Юлия Бердникова - Воспитание и развитие ребенка. Психоаналитический взгляд

В работе психоаналитика за последние годы все чаще приходится сталкиваться с нарушением полоролевой идентификации у детей и последствиями этого у взрослых пациентов. Выражается у детей это в неотчетливом осознании своей половой принадлежности иногда до подросткового возраста. Бывает, что дети, говоря о себе, путают мужской и женский род. «Я пошел», – говорит девочка. «Я устала», – говорит о себе мальчик. И это в возрасте от 6 до 13 лет. Действительно, нелегко жить в мире, если ты не знаешь точно, кто ты.

Пример из практики психотерапевта: 6-летняя девочка с диагнозом острого психоза, не знавшая точно, кто она, но подозревавшая, будто мать хочет превратить ее в мальчика посредством короткой стрижки. Психотические симптомы исчезли полностью после года терапии и обретения уверенности в своей половой принадлежности. У мальчиков, сомневающихся, что они мальчики, ведущим симптомом часто бывает энурез.

Если мальчика воспитывают только женщины, они, естественно, прививают им свои, женские взгляды и установки. Одновременно они требуют, чтобы мальчик был настоящим мужчиной, то есть переносят на него образ идеального мужчины. Таким образом, мальчик находится в сложном положении. Ему, как будто говорят: «Будь настоящим мужчиной, но веди себя и чувствуй, как женщина». Требования не совместимы. Психологи называют это ситуацией «двойного захвата» – double bind.

«Двойной захват» (или «двойной капкан») – это комплекс противоречивых сообщений, идущих от одного лица (матери), на которые ребенок должен отвечать, хотя неизбежно потерпит неудачу при любом ответе. Сообщения или другие воспитательные воздействия с двойным захватом продуцируют безвыходную проигрышную ситуацию в любом случае. Гипотезу «двойного захвата» используют для объяснения генезиса шизофренического поведения. Приведем такой пример. Ребенок обнимает мать. та, настроенная негативно, остается холодной, ребенок отстраняется, не получая ответа. Мать спрашивает: «ты что, не любишь мамочку?» Двойной захват заключается в следующем: если ребенок продолжает находиться с матерью, он не должен показывать, что любит ее, но, если он не будет показывать этого, то рискует потерять ее расположение. Еще один пример «двойного захвата» – сообщение родителей подростку: взрослей, но не взрослей.

Двойной захват осуществляется при определенных условиях:

– неоднократное, повторяющееся взаимодействие двух или более человек;

– наличие первичного приказа (например, «Будь самостоятельным!»);

– наличие вторичного противоположного приказа (например, «Ничего не делай, предварительно не спросив разрешения!»);

– наличие третьего приказа, требующего участия или комментария (например, «Докажи, что ты взрослый!»).

Последствия двойного захвата зачастую губительны для ребенка. Он может прийти к выводу, что он всегда делает что-то не так, или будет соглашаться с любыми приказами, или отгородится от любых контактов.

Существуют определенные характеристики матерей, склонных продуцировать ситуации двойного захвата:

– безвольная мать, боящаяся и избегающая глубокого эмоционального контакта с ребенком;

– деспотичная мать, маскирующая враждебность большой любовью;

– мать-манипулятор, использующая ребенка в своих целях, при этом неадекватный и боязливый отец, молчаливо соглашающийся с таким обманом.

При этом обычно в доме нет человека, который бы понимал ребенка и оказывал бы ему эффективную психологическую помощь. Ребенок начинает осознавать враждебность матери, но не может обнаружить понимание этого из-за страха потерять ее расположение. Ребенок не может ответить ни на показную любовь, ни на враждебность, и поэтому оказывается в ситуации двойного захвата.

Подобная ситуация проявляется, когда мать пытается в отсутствие отца или при устранении его от воспитания вырастить из сына «настоящего мужчину». К мальчику предъявляются противоречивые требования: с одной стороны, будь мужчиной, сильным, смелым, активным, мужественным, с другой стороны, не будь им. Будь послушным, нежным, чувствительным, очень деликатным, как женщина.

Отцы устранены от воспитания либо дистанцируются сами, под предлогом занятости, усталости, не выдерживая нападок жен. Самая распространенная ситуация супружеского конфликта: мать жалуется вернувшемуся с работы отцу на плохое поведение сына. Отец начинает наводить порядок и сталкивается с ожесточенными нападками и скандалом со стороны жены, обвиняющей его в жестокости. Эти ссоры хронически повторяются, в результате ребенок становится неуправляемым.

Одна из проблем, затрудняющих полоролевую идентификацию, на наш взгляд – повсеместное распространение одежды стиля «унисекс», одинаково пригодной для всех полов. Раньше ребенок до получения представления об анатомических различиях уже имел понятия о различиях чисто внешних. Девочки – в юбочках и с бантиками, мальчики – в брючках и с короткими волосами. Сейчас, когда не только девочки и мальчики, но и мамы с папами одеты и выглядят примерно одинаково, задача ребенка по отнесению себя к определенному полу усложняется. Усугубляет проблему смешение профессиональных и социокультурных ролей.

У детей в силу несформированности представления о себе как человеке того или иного пола могут появляться различные поведенческие и невротические симптомы. Если существуют дополнительные невротические предпосылки, могут возникать серьезные психологические проблемы. Особенно опасны плохо распознаваемые детские эмоциональные расстройства, те, что называются депрессивными синдромами.

Еще Анна Фрейд писала о различиях между детьми и взрослыми в диагностике и оценке:

«В случае детских расстройств определенный симптом не обязательно свидетельствует об определенном неврозе или целостном синдроме… Детские симптомы изолированы; симптомы одного вида появляются на фоне невротических расстройств другого вида».

В частности, детские депрессивные синдромы характеризуются нетипичной симптоматикой и с трудом поддаются диагностике. Они проявляются в форме нарушения сна, аппетита, энуреза, ночных кошмаров, страхов, запоров и т. п., при этом преобладает общий сниженный фон настроения. Дети тихие, грустные, плаксивые либо не выражают никаких эмоций. У детей до 10 лет аффективные расстройства часто маскируются соматовегетативными, моторными и поведенческими нарушениями. После 3–4 лет депрессивные состояния становятся более явными. При преобладании соматовегетативных симптомов дети обычно подвергаются многократным обследованиям в медицинских учреждениях разного профиля, прежде чем попасть к психотерапевту. Часто аффективные расстройства у детей сочетаются с психопатическими чертами в поведении, тиками, навязчивостями, после 3 лет могут наблюдаться деперсонализационные, кататонические и галлюцинаторные явления.