Милан Валента - Драматерапия

• Каким образом клиенты попадают в группу? Что они знают о группе и как они узнали о ней? Каким образом будут определяться цели группы (т. е. терапевтом или по договоренности с группой)? Какое отношение будет иметь наша работа к другой (терапевтической) деятельности группы? Каким образом можно будет прервать работу (при болезни терапевта, на праздничные дни и т. д.)?

• Где будут проходить групповые занятия? Какие приняты меры безопасности на месте занятий (аварийный выход, аптечка первой помощи)? Где терапевт может найти поддержку (у друзей, коллег и т. п.)? Кто будет обеспечивать контроль над терапевтом? Кто несет ответственность за работу группы (учреждение, коллектив, сам психотерапевт)? Кто координирует терапевтическую деятельность клиентов?

Терапевту следует еще перед началом занятий установить контакт со всей группой и отдельно с каждым ее участником – группу он знакомит с планом занятий, а у отдельных лиц определяет уровень их актуального сопротивления, которое, как правило, регулярно проявляется в течение первых сеансов. Сопротивление чаще всего сказывается в «детской» регрессивной реакции или игре «в кого-то другого». Сопротивление участника группы ни в коем случае не следует преодолевать с помощью авторитета руководителя сеанса, не следует также забывать, что задачей терапевта является включение в общую деятельность всех участников группы или сообщества. Первоначально деятельность группы должна проходить в таком кругу, который одновременно и символизировал, и формировал бы единство группы.

Чаще всего речь идет о физической разминке, целью которой является расслабление мышц и снятие общего напряжения тела, в том числе об упражнениях по глубокому дыханию или на релаксацию. Разумеется, иногда разминка может использовать в большей степени воображение, чем на движение: клиенты с закрытыми глазами свободно ассоциируют свои представления на фоне музыки или звуков, или же представления возникают под влиянием голоса терапевта. В зависимости от умственного развития и подготовки группы можно начинать сеансы с вербальной разминки, когда члены сообщества вербализуют свои ощущения или рассказывают какую-либо короткую историю из своей жизни.

Правильная разминка обеспечивает баланс излишне большой и слишком малой дистанции: клиент с большой дистанцией должен получить возможность увеличить темп, а индивид с малой дистанцией, в свою очередь, получить шанс для отреагирования своей импульсивности и успокоения.

Для первого выхода клиентов на сцену и начала собственно терапевтического процесса подходит повторяющийся ритуал, например, «волшебный занавес», спускающийся с небес. Терапевт раздвигает его, и за занавесом открывается воображаемый мир, полный предметов, ландшафтов, животных…

На данном этапе сеанса терапевт должен постоянно иметь в виду два драматерапевтических принципа: включать в импровизацию каждый стимул, который он замечает в группе, и выстраивать импровизации сбалансированно в духе онтогенетической схемы:

Движение > звук > образ > персонаж > вербальная экспрессия

В отличие от двух предыдущих этапов занятия здесь чаще проявляется сопротивление клиентов, которые принимают ритуал разминки и открытие игрового пространства, но опасаются собственной творческой активности, которой от них требует игра. Терапевт должен стремиться в максимально возможной степени (но, конечно, не за счет отказа от продолжения сеанса или ослабления групповой динамики) привлечь таких клиентов к совместным действиям.

Пример

Любош – молодой человек, страдающий от депрессивного расстройства, он находится в дневном санатории и более или менее регулярно (раз в неделю) посещает драматерапевтическую группу. Хотя в группе он не новичок, у него часто проявляется сопротивление, как правило, на начальном этапе сеанса, и «потеря сопротивления» во время основной части сеанса. Выяснилось, что самая подходящая форма для преодоления сопротивления – начать групповую активность с того места, где Любош испытывает недовольство, и отвести ему (даже без его согласия) пассивную роль. Первоначальное сопротивление принятию какой-либо роли постепенно сменяется позицией «непредвзятого» наблюдателя и, в конце концов, активного игрока, который в большинстве случаев исполняет другую (часто «оппозиционную») роль, нежели та, которая была ему дана (например, переход от назначенной роли пострадавшего в автомобильной аварии к роли водителя вызванной «Скорой помощи»).

Эта часть занятия может быть искусственно разделена на персонификацию (вхождение в роль, структурированное выступление в роли, когда существует одна ситуация и одна тема для группы в целом) и неструктурированное выступление в роли (работа одновременно с несколькими ситуациями, которые могут иметь одну и ту же эмоционально-тематическую форму). Джонс (Jones, 1996) выделяет в основной части сеанса следующую группу мероприятий:

• импровизацию жизненных травм или стрессовых ситуаций;

• драматизацию символов сновидений;

• проективную драматизацию с объектами в целях достижения транспарентности содержания бессознательного;

• манифестацию проблем в отношениях с помощью метода «живых статуй»;

• использование масок для демонстрации раздвоенных частей Я;

• инсценировку фиктивных событий для проектирования клиентом собственных содержаний бессознательного, связанных с пережитыми событиями;

• драматизацию внешней среды клиентов и изучение ее воздействия на их актуальные проблемы.

С точки зрения формы, рекомендуется начать занятие в парах, а затем перейти к работе в небольших группах, чтобы кульминация приходилась на совместную работу в рамках одной группы.

Пример (продолжение)

На данном этапе сеанса у Любоша иногда возникают «рецидивы сопротивления», о которых свидетельствует его полная пассивность, так что Любош садится в углу или ложится на ковер.

В этом случае лучшим решением будет отвести ему (опять же без его согласия) роль консультанта или эксперта (например, полицейского эксперта, который, безусловно, знает, как освободить заложников из рук террористов). Терапевт, играющий соответствующую роль, просит у совета «эксперта» и, если не получает ответа, принимает самое бессмысленное в этой ситуации решение с тем, чтобы вина за неудачный выбор пала на «эксперта». (Этот прием иногда называют «метод диверсии», например, с его помощью можно пробудить активность высокофункциональных аутистов.)