Анна Вишневская - Стройная фигура – это реально! Советы лучших экспертов. Домашняя энциклопедия

При втором типе сахарного диабета возможна профилактика. Если кто-то из ваших родителей страдал ожирением и сахарным диабетом второго типа, то вы должны тщательнее следить за своим весом и не допускать, чтобы у вас развилось ожирение. В этом случае диабета не будет.

Особенности питания больных сахарным диабетом с ожирением

Большинство диабетиков, особенно пожилых, страдают избыточным весом. Нормализация массы тела у них способствует более мягкому течению заболевания, предупреждает возникновение осложнений. Однако использовать препараты, которые обычно применяются для лечения ожирения, при сахарном диабете нельзя, так как угнетающие аппетит лекарства нередко вызывают ряд побочных реакций, в том числе повышение уровня глюкозы в крови. Таким образом, снижать массу тела диабетики могут только за счет щадящих диет.

В табл. 4 мы приводим перечень рекомендуемых блюд, которые вы можете использовать в своем меню при составлении индивидуального, достаточно разнообразного и полноценного рациона, максимально приближенного к питанию здорового человека. Эти рекомендации предназначены, главным образом, для больных инсулиннезависимым сахарным диабетом.

Таблица 4

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда при сахарном диабете

Разгрузочные дни Хорошим средством, способствующим снижению массы тела при сопутствующем ожирении у больных сахарным диабетом, являются разгрузочные дни. Предлагаем вашему вниманию некоторые из них.

Огуречный день

Пять раз по 300–400 г свежих огурцов, всего 1,5–2 кг в день, можно добавить 3–5 г соли.

Салатный день

Пять раз по 300 г свежих овощей и фруктов в различной комбинации в виде салата с растительным маслом, всего 1,5 кг в день.

Яблочный день

Пять раз по 200–300 г свежих несладких яблок, всего 1–1,5 кг в день.

Соковый день

Четыре раза в день по 1 50-200 мл овощного или фруктового несладкого сока, разбавленного водой или отваром шиповника, всего 600–800 мл сока, 200 мл воды, 800 мл отвара шиповника.

Овсяный день

Пять раз в день по 140-1 50 г овсяной каши на воде, всего 700–750 г каши (200 г овсяной крупы), 1–2 стакана чая или отвара шиповника.

Или: пять раз в день по 140–150 г овсяной каши и 100-1 50 г овощей, бедных углеводами (500–600 г).

Молочный день

Шесть раз в день по 200–250 г молока, кефира или простокваши пониженной жирности, всего 1,2–1,5 л.

Творожный день

Четыре-пять раз в день по 100–150 г нежирного или полужирного творога со сметаной, всего 400–600 г творога, 60 г сметаны, 100 г молока.

Или: пять раз вдень по 100 г творога плюс 1 л жидкости (2 стакана нежирного кефира или простокваши, 2 стакана чая без сахара, 1 стакан отвара шиповника).

Или: пять раз в день по 60 г полужирного творога и 1 стакану кефира (молока), всего 300 г творога и 1 л кефира (молока).

Мясной (рыбный) день

В разгрузочные дни необходимо соблюдать обычный режим питания – 5–6 приемов пищи. При сахарном диабете, осложненном ожирением, не рекомендуется устраивать длительное голодание и разгрузочные дни больше 1 раза в неделю. В разгрузочные дни по согласованию с врачом дозу инсулина или таблетированные сахароснижающие средства уменьшают (до половины вводимой дозы) во избежание гипогликемии. Следует учесть, что разгрузочные дни будут эффективными только при условии, если в другие дни вы придерживаетесь диеты, обеспечивающей отрицательный энергетический баланс. Мы понимаем, что в одночасье изменить привычки может далеко не каждый человек, даже когда речь идет о здоровье. Поэтому в приведенном ниже меню учитывалось, что оно должно быть не только правильно рассчитанным и полноценным, но также разнообразным и вкусным. Количество продуктов приводится в граммах.

Примерное меню на неделю для больных сахарным диабетом

Понедельник

Первый завтрак. Хлеб ржаной – 50, каша овсяная (крупа «геркулес» – 50, молоко – 100, масло сливочное – 5), чай с молоком на ксилите (молоко – 50, ксилит – 25).

Второй завтрак. Салат из свежих огурцов (свежие огурцы – 150, масло растительное – 10), вареное яйцо – 1 шт., 1 яблоко средней величины, сок томатный – 200.

Обед. Салат из свежей капусты (капуста – 120, масло растительное – 5), бульон с мясными фрикадельками (говядина – 150, масло сливочное – 4, лук репчатый – 4, морковь – 5, петрушка – 3, мясной бульон – 300), котлеты мясные паровые (говядина – 200, яйцо – 1/3 шт., хлеб – 30), каша гороховая (горох – 60, масло сливочное – 4), кисель из сушеных яблок (яблоки сушеные – 12, ксилит – 15, крахмал – 4).

Полдник. Яблоки – 200.

Ужин. Хлеб ржаной – 100, масло сливочное – 10, рыба отварная – 150, морковь тертая – 180, ксилит – 15.

На ночь. Кефир нежирный – 200.

Вторник

Первый завтрак. Хлеб ржаной – 100, суфле творожное (творог – 100, масло – 3, молоко – 30, яйцо – ½ шт., ксилит – 10, сметана – 20), салат из свеклы (свекла – 180, масло растительное – 5), кисель на ксилите.

Второй завтрак. Каша перловая молочная (перловая крупа – 50, молоко – 100, масло сливочное – 4), молоко – 200.

Обед. Суп из овощей (морковь – 30, картофель – 200, масло сливочное – 5, капуста – 100, сметана – 10, лук – 20, отвар овощной – 400). Курица обжаренная (курица – 200, масло сливочное – 4), пюре морковное (морковь – 100, масло сливочное – 5, молоко – 25), сок томатный – 200, хлеб ржаной – 150.

Полдник. Яблоки – 200.

Ужин. Салат из квашеной капусты (капуста – 150, масло растительное – 5), рыба отварная – 150, чай с ксилитом (вода – 200, ксилит – 20), хлеб ржаной – 50.

На ночь. Кефир – 200.

Среда

Первый завтрак. Мясо заливное (говядина – 100, морковь – 10, петрушка – 10, лук – 10, желатин – 3), помидоры – 100, ячневая каша (ячневая крупа – 50, молоко – 100), хлеб ржаной – 100.

Второй завтрак. Вареная рыба (треска – 150, лук – 10, петрушка – 10, сельдерей – 5, лимонная кислота по вкусу), салат из тыквы (тыква – 100, яблоки – 80).

Обед. Борщ с мясом и сметаной (мясо – 20, свекла – 100, картофель – 100, капуста белокочанная – 50, морковь – 10, масло сливочное – 4, сметана – 10, лук – 10, соус томатный – 4, бульон мясной – 300), мясо отварное (говядина II категории – 200, лук – 10), каша гречневая рассыпчатая с маслом (крупа гречневая – 50, масло сливочное – 4), сок томатный – 200, хлеб ржаной – 150.

Полдник. Яблоки – 200.

Ужин. Икра из кабачков – 100, котлеты морковные (морковь – 100, картофель – 50, яичный белок – 1 шт., масло сливочное – 5), чай с молоком и сахаром, хлеб ржаной – 50.

На ночь. Кефир – 200.