Арне Репол - Похитители счастья. Как справиться с депрессией

Вероятно, существует несколько различных генов, ответственных за наследственную предрасположенность к депрессии. Некоторые исследования показали, что люди, обладающие особым вариантом конкретного гена, регулирующего уровень серотонина в головном мозге, в большей степени подвержены риску развития депрессии после негативных жизненных событий. Этот вариант гена связан с повышенной уязвимостью к стрессу. Здесь задействовано миндалевидное тело, область головного мозга, которая играет центральную роль в регулировании эмоций, атакже развитии тревожных расстройств и посттравматического стрессового расстройства. К тому же этот вариант гена связан со склонностью цепляться за негативную информацию: это может быть выражение лица, отражающее страх, гнев или грусть. Людям с такой наследственной предрасположенностью особенно пригодятся многие из методов, которые мы рекомендуем в этой книге для изменения негативных моделей мышления и укрепления положительных эмоций.

Наша личность формируется в детские и подростковые годы. Будучи детьми, мы зависим от родителей. Безопасная среда для взросления имеет большое значение для нашего развития. Ребенок, который растет у недобросовестных родителей, может переживать чувство незащищенности, а оно станет плодородной почвой для развития депрессии и тревоги в более позднем возрасте.

У многих из тех, кто страдает тревогой и депрессией, было хорошее детство, стабильность и безопасность дома. Им нравилось и в школе, и в кругу друзей. У других же воспоминания о детстве – ссоры и злоупотребление алкоголем в семье, строгое воспитание или вообще его отсутствие, что создало благоприятную почву для возникновения психических расстройств. К счастью, неблагополучное детство необязательно приводит в дальнейшем к психическим заболеваниям. Друзья, хорошие соседи или бабушки и дедушки порой могут удовлетворить те потребности ребенка, которые не в состоянии удовлетворить родители.

Некоторые люди в детстве подвергались сексуальному или физическому и/или психологическому насилию. Другие сталкивались с конфликтами в семье или с издевательствами в школе и со стороны сверстников. Кто-то испытывал проблемы с чтением и письмом, потому что не получил адекватного объяснения. Все это – жизненные обстоятельства, которые могут вызвать чувство неполноценности, вины и стыда. Многие борются с самобичеванием и чувством горечи. Обстоятельства могут привести к отдалению от других людей, одиночеству и депрессии.

Дети, которые пережили насилие в раннем возрасте, часто сталкиваются с депрессией, чувством незащищенности и страха. Уязвимость появляется также в том случае, если ребенок стал свидетелем насилия по отношению к другим. Дети тех женщин, которых били или с которыми жестоко обращались супруги, гораздо чаще имеют психические заболевания, чем другие дети. Кроме того, часто эти дети и сами становятся жертвами агрессии отца.

В случае с разводами считается, что почву для депрессии у ребенка могут создать в первую очередь конфликты и чувство незащищенности, связанные с разрывом родителей, а не сам развод. Некоторые дети чувствуют, что после расторжения брака забота родителей ослабевает. Они также могли сильно переживать из-за общего негативного настроя, пока родители еще были вместе. Родители, находящиеся в длительных конфликтах, гораздо больше раздражаются друг на друга и на своих детей. Развод может стать результатом долгой истории разногласий и раздоров или молчаливой вражды в семье.

Большинство сталкивалось с конфликтами в семье, связанными с повседневными делами вроде уборки, времени отхода ко сну и правил, разрешающих или запрещающих что-либо. В семьях с маленькими детьми будни часто могут быть беспокойными, с большей руганью и хлопотами, чем хотелось бы. Ни один родитель не идеален. Но когда воспитание делает крутой поворот в ту или иную сторону, последствия могут стать неблагоприятными. В худшем случае они послужат благодатной почвой для развития депрессивных расстройств у детей.

Некоторые люди, переживающие депрессию, рассказывают о том, что для их родителей были характерны «холодность и контроль». Родители дисциплинировали детей жесткими и контролирующими методами. Другие описывают, что родители откровенно предпочитали им других своих детей или использовали чувство стыда как средство воспитания (ставили «в угол»). Третьи же рассказывают о родителях с запредельными ожиданиями от детей, родителях, которые всегда критиковали и никогда не были удовлетворены достижениями своих детей, будь то на спортивной площадке или в школе. Принятие и любовь наших самых близких людей важны для нас и в более позднем возрасте. У того, кто постоянно выслушивал, что родители им недовольны, могут возникнуть проблемы с уверенностью в себе, что создает плодородную почву для пессимизма и депрессии.

Многие люди, страдающие депрессией во взрослом возрасте, рассказывают, что в детстве они каждый день испытывали ужас перед мыслью о походе в школу. Некоторые описывают школьные годы как долгий кошмар. Их регулярно беспричинно дразнили, травили и мучили. Их учебники выбрасывали на помойку, их унижали, их выживали, над ними насмехались, а некоторых регулярно били сверстники. Считается, что не менее 60 тысяч детей и подростков постоянно подвергаются издевательствам. Многие из них получают травмы, от которых не могут избавиться всю последующую жизнь.

Люди с высоким риском развития депрессии чувствуют, мыслят и действуют таким образом, что оказываются более ранимыми перед лицом жизненных обстоятельств. Например, они более нервные и чувствительные, чем другие люди. Они принимают близко к сердцу все плохое и чувствительны к отказам. Некоторые боятся оставаться одни. Они могут быть уверены, что должны нравиться другим, чтобы понравиться себе.

Характерный признак депрессии – потеря веры в самого себя, свои способности и возможности. У большинства самооценка возвращается на место после того, как они выйдут из депрессии. Обычно плохая самооценка становится результатом депрессивного состояния. Но некоторые люди мало верили в себя и до развития депрессии. Возможно, они уже с самого детства страдали от ощущения, что они менее значимы, чем другие. Для иных же характерно постоянное изменение самооценки: она поднимается и опускается в зависимости от жизненных обстоятельств.

Еще одно условие, определяющее депрессию, заключается в негативном, самокритичном и пессимистическом настрое больного. Когда депрессия рассеивается, человек начинает мыслить более позитивно.