Ирина Малкина-Пых - Гендерная терапия

7. Поддержка «внутреннего ребенка». Внутри каждого взрослого есть ребенок радующийся и ребенок страдающий. Многие люди, пережившие насилие в детстве, не умеют радоваться жизни. На этой стадии необходимо установить контакт с «раненым внутренним ребенком», используя рисунки, движения (в группе) и т.п.

8. Восстановление доверия к себе, повышение самооценки. Здесь происходит восстановление личных границ клиента, которые были нарушены насилием, а теперь вновь могут оказаться под контролем клиента.

9. Оплакивание потери, то есть прощание с тем, что было утрачено в момент насилия.

10. Гнев. На стадии оплакивания обычно наружу выходит и долгое время сдерживаемая злость.

11. Раскрытие и конфронтация. Насильник – это человек, живущий поблизости. Важно выразить ему свой гнев. Можно написать письмо, можно разыграть это в психодраме.

12. Прощение. Имеется в виду прощение себя. Прощать насильника не нужно, так как это может быть еще одной жертвой, которую ему принесет пострадавшая. Смысл прощения в том, чтобы отпустить насильника от себя.

13. Духовность. Возвращение представления о том, что мир добр и хорош. Тут исчезает ощущение отделенности от мира, неспособности чувствовать красоту. Возвращается связь между Я и телом. Возрождается доверие к людям.

14. Разрешение травмы и движение вперед. Это момент, когда люди чувствуют, что им удалось включиться в жизнь. Постепенно терапия идет к завершению, наступает время проститься с клиентом.

Помимо очного консультирования или психотерапии в помощи жертвам насилия могут активно участвовать телефонные службы. Установки разных центров, осуществляющих помощь жертвам насилия, различны. Особенно это касается меры активности, проявляемой консультативной службой при непосредственной помощи жертве насилия. В качестве примера активной позиции приведем отдельные рекомендации американской кризисной линии:

1. Если данный звонок связан с насилием в семье (абонент скорее всего сразу скажет вам об этом), узнайте, находится ли клиент в данный момент в безопасности.

2. Есть ли дети?

3. Если абоненту необходимо безопасное убежище, то это вопрос первостепенной важности. Вы можете позвонить (предварительно узнав номер абонента) в диспетчерскую службу приютов, чтобы подобрать наиболее подходящий вариант, или попросить находящегося рядом коллегу сделать это, пока вы разговариваете с клиентом, или предложить абоненту сделать это самому, сообщив ему адреса и телефоны убежищ.

4. Нуждается ли абонент в транспортировке? Служба может предоставить транспортные средства для переезда в безопасное место, если человека, совершившего насилие, нет поблизости. Если опасность не исключена, необходимо обратиться в полицию или же пострадавшей нужно самой перебраться в безопасное место (к друзьям, родителям, в людное место). Служба может перевезти детей и личные вещи, хотя она и не является транспортным агентством.

Работая с жертвой семейного насилия, консультант должен выявить у пострадавшей телесные повреждения, требующие лечения, не ограничиваясь той информацией, которую она сообщает.

Кроме того, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

● разговор с женщиной ведется в отдельном помещении, без свидетелей, сопровождающих и тем более самого насильника;

● часто для жертвы консультант – первый специалист, уделяющий ей время и желающий помочь, а потому стоит поделиться с ней своими взглядами на проблему насилия;

● женщины, регулярно терпящие побои и унижение, давно смирились со своим положением. Поэтому нет смысла спрашивать, является ли она «жертвой». Но можно задать такие вопросы: «Вы с кем-то подрались?»; «Вам кто-то причинил боль?»; «Такое часто встречается у людей, которых избивают. Вас кто-то бил?»; «Я боюсь, что вас кто-то обижает. Расскажите мне об этом, пожалуйста»;

● многие жертвы насилия испытывают стыд и унижение из-за того, что с ними случилось. Консультанту следует убедить женщину в том, что он ее понимает и знает, как трудно говорить о себе при таких обстоятельствах. Стоит избегать нежелательных вопросов, в которых жертва может услышать унижение: «Как вы можете жить с таким человеком?»; «Зачем вам насилие?»; «Как вы могли такое допустить?».

Общие задачи, которые должна решить женщина – жертва насилия, чтобы преодолеть травмирующую ситуацию, выглядят следующим образом:

1. Формирование отношения к себе:

– признание своей уникальности;

– принятие себя такой, какая есть;

– обретение любви к себе.

2. Формирование отношения к другим:

– признание уникальности любого другого;

– развитие в себе качеств, помогающих понять мнение, точку зрения, поведение другого.

3. Исследование себя:

– изучение своих предпочтений, реакций, состояний в различных обстоятельствах;

– исследование своего характера, особенностей его проявления в различных сферах деятельности (работа, семья, досуг и т.п.);

– внимание к своему телу;

– анализ ценностей и жизненных смыслов.

4. Осознание необходимости восстановления (реабилитация):

– поиск собственного алгоритма достижения равновесия: знакомство с различными, в том числе традиционными, способами восстановления; выбор приемлемых и адекватных способов;

– понимание того, что восстановление себя за счет другого – путь тупиковый и непродуктивный, влекущий за собой такие проявления, как раздражение, агрессия, «поиск виноватого», «уход в болезнь», «синдром несчастного» и др. (Кац, Тменчик, 1989).

5. Взгляды, которые помогают достичь психического равновесия:

– все проблемы во мне самой;

– все зависит от моего отношения к происходящему;

– внутреннее равновесие проистекает не из желания изменить других, а из принятия их такими, какие они есть;

– все, что мы можем изменить, – это наше восприятие мира, восприятие окружающих, восприятие самого себя;

– важно перестать тревожиться и научиться жить сейчас;

– стоит научиться прощать – это позволит избавиться от многих проблем;

– необходимо избавиться от страха и предпочесть страху любовь – тогда можно изменить природу отношений с другими людьми.

На восстановление контроля над своим поведением у жертвы насилия могут уйти недели, месяцы, а иногда и годы. Для психотерапии жертв насилия используются разнообразные методы, выбор техник и подходов зависит от личности клиента, от конкретной ситуации и от профессионализма психотерапевта. Гуманистический подход можно применять при всех видах терапии. Так как пациент нуждается в понимании, принятии и поддержке со стороны консультанта, терапия, ориентированная на клиента, помогает жертве выразить себя, рассмотреть различные способы реагирования и выбрать из них наиболее подходящий.