БСЭ БСЭ - Большая Советская Энциклопедия (РО)

Родова'я тра'вма новорождённых,повреждения органов и тканей плода, возникающие во время родов. Обусловлены обычно несоответствием между родовыми изгоняющими силами (схватками, потугами) и эластичностью тканей плода, а также снижением его реактивности и адаптации. К предрасполагающим причинам относят: токсикозы беременных, сердечно-сосудистые заболевания матери, инфекции, перенесённые во время беременности, нарушения обмена веществ, недонашивание и перенашивание беременности и др. Особую роль в возникновении Р. т. н. играет внутриутробная асфиксия плода.

Наиболее частые Р. т. н. — внутричерепные кровоизлияния, переломы ключиц и плечевых костей, парезы лицевого нерва и параличи плечевого сплетения. Основное клиническое значение имеют внутричерепные родовые травмы, сопровождающиеся повреждением центральной нервной системы: отёком головного мозга и внутричерепными кровоизлияниями (чаще всего — следствие тяжёлой внутриутробной асфиксии плода). Различают лёгкую, средней тяжести и тяжёлую степень внутричерепной родовой травмы; последняя приводит к смерти новорождённого в первые часы (дни) после рождения или же к развитию стойких органических изменений центральной и периферической нервной системы (умственная отсталость, параличи, парезы и т. д.). В остром периоде внутричерепной травмы наблюдаются признаки возбуждения центральной нервной системы новорождённого: общее беспокойство, крик, учащённое судорожное дыхание, судороги, бессонница и др., сочетающиеся с угнетением рефлексов сосания и глотания. Период возбуждения сменяется состоянием угнетения с общей вялостью, снижением мышечного тонуса, слабым криком, бледностью кожных покровов. Характерны частые приступы вторичной асфиксии.

Лечение: максимальный покой новорождённого (его не прикладывают к груди, а кормят сцеженным грудным молоком через зонд), пузырь со льдом к голове, кислородная терапия, витамины, глюкоза, сердечные и сосудистые средства, препараты, снижающие возбудимость центральной нервной системы, антигеморрагические средства. Дети, перенёсшие родовую травму, нуждаются в наблюдении педиатра, невропатолога и ортопеда. Профилактика Р. т. н. заключается в своевременном выявлении и лечении осложнений и заболеваний беременных и рациональном ведении родового акта с учётом состояния плода.

Лит .: Многотомное руководство по акушерству и гинекологии, т. 3, ч. 3, М., 1964.

Л. П. Кирющенков.

Родово'й стро'й,см. Первобытнообщинный строй.

Родовспоможе'ниев СССР, система профилактических и лечебных мероприятий, направленных на охрану здоровья женщины во время беременности, родов и в послеродовом периоде. В СССР и др. социалистических странах Р. — важнейший раздел охраны материнства и детства; проводится вместе с антенатальной охраной плода. Развитие Р. неразрывно связано с прогрессом акушерства, гинекологии, педиатрии.

В дореволюционный период государственной системы охраны здоровья матерей и новорождённых не было. На всей территории в 1912 было 7,5 тыс. коек для беременных и рожениц, а на территории современных Армянской ССР, Таджикской ССР и Молдавской ССР не было ни одной родильной койки. Только 5% рожениц получали медицинскую помощь, работали лишь 9 консультаций для женщин и детей. От родов ежегодно умирало более 30 тыс. женщин; детская смертность была чрезвычайно высокой (например, в 1913 из 1 тыс. родившихся умирало на первом году жизни 269 детей).

В основу Р. в СССР положен принцип профилактики; его осуществление потребовало создания широкой сети специальных медицинских учреждений. В 1973 число коек для беременных и рожениц составляло 224 тыс., функционировало свыше 22 тыс. женских и детских консультаций. Работали (1974) 47,1 тыс. врачей акушеров-гинекологов, 91,5 тыс. педиатров. Показатель детской смертности в 1971 составил 23,0 на тыс. родившихся. Объединение родильных домов с женскими консультациями, начатое в 1948, привело к дальнейшему улучшению качества акушерско-гинекологической помощи. В др. социалистических странах система Р. аналогична СССР. В капиталистических странах подобной государственной системы Р. нет. Роды принимаются, как правило, в платных медицинских учреждениях, на дому, а также в акушерских отделениях общих больниц.

Лит. : Рейн Г. Е., Родовспоможение в России, СПб, 1906; Леви М. Ф., История родовспоможения в СССР, М., 1950; Петровский Б. В., Достижения в охране здоровья женщин и детей за 50 лет СССР, «Вестник АМН СССР», 1973, № 6.

Л. С. Персианинов.

Рододе'ндрон(Rhododendron), род растений семейства вересковых. Вечнозелёные или листопадные кустарники или небольшие деревья. Листья очередные, цельные, часто кожистые. Цветки обоеполые, 5-членные, со слегка неправильным крупным венчиком, собраны в щитко- или зонтиковидные соцветия, реже одиночные. Плод — коробочка; семена многочисленные, мелкие. Свыше 600 (по другим данным, до 1300) видов, главным образом в умеренном поясе Северного полушария (преимущественно в горах Восточной Азии и в Северной Америке). В СССР 20 видов, на Дальнем Востоке, в Сибири, на Кавказе. Р. даурский (Rh. dahuricum), часто называемый багульником, багулом или маральником, — ветвистый кустарник высотой 0,5—2 м с опадающими на зиму листьями и крупными (2—3 см ) сиренево-розовыми одиночными цветками; растет на Дальнем Востоке и в Восточной Сибири. Р. камчатский (Rh. kamtschaticum) — приземистый листопадный кустарник высотой до 35 см с пурпуровыми или красными цветками до 4 см в диаметре; растет на С. Сибири, на Камчатке, Сахалине, Курилах. Р. кавказский (Rh. caucasicum) — вечнозелёный кустарник высотой до 1—1,5 м с белыми или кремовыми цветками до 5 см в диаметре; растет на Кавказе в высокогорном поясе. Р. жёлтый, или понтийская азалия (Rh. luteum, или Azalea ропtica), — листопадный, сильно разрастающийся кустарник высотой около 2 м с жёлтыми или оранжевыми душистыми цветками до 5 см в диаметре; растет в горах Кавказа и островками на З. Европейской части СССР. Виды Р. декоративны. Множество сортов и садовых форм выращивают в парках альпинариях, оранжереях и в комнатах ( азалеи ) . Размножают семенами, черенками и отводками. Многие виды Р. хорошие медоносы, но их мёд часто с токсическим действием.

Лит. : Деревья и кустарники СССР, т. 5, М. — Л., 1960; Leach D. G., Rhododendrons of the world and how to grow them, L. — N. Y., 1962.

В. Н. Гладкова.

Рододендрон кавказский; а — раскрытая коробочка.