Ирина Малышева - Гипертоническая болезнь. Домашняя энциклопедия

• надавливание: можно выполнять подушечками ногтевых фаланг, ладонной и тыльной поверхностью пальцев, всей ладонью или опорной частью кисти. Осуществляется в виде прерывистых надавливаний на ткани в различном темпе – от 25 до 60 раз в минуту. Применяется в области позвоночника, а также на лице и в точках выхода нервных окончаний.

Вибрация заключается в передаче массируемой части тела колебательных движений определенной частоты. Вибрацию (или похлопывание) выполняют расслабленной кистью, легко, прерывисто в отличие от предыдущих приемов, выполнявшихся без отрыва руки или пальцев. Эти движения производят кистью руки, перпендикулярно установленной к массируемому участку. Прием можно выполнять и верхней поверхностью кисти с немного согнутыми в суставах пальцами. При этих движениях также не должно быть никаких болевых ощущений.

При выполнении приема необходимо следить за тем, чтобы воздействия не напрягали мышцы, не участвующие в движении. Сила должна быть направлена в глубь массируемого участка, а не в стороны.

Вибрация оказывает разностороннее влияние на организм, особенно на нервную систему, усиливает обменные и регенеративные процессы, улучшает питание тканей, снимает утомление, мышечные спазмы и парезы, оказывает обезболивающее действие.

Все приемы вибрационного массажа следует выполнять при расслабленной мускулатуре. Кисти рук располагаются на расстоянии не более 5 см друг от друга, удары при этом должны наноситься ритмично и безболезненно. Если появляются болевые ощущения, их снимают поглаживанием. Во время одной массажной процедуры на выполнение вибрационных приемов (поколачивания) отводится не более 1–1,5 мин.

Различают два вида вибрации:

• прерывистая вибрация (ударная): серия ударов, которые наносятся кончиками полусогнутых пальцев, ребром ладони (локтевым краем), ладонью с согнутыми или сжатыми пальцами, слегка сжатой в кулак кистью (со стороны локтя), а также касательными движениями кистей (внутренней частью). Движения выполняют одной или двумя руками попеременно. В основном применяют на верхних и нижних конечностях, спине, груди, в области таза, живота; пальцами – на лице, голове. Способствует усилению притока артериальной крови к массируемой ткани, что улучшает ее питание. Выполняемая с большой скоростью и непродолжительно, способствует повышению тонуса мышц и возбуждает нервную систему. Выполняемая относительно сильно и нечасто, снижает повышенный тонус мышц и возбудимость нервов;

• непрерывная вибрация: состоит в том, что рука массажиста, не отрываясь от массируемой области, выполняет различные колебательные движения. Выполняется непрерывная вибрация концевой фалангой одного или нескольких пальцев в зависимости от области воздействия; при необходимости – одной или обеими кистями, всей ладонью, основанием ладони, кулаком. Применяется в области спины, таза, на мышцах верхних и нижних конечностей.

Массаж оказывает благоприятное воздействие на I и II стадиях гипертонической болезни, на III стадии заболевания массаж применять нельзя.

Гипертоникам также нельзя делать массаж, если течение заболевания осложняется частыми гипертоническими кризами. Противопоказан массаж при сочетании гипертонической болезни с тяжелой формой сахарного диабета.

При лечении гипертонической болезни с помощью массажа можно решить следующие задачи:

• снижение артериального давления;

• уменьшение головной боли, головокружения;

• предотвращение кризов;

• нормализация психоэмоционального состояния.

Больной должен находиться в положении сидя, опираясь на подголовник или подушку. Продолжительность сеанса должна составлять примерно 10–12 мин. Курс включает 20–24 процедуры. Для снятия головной боли массаж можно делать 2 раза в день.

1. Межлопаточная область. Движения осуществляют в направлении сверху вниз. Первая манипуляция – плоскостное поглаживание: 3–4 раза вдоль позвоночника. Далее – прямолинейное, круговое и спиралевидное растирание пальцами – 3–4 раза. Потом – разминание, надавливание, сдвигание, щипцеобразное растяжение – по 2–3 раза каждое движение. Завершают массаж этой зоны непрерывной легкой вибрацией пальцами сверху вниз.

2. Воротниковая область от затылочного бугра и до плечевых суставов. Все движения осуществляют сверху вниз. Начинают с обхватывающих поглаживаний – 3–4 раза, потом переходят к плоскостным гребнеобразным поглаживаниям – по 2–3 движения. Далее выполняют прямолинейное, круговое, гребнеобразное растирания – по 3–4 раза. Затем делают разминание пальцами, щипцеобразное надавливание, сдвигание, поперечное, продольное растяжения по надплечьям – по 2–3 движения. Завершают работу в этой области легкой непрерывной вибрацией пальцами – по 2–3 движения.

3. Область между затылочным бугром и теменем. В этой области производят растирания, сдвигание всех тканей концевыми фалангами II–V пальцев. Движения повторяются по 5–6 раз по направлению вверх от затылочного бугра.

4. Волосистая часть головы. Движения выполняются с учетом направления роста волос и особенностей прически больного. Используют приемы граблеобразного поглаживания, растирания, надавливания – по 2–4 движения.

5. Область лица. При массаже этой зоны больной откидывает голову назад, можно опереться на грудь стоящего сзади массажиста. Начинают с плоскостных поглаживаний по лобной части лица: все движения осуществляются от средней линии к ушным раковинам – 4–5 раз. Далее проделывают растирание: пальцы словно переступают по всей поверхности лица. За этим следует разминание путем надавливания, сжатия пальцами, потом выполняют приемы поглаживания, растирания и щипцеобразного разминания в области надбровных дуг от начала бровей к концам. Каждое движение осуществляется по 3–4 раза. Завершают массаж на лице постукивающими движениями на подглазничной области, одновременно воздействуя справа и слева вибрацией.

6. Повторный массаж нескольких зон: на волосистой части головы и в воротниковой области производят граблеобразное поглаживание (все приемы сверху вниз по 4–5 раз). Завершают процедуру массажем межлопаточной зоны (все приемы сверху вниз).

Огромна роль массажа при ликвидации последствий нарушения мозгового кровообращения. В сочетании с лекарственной терапией регулярно и профессионально проводимый массаж способствует значительному восстановлению утраченных двигательных функций.

В этом случае с помощью массажа решаются следующие задачи: