Геннадий Старшенбаум - Энциклопедия начинающего психолога

Экзистенциальная групповая терапия преследует следующие цели:

✶ стать честным по отношению к себе;

✶ расширить свое видение личных перспектив и окружающего мира в целом;

✶ прояснить, что придает смысл настоящей и будущей жизни.

Основными задачами экзистенциальной группы являются:

✶ расширение границ сознания и самопонимания;

✶ развитие способности любить других и разрешать себе быть любимым;

✶ развитие способности радоваться жизни без чувства вины;

✶ развитие способности свободно выбирать и рисковать, принимая неизбежность переживания тревоги и вины;

✶ развитие чувства бытия;

✶ увеличение осмысленности жизни;

✶ развитие способности ориентироваться в реальном времени жизни;

✶ принятие ответственности за свою жизнь (Кочюнас, 2000).

Формирование ответственности происходит в групповой форме и включает принятие следующих убеждений:

✶ Осознание того, что жизнь иногда устроена нечестно и несправедливо.

✶ Осознание того, что в конечном счете не избежать какой-то части жизненных страданий и смерти.

✶ Осознание того, что какова бы ни была близость с другими людьми, все равно я должен справиться с жизнью в одиночку.

✶ Встреча с базовыми вопросами моей жизни и смерти, благодаря которой я могу теперь проживать свою жизнь более честно и меньше вовлекаться в тривиальности.

✶ Осознание того, что я несу конечную ответственность за то, как я проживаю свою жизнь, независимо от того, сколько поддержки и руководства получаю от других (Ялом, 2000).

Групповая динамика направлена на выявление того, как поведение каждого члена группы рассматривается другими, заставляет других испытывать определенные чувства, создает у других мнение о нем и влияет на их мнение о самих себе. Пациент может выбирать:

✶ расширять свое сознание или ограничить свое видение себя;

✶ создавать и искать смысл своей жизни либо вести пустое и бессмысленное существование;

✶ самому определять течение своей жизни или позволять другим людям или обстоятельствам определять его вместо него;

✶ отправиться на поиски своей самобытности или позволить ей раствориться в приспособленчестве;

✶ использовать свой потенциал или бездействовать;

✶ устанавливать значимые отношения с другими либо изолироваться;

✶ принять на себя определенный риск и переживать тревогу, которая сопровождает изменения, или выбрать безопасность зависимости;

✶ принять неизбежность своей смерти или отгородиться от этого знания, поскольку оно порождает тревогу (Кори, 2003).

При установлении показаний к экзистенциальной терапии учитывайте следующие ограничения:

✶ Она не подходит для клиентов, которые не заинтересованы в исследовании глубинных основ своего существования.

✶ Она не подходит тем клиентам, которые ищут конкретный способ избавиться от своих симптомов или разрешить свои проблемы и не видят ценности экзистенциального подхода.

✶ Экзистенциальный терапевт предлагает клиенту поддержку для встречи с истинными основаниями его жизни. Он не может помочь тому, кто видит в нем руководителя или строгого родителя.

Экзистенциальный терапевт должен быть зрелым человеком, стремящимся к полноте жизненных переживаний, прошедшим интенсивную супервизию и тренинги. Специалист со смутным представлением об этом подходе обманывает себя и своих клиентов и может представлять для них опасность.

Ваша основная роль заключается в полноценном присутствии и доступности для членов группы, а также в понимании своего субъективного бытия в мире. От вас требуется раскрыть себя, создать личностные отношения и осторожно конфронтировать с группой.

Вы можете структурировать группу на основе одной из экзистенциальных тем – например, тревоги или вины, свободы или ответственности. При этом делитесь с группой чувствами, возникающими у вас здесь и теперь по отношению к группе или отдельным участникам. Полезными могут быть такие вопросы:

✶ Нравится ли Вам, как течет Ваша жизнь?

✶ Если нет, что Вы делаете с этим?

✶ Какие стороны Вашей жизни удовлетворяют Вас больше всего?

✶ Что мешает Вам осуществить то, что Вы хотите?

Вы должны:

✶ фиксировать начало и конец занятия, поддерживать продуктивные и блокировать непродуктивные действия участников, ограждать их от деструктивных взаимных нападок:

✶ фокусировать внимание участников на том, что происходит в группе, на противоречиях между словами и действиями, на «ямах» в жизни группы и пр.;

✶ связывать отдельные части жизни в группе с тем, чтобы приводить возникшие ситуации к завершению;

✶ помогать в переходе от поверхностных высказываний к глубоким переживаниям, от безличных, абстрактных вопросов к обсуждению личных проблем, от разговоров к действиям;

✶ помогать участникам использовать свободу выбора и принимать ответственность за осуществляемый выбор (Кочюнас, 2002).

В ходе групповой сессии:

✶ будьте в группе реальным человеком, а не пытайтесь играть роль терапевта;

✶ избегайте использования психологических терминов;

✶ помните о принципе «здесь и теперь», задавая себе и участникам вопросы: «Что сейчас происходит? Что чувствуем? О чем думаем? Что с этим делаем?»;

✶ замечайте и обращайте внимание участников на занимаемые ими противоречивые, парадоксальные позиции в жизни группы;

✶ делитесь с участниками своими сомнениями, неуверенностью, тревогой, изменениями настроения;

✶ находите место для юмора в сложных ситуациях, не соскальзывая при этом на уровень поверхностности.

Эффективность работы оценивается прежде всего по конкретным фактам из жизни клиентов; учитывается оценка положительных изменений их ближайшим окружением. Позитивные изменения в группе происходят по следующим направлениям:

✶ предпочтение начинает отдаваться тревоге самостоятельного выбора, а не чувству безопасности (нередко – в состоянии зависимости от других);

✶ появляется стремление самому определять себя, а не быть отражением чужих ожиданий;

✶ возникает понимание, что, хотя в жизни можно изменить далеко не все, всегда есть возможность изменить свое отношение к неизменному;

✶ принимаются собственные ограничения без того, чтобы страдало чувство ценности самого себя, что находит выражение в формуле: для того, чтобы быть ценным, необязательно быть совершенным;

✶ приходит новое осознание «помех» для жизни в настоящем: увязание в прошлом, чрезмерное планирование будущего, желание одновременно сделать многое.

Упражнения

Разотождествление. Ведущий говорит: «Сядьте поудобнее, расслабьтесь. Закройте глаза и сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Пусть с каждым выдохом выходит все постороннее. Сосредоточьтесь сейчас на своей позе, проверьте, удобно ли вам, и при необходимости измените положение. Мысленно произнесите: