших детей.

В последние десятилетия проводилось очень много научных исследований влияния не только психического состояния, но и настроения родителей на здоровье их чад (1, 2, 3). Согласно им, депрессия родителей пагубным образом отражается на физическом и психическом здоровье детей, приводя к серьезным поведенческим и эмоциональным нарушениям (1, 2). Тревога родителей также приводит к формированию различных болезней, мало того, тревожность может передаваться из поколения в поколение, как и некоторые наследственные заболевания (3). Огромное количество работ посвящено, в частности, зависимости лактации у женщин и успешного грудного вскармливания малышей от уровня материнской тревоги (12, 13).