Николай Конюхов - Шизоидность: ?!

В современной науке бытуют еще предубеждения по поводу сущности шизофрении. Так, одно из них заключается в том, что шизофрения якобы развивается на фоне разрушения мозговой субстанции. Последние исследования далеки от такой категоричности (см. Хелл Д., Фишер-Фельтен М. Шизофрении. Основы понимания и помощь в ориентировке. М., 1998).

В современной литературе прочно утвердилось различие между шизофренией и шизоидностью, в связи с чем устойчиво используются такие понятия, как «шизофренический характер» и «шизоидный характер». При этом шизоидность нередко понимается как предшизофрения, как совокупность черт, которая аналогична шизофреническим, но не выходит за рамки нормы, не является патологией. В силу этого понимание сути шизофренических черт личности позволяет более тонко отдифференцировать и собственно шизоидные черты личности. И такой подход – от патологии к норме – вполне оправдан.

В методике MMPI есть вопросы, которые диагностируют шизофрению и шизоидность, они нередко связаны с ощущением человеком своего тела, с ощущением материальных объектов и процессов во внешнем мире. Дело в том, что деперсонализация является одним из главных симптомов шизофрении. В то же время эффект деперсонализации в значительной степени связан и с отрывом психофизиологических процессов человека от реальности, в том числе и с неточным, необъективным отражением интерорецепторов своего тела, его динамики, внутренних ощущений. Большая часть ученых, исследователей считает, что процесс деперсонализации проявляется не только через разрушение личностной оболочки, но и через утрату оптимальных контактов с собственным телом или с его важнейшими частями. Нередко это сопровождается переживанием чего-то странного, нереального. Иногда человек чувствует, что он как бы смотрит на себя со стороны. При этом личность с шизоидной акцентуацией и шизофренией нередко может осознавать раздвоенность своих чувств: с одной стороны, быть вне себя от радости, а с другой – переживать внутреннюю дисгармоничность, внутреннюю напряженность. Подобная раздвоенность чувств имеет много аналогичного с так называемым когнитивным диссонансом – когда человек чувствует, думает и переживает противоположные мысли, чувства, которые при этом не сталкиваются внутри личности и не создают внутреннего конфликта. Примерно так же, как и у шизофреника, у шизоида наблюдается развитие, функционирование различных противоположных, противоречивых чувств.

Одной из особенностей шизофреников и шизоидов лиц является меньшая зависимость их поведения от внешних факторов, в том числе и от материальных, денежных. В известной степени можно согласиться с мнением А. Лоуэна, что шизофреник – «антиматериален, антиповседневен». Шизофреник как бы уходит от материальной реальности, этот уход равносилен и его материальной смерти. Шизоиды, как и шизофреники, более преданы своим внутренним переживаниям, внутренним ощущениям. Они менее управляемы непосредственными материальными факторами.

В процессе шизофрении наблюдается дезорганизация «Я» личности. Для шизофреника расщепление «Я» личности заключается и в расщеплении, отдалении друг от друга агрессивных и эротических влечений и влечений духовных сил.

Для шизофреников характерно безразличие к окружающему, к собственной судьбе. Исчезают прежние привязанности, интересы, хобби. Человек может резко сменить вид своей профессиональной деятельности и вновь искать способы для самоутверждения. При этом он нередко не понимает, в связи с чем он ищет новую работу, новую профессию, новый вид деятельности. В результате исследований выявлено, что лица с шизоидной акцентуацией с трудом могут объяснить причины, по которым они бросают одну работу и переходят на другую.

В современной научной литературе приводятся описания различных шизоидных черт личности. В большинстве случаев эти описания как бы повторяют то, что уже высказано в науке Кречмером и его последователями. В частности, в работе Р. А. Наджарова, М. Я. Цуцульковской, В. А. Концевой (1985) данные черты личности сгруппированы и сформулированы следующим образом:

– аутизм;

– трудности контакта с людьми;

– грубый эгоизм;

– парадоксальность эмоций и поведения.

По мнению данных исследователей, это основные шизоидные черты личности.

Динамика изменения шизоидных черт личности индивидуальна для каждого человека, но наблюдается общая закономерность: данные черты личности усиливаются с возрастом, постепенно накапливается неуверенность в себе, чувство усталости, личность становится эмоционально беднее, углубляется аутизм, появляются негативные последствия от монотонности психической деятельности.

Наличие выраженных шизоидных черт личности может не сопровождаться симптоматикой пограничных психических расстройств, интеллектуальными, социальными признаками дезадаптации, но даже при слабых шизоидных симптомах выше вероятность появления ярко выраженных шизоидных черт в будущем.

Шизоидный характер – это такой характер (по мнению Лоуэна), в котором проявляются шизофренические тенденции, но нет серьезного отрыва от реальности. Таким образом, если шизофреник как бы «отлетает» от реальности, становится неуправляемым объективными, реальными факторами, объективными детерминантами поведения, то шизоид, обладая в какой-то степени чертами шизофреника, в той или иной степени все-таки ориентируется на материальную реальность.

Потребность шизоидов в эмоциональной идентификации, потребность в обмене «Я», самостью личности с окружающими порой настолько велика, что они даже своим взглядом «приковываются» к тому человеку, от которого получили какой-то эмоциональный отклик. В частности, нередки ситуации, когда лица с шизоидной акцентуацией прямо-таки неотрывно смотрят на психотерапевта, психолога или на иного человека, с которым достигнута эмоциональная идентификация и не могут отвести глаз. Сам отвод глаз от этого человека нарушает возникший эмоциональный контакт, привносит во внутренний мир шизоида повышенную тревожность, дискомфорт. Шизоид как бы в отчаянной попытке стремится ухватиться за психику человека, с которым найдена эмоциональная идентификация, и испытывает глубокий внутренний страх потерять ее.

Но это – внутренние переживания шизоида. А на уровне внешних проявлений данные люди нередко кажутся замкнутыми, неприветливыми, аутичными. Поэтому не случайно при работе с шизоидными личностями особую важность приобретают теплота и любовь тех людей, которые работают с ними. Помощь, защита данных лиц накрепко привязывает шизоидов к тому, кто их понимает и сопереживает им.