О. Мартин - Энциклопедия массажа

Продолжительность массажа 5–15 мин ежедневно или через день. Баночный массаж показан при простудных заболеваниях, бронхите, пневмонии, миозитах, люмбаго, остеохондрозе позвоночника, пояснично-крестцовых радикулитах (не в остром периоде) и др.

Под влиянием баночного массажа ускоряется крово- и лимфообращение, в тканях и рефлекторно в легких улучшается дыхание, отходит мокрота (если она есть), снижается температура тела (если она повышена). После окончания массажа больного надо укутать одеялом, дать стакан чаю с лимоном или малиной.

Известно, что чрезмерные физические нагрузки в спорте, хирургические вмешательства и легочные заболевания существенно влияют на дыхательный аппарат.

Верхние дыхательные пути богаты разнообразными рецепторами. Важную роль играют рецепторы легких, грудной клетки и дыхательных мышц. Они выполняют функцию обратной связи между дыхательным центром и вентиляционным аппаратом. Сюда прежде всего следует отнести чувствительные нервные окончания, которые возбуждаются при растяжении и спадении легочной ткани. В последнее время большое значение в регулировании усилия, развиваемого дыхательной мускулатурой, придают функции проприоцепторов межреберных мышц.

Массаж дыхательных мышц вызывает усиление импульсации из первичных окончаний мышечных веретен и вовлечение большого числа мотонейронов, что приводит к усилению сокращения межреберных мышц. Афферентные стимулы от рецепторов мышечно-суставного аппарата грудной клетки направляются в дыхательный центр по восходящим путям спинного мозга. Весь двигательный аппарат дыхательной системы (за исключением гладкомышечных образований трахеи и бронхов) управляется так же, как и остальная поперечнополосатая мускулатура.

В связи с этим для снятия утомления с дыхательной мускулатуры, улучшения бронхолегочной вентиляции, кровообращения, отходения мокроты (при ее наличии) и для нормализации функции дыхания разработана соответствующая методика массажа.

Перкуссионный массаж выполняется в положении пациента лежа или сидя. При этом на определенный участок грудной клетки кладется левая (или правая) кисть ладонной поверхностью, а сверху по ней наносят ритмичные удары кулаком. Начинается перкуссионный массаж спереди грудной клетки, а затем проводится со стороны спины. Осуществляются удары на симметричных участках.

Спереди удары наносят в подключичной области и у нижней реберной дуги, а на спине — в надлопаточной, межлопаточной и подлопаточной областях. Выполняют 2–3 удара на каждом участке (зоне). Затем грудная клетка сжимается двумя руками. При этом руки массажиста находятся на нижнебоковом отделе ее, ближе к диафрагме. Во время вдоха больного руки массажиста скользят по межреберным мышцам к позвоночнику, а во время выдоха — к грудине (при этом к концу выдоха производится сжимание грудной клетки). Затем обе руки массажист переносит к подмышечным впадинам и вновь выполняет те же движения. Такие приемы следует проводить в течение 2–3 мин. Для того чтобы больной не задерживал дыхания, массажист подает команду «вдох» (когда его руки скользят по межреберным мышцам к позвоночнику), а затем команду «выдох» (когда его руки скользят к грудине). К концу выдоха проводится сдавливание грудной клетки.

До и после перкуссионного массажа выполняют растирание грудной клетки и спины.

Механические раздражения стимулируют дыхание и способствуют отхождению мокроты. Сдавливание грудной клетки раздражает рецепторы альвеол, корни легкого и плевры — это создает условия для повышения возбудимости дыхательного центра и активного вдоха. При воздействии на дыхательные межреберные мышцы происходит рефлекторное влияние на дыхательный центр стимуляции акта дыхания.

Продолжительность перкуссионного массажа 5- 10 мин. При легочных заболеваниях его проводят в течение 10–15 дней, 2–3 раза в сутки (особенно при наличии мокроты), в последующие дни однократно (лучше утром после сна).

Благодаря широкому применению массажа в лечебной и спортивной практике делаются попытки облегчить труд массажиста — изобретается множество самых разнообразных механических массажных аппаратов. Однако они не получили широкого распространения в практике. Объясняется это тем, что аппаратный массаж лишен главного — он не дает ощущения состояния массируемых тканей и возможности чередовать массажные приемы.

В настоящее время аппаратный массаж используется как дополнительное средство при проведении ручного массажа, особенно когда необходимо провести длительную (что невозможно делать рукой) вибрацию на крупных мышцах и биологически активных точках (БАТ). Для этого имеются специальные насадки. В основном же применяются вибрационные массажные аппараты.

Вибрация обладает выраженным рефлекторным влиянием (особенно на нервную и сосудистую системы). Характер воздействия ее на ткани зависит от частоты и амплитуды колебаний.

Вибромассаж улучшает мышечно-суставное чувство, улучшает крово- и лимфообращение в массируемой области, нормализует деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, снижает мышечный тонус (малые частоты 30–50 Гц). В целом вибрирующий фактор стимулирует трофические функции и обменные процессы, повышая приток питательных веществ и усиливая отток «отработанных» продуктов жизнедеятельности тканей в области воздействия. Наибольшие физиологические сдвиги в нервно-мышечном аппарате наблюдаются в том случае, если частота колебаний равняется резонансной частоте собственных колебаний тканей. Важное значение имеет и ритмичность наносимых раздражений, при этом эффект более значителен и наблюдается наибольшее повышение работоспособности. Низкочастотный массаж наиболее физиологичен.

Ежедневное применение вибромассажа в течение 6–8 дней дает стойкое повышение работоспособности.

Для ускорения восстановления нормальной деятельности организма лучше воздействовать вибрацией на нервные центры спинного мозга, ведающие рефлекторной деятельностью сосудисто-двигательной системы. Высокие частоты вибрации способствуют повышению давления, низкие же, лежащие в пределах 25 Гц с большими амплитудами (до 5 мм), — значительному снижению давления.

Исследования показали, что вибрационный массаж оказывает обезболивающее, противовоспалительное и тонизирующее действие.

Таким образом, воздействуя вибрацией на организм человека, можно изменять функциональное состояние его различных органов и систем.

Аппараты для массажа по своей конструкции различны: вакуумные, пневматические, вибрационные, компрессорные (вода через шланг массирует все тело).