Коллектив авторов - Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия

100 см + 6 Ч (8–4) = 100 + 6 Ч 4 = 124 см.

Вес новорожденной девочки равен 3100–3300 г в среднем (у мальчиков больше – до 3500 г), но возможны колебания веса от 2500 до 4000 г.

В первые дни жизни (до 4—5-го дня) идет физиологическая потеря массы тела (5–8 % веса теряется), если же потеря составляет 10 % и более (500–700 г), это уже патология.

С 7—10-го дня масса тела восстанавливается, и за первый месяц ребенок набирает примерно около 650–700 г.

Вес ребенка по окончании периода новорожденности продолжает нарастать: к полугодию (чаще к 5–5,5 месяца) он удваивается, к концу года – утраивается. Энергия нарастания веса с каждым месяцем жизни ослабевает.

Норму прибавки веса после 3-го месяца можно рассчитать ориентировочно по формуле:

месячная прибавка веса равна 800 г – 50 Ч (П – 3) ,

где П – возраст ребенка.

Например, за 4-й месяц жизни девочка должна прибавить в весе в среднем:

800 – 50 Ч (4–3) = 800 – 50 = 750 г ;

за 8-й месяц:

800 – 50 Ч (8–3) = 800–250 = 550 г и т. д.

Для определения массы тела ребенка в первом полугодии первого года жизни используют следующий расчет:

вес ребенка (в граммах) = вес ребенка к рождению + 700 Ч число месяцев жизни.

Например, ребенок, имевший при рождении вес 3500 г, в возрасте 5 месяцев будет иметь вес:

3500 + 700 Ч 5 = 3500 + 3500 = 7000 г .

Во втором полугодии вместо «700» в формулу можно подставить «600»; тогда вес этой же девочки в 10 месяцев будет:

3500 + 600 Ч 10 = 3500 + 6000 = 9500 г.

Во втором полугодии массу тела ребенка можно подсчитать и так:

вес при рождении + 800 Ч 6 + 400 Ч (П – 6) ,

где П – число месяцев жизни.

В 10 месяцев вес этой же девочки будет:

3500 + 4800 + 400 Ч 4 = 3500 + 4800 + 1600 = 9900 .

Но это все приблизительные подсчеты, возможны отклонения от этих величин, что определяется индивидуальными особенностями организма ребенка и зависит от многих внешних факторов, главным из которых является способ вскармливания (естественный или искусственный), а также нейроэндокринность и иные нарушения в организме, образ жизни ребенка.

Таблица № 3

Средний вес девочек первого года жизни (мальчики приблизительно на 0,5 кг тяжелее)

Таблица № 4

Средний вес девочек старше 1 года

За второй год вес увеличился на 2,5–3 кг; с третьего года ежегодная прибавка составляет около 2 кг. К 6–7 годам вес годовалого ребенка удваивается, а к 13–14 годам – увеличивается в 4 раза.

До 11–12 лет вес мальчиков больше веса девочек; с наступлением периода полового созревания девочки по весу обгоняют мальчиков, а с 16 лет вес мальчиков снова превышает вес девочек-сверстниц.

Приблизительный вес тела ребенка до 10 лет считают по формуле:

масса ребенка = масса ребенка в год + 2 кг Ч П ,

где П – число лет ребенка.

Например:

в 8 лет = 10 кг + 2 кг Ч 8 = 26 кг ;

в 10 лет = 10 кг + 2 кг Ч 10 = 30 кг .

Старше 10 лет:

масса ребенка = масса ребенка в 10 лет + 4 кг Ч (П – 10) ,

где П – число лет.

Например:

в 14 лет: 30 кг + 4 кг Ч (14–10) = 30 + 16 = 46 кг.

Или вес ребенка после 10 лет можно рассчитать по формуле Воронцова:

возраст в годах Ч 3 + последняя цифра возраста .

Например:

в 14 лет: 14 Ч 3 + 4 = 42 + 4 = 46 кг.

Развитие мышечной системы

У детей толщина мышечных волокон меньше, относительно большее количество интерстициальной (промежуточной) ткани и большее количество ядер как в клетках, так и в промежуточной соединительной ткани (что говорит об активности обменных процессов).

Рост мышечной массы происходит не за счет нарастания числа мышечных волокон, а за счет их утолщения.

У новорожденных мышцы не развиты и составляют всего 23 % веса тела. В процессе роста и развития ребенка вес мышц нарастает значительно сильнее, чем вес других органов (у взрослой женщины вес мышц составляет около 38 % веса тела).

Мышечная сила постепенно нарастает с возрастом; как правило, правая рука сильнее левой, мышечная сила у девочек меньше, чем у мальчиков.

Если у ребенка преобладает работа левой рукой и левая рука сильнее правой, то, скорее всего, он левша. Это значит, что работа мозга у него идет по-другому, ведущим является правое полушарие мозга, которое таит много скрытых возможностей. В настоящее время переучивать (а тем более наказывать) ребенка-левшу не рекомендуется. Возможно, это будущий экстрасенс, великий ученый или артист и др. Для того чтобы ребенок не потерял активности правого полушария, но и резко не отличался от сверстников, тогда мягко, ненавязчиво рекомендуется учить его пользоваться и правой рукой. Тогда у родителей есть вероятность воспитать амбидекстра – человека, одинаково владеющего и левой, и правой рукой, а в жизни это может очень ему пригодиться.

Развитие кожи и подкожной клетчатки

Кожа новорожденной незрелая, склонна к раздражению и мацерации, легко инфицируется. При рождении кожа покрыта толстым слоем творожистой смазки, а после ее удаления появляется краснота с синюшным оттенком – физиологическое воспаление (катар) кожи, через несколько дней краснота сменяется мелким шелушением.

На 2—3-й день жизни (реже от конца 1-го дня до 4—6-х суток) почти у 80 % новорожденных появляется желтушное окрашивание кожи, слизистых и склер глаз – физиологическая желтуха новорожденных, которая исчезает к 7—10-му дню (реже окраска сохраняется 3–4 недели).

Кожа новорожденных может быть покрыта пушком, особенно на плечах и спине.

Сальные железы у новорожденных хорошо развиты, а потовые в течение 3–4 месяцев после рождения неразвиты и функционируют недостаточно. Поэтому у грудного ребенка страдает терморегуляция (терморегуляция нарушена и по другим причинам, но эта – одна из наиболее важных).

Некоторые девочки при рождении почти лысые, у других имеется густая и длинная шевелюра. Количество и качество волос у новорожденной не связано с их дальнейшим количеством и качеством в детстве и юности. Лысые новорожденные могут иметь в дальнейшем густые и крепкие волосы. Волосы новорожденных – временное явление, они постепенно сменяются настоящими.

Брови и ресницы у новорожденной практически не выражены, но в 3–5 лет они почти такие же, как у взрослых. Ногти обычно выражены хорошо.

Набухание молочных желез и образование в них молозива не требует лечения и выдавливания.