Марина Зажигина - Чего не стоит делать родителям, но что они все равно делают

1. Психотравма

Травму чаще всего наносят ссоры и конфликты в семье, которые происходят на глазах ребенка. Болезненно переживаются также изменение состава семьи (например, рождение ее нового члена или смерть близкого родственника), резкое изменение условий жизни ребенка (период адаптации в детском саду или школе, переезд на новое место жительства, длительная разлука с родителями, вызванная, например, тем, что ребенку пришлось лечь в больницу).

2. Наказания за мокрую постель и другие ошибки родительского поведения

Страх перед наказанием не только не способствует избавлению от недержания мочи, а, как правило, ухудшает ситуацию. Страх сам по себе становится фактором, способствующим появлению и развитию болезни. Педиатры и невропатологи, не говоря уже о детских психологах, подчеркивают, что непроизвольное мочеиспускание в постель является наказанием для ребенка просто по факту случившегося. Чтобы добиться избавления от этого заболевания, важно внушить ребенку, что его дефект носит временный характер и вскоре пройдет.

Примерно те же факторы могут сыграть свою негативную роль и в появлении у ребенка энкопреза – непроизвольной дефекации .

В детской психологии существуют различные методики немедикаментозного лечения энуреза и энкопреза, хорошо зарекомендовавшие себя на практике. Например, методы игровой терапии и арттерапии. Рисуя и играя в игры на тему своих переживаний, ребенок избавляется от внутреннего напряжения, интуитивно ищет пути разрешения своих трудностей.

При этом самый важный компонент лечения – создание для ребенка благоприятных внешних условий. Опыт показывает, что после хорошего отдыха, если нет новых стрессов, энурез и энкопрез (когда нет медицинских осложнений) проходят бесследно.

Обобщим сказанное.

Типичная ошибка , которую обычно совершают родители, – стремление к соблюдению жестких временных норм при приучении ребенка к горшку. Причины: нормативы, оставшиеся от старой советской медицинской школы.

Плохие советчики: врачи «старой закалки» и родственники, воспитывавшие своих детей по их предписаниям; их неготовность пересмотреть свои взгляды.

Неблагоприятные внешние условия, толкающие маму к совершению ошибок: ощущение, что ее ребенок «отстает» от детей знакомых.

Ошибочные действия: высаживание ребенка на горшок, невзирая на его нежелание, давление на ребенка, обвинения и наказания его за неправильное использование горшка, за грязные штанишки.

Последствия : запоры, страх ребенка перед мочеиспусканием, дефекацией, переживание ребенком своей несостоятельности, неполноценности (особенно если мама ставит ему в пример знакомого ему «хорошего» ребенка, который уже делает то, что у него не получается); испытываемый стресс может влиять на аппетит, сон, давать агрессивные проявления или, наоборот, способствовать замкнутости ребенка.

Правильные действия:

– принцип добровольности: ребенку предоставляется выбор – использовать горшок или нет;

– спокойное отношение к проблеме использования горшка: поощрение за попытки пользования горшком (похвала, призы) при полном отсутствии критики за «неправильные» действия;

– длительный срок приучения к горшку: каждый ребенок индивидуален, у каждого собственная «скорость» и степень готовности к контролю за своими испражнениями (условием успеха является физиологическая и психологическая готовность ребенка к контролю за процессами отправления своих потребностей).

Ответы на письма родителей по данной теме.

Моей дочери 2 года 1 месяц. В 1,5 года она стала просыпаться ночью и плакать и кричать, как в фильме ужасов. Перед этим у нее был запор, клизмы не помогли, мы возили ее в больницу и прочищали кишечник. После этого стул у нее прекратился, только с клизмами или свечками. Ночью, когда она просыпается (а это обычно часа в 2 ночи или около этого), глаза как стеклянные и кричит, в руки не дается и извивается. Мы пытаемся отвлечь, успокоить, но это начинает действовать минут через 40 беспрерывного истерического крика, мы уже сами сходим с ума. Днем она ведет себя как очень спокойный обычный ребенок. Развитие абсолютно нормальное. Показывали невропатологу, но в результате одноминутного обследования нам было сказано, что это интоксикация после запора, ничего страшного нет и все скоро пройдет. Был выписан сонопакс, который она принимала 1 месяц, а также купания в валерьянке и корне пиона и таблетки глицина. После ночных приступов гуляли по ночам до полного успокоения. Через 2–3 недели все стало нормально. Днем она вела себя нормально, но теперь снова начались такие приступы. Резко становится раздражительной, в эти периоды дерется, плачет, кричит и кидает все вещи, а ночью то же самое, и снова мы на сонопаксе и валерьянке. Я думала, что это из-за проблем со стулом, но теперь стул стал стабилен. Ребенок питается нормально и получает все необходимые витамины. После обследования у всех врачей, кроме недостатка лактобактерий, в анализах все было в норме. Я не знаю, что делать. Может, необходимо какое-нибудь серьезное обследование головы, мозга? Может быть, это серьезная болезнь или отклонения?

По-видимому, пребывание в больнице и сама процедура прочистки кишечника стали для девочки психической травмой. Возобновление приступов говорит о том, что эта реакция «закрепилась» в психике: стоит чему-то взволновать или испугать малышку, как ее психика воспроизводит эту реакцию. К тому же у нее сейчас возраст капризов и истерик. Я бы посоветовала вам не очень уповать на лекарства и не увлекаться визитами к всевозможным врачам, ведь это тоже волнует, тревожит ребенка. Равно как и ваши переживания и испуг могут негативно отражаться на ее эмоциональном состоянии. Желательно пойти вместе с дочерью на консультацию к психологу. Возможно, девочке станет лучше после нескольких сеансов игровой терапии. К тому же это поможет определить истинную причину состояния ребенка.

Мы задыхаемся от запаха мочи в доме. Дело в том, что наш сын (ему 1 год 8 месяцев) никак не хочет писать в горшок. Какать в горшок – никаких проблем! Мы с мужем уже и уговаривали, и объясняли, и по попе шлепали, а он – ни в какую. Очень редко, правда, бывает, что писает в горшок , в остальное время – то в какую-нибудь коробку, то (чаще) на ковер. Что делать?

Возможно, вы чересчур «давите» на ребенка. Часто у детей отказ писать в нужное место оказывается своего рода бунтом против давления родителей. Вот почему наказывать и шлепать за эти проступки бесполезно и даже вредно. Проще всего выйти из этой ситуации, предоставив ребенку специальное «место» (в вашем случае специальную коробку или коврик) для мочеиспускания. Хочешь писать в коробку – писай. Только постарайся писать все-таки в одно место. Об этом надо просить, но не требовать. Не наказывая и даже как бы не замечая, что ребенок опять пописал куда-то не туда. В следующий раз повторите свою просьбу и опять не ругайте, если ребенок ей не внял. Действуйте не мытьем, так катаньем. Не нравится коробка на тебе резиновый коврик в ванной (там и убирать легче). Попробуйте приобщить его к использованию туалета или в крайнем случае ванны. Многим детям туалет нравится больше, чем горшок. Это ведь так по-взрослому – писать в туалет! Пусть папа ему пример покажет. В общем, ищите подход. И не переживайте, что это случилось с вами и вашим ребенком. Это не говорит ни о каких отклонениях у малыша. Просто это очередной этап в его развитии. Подрастет, и все встанет на свои места.