Ф. Брокгауз - Энциклопедический словарь (В)

Род вошь (Pediculus) имеет пятичленистые сяжки, 7-членистое брюшко, шееобразно утонченную заднюю часть головы и удлиненное брюшко. Вошь головная (P. capitis). Самец имеет 1 – 1, 5 мм., самка – 1,8 – 2 мм. длины. Пепельно-серого цвета; брюшко яйцевидное, с буроватыми краями члеников. По наблюдениям Муррея, окраска ее изменяется соответственно с цветом кожи той человеческой расы, на которой она живет. Самка кладет до 50 грушевидных яиц, из которых через 6 – 8 дней вылупляется молодь. Молодые через 18 дней становятся вполне взрослыми. Вошь платяная (P. vestimenti) имеет 2 – 3, 5 мм. длины; самцы меньшие; грязно-белого или бело-серого цвета. Брюшко удлиненное, покрытое редкими волосками. Живет на маловолосистых или голых местах шеи, затылка и туловища человека. Яйца откладывает в складки и швы белья.

Род кровохлебка (Haematopinus) имеет пятичленистые сяжки, 8 – 9-членистое брюшко, голову без шееобразного сужения; грудь явственно отделена и уже брюшка. Известно около 15 видов, паразитирующих на различных млекопитающих, преимущественно копытных. Кровохлебка свиная (Н. suis) имеет от 3 до 4, 5 мм. длины; буро-желтого цвета; голова очень удлиненная, край передней и задней части головы темно-бурый; брюшко буро-желтое, серое или бурое; широкое. Паразитирует преимущественно на задних ногах свиней. Кровохлебка бычачья (Н. eurys ternus) имеет 1, 5 мм. длины, блестящего бурого цвета. Голова короткая, спереди округленная; ширина груди более ее длины; брюшко яйцевидное, сероватое. На рогатом скоте преимущественно на голове и на шее. Кровохлебка собачья (Н. piliferus) имеет 2 мм. длины голова и грудь желтые или буро-желтые; брюшко желто-серое или светло-желтое, снизу густо покрытое бледно-желтыми волосками. Род плащица (Phthirius). Сяжки пятичленистые. Брюшко 6-членистое; второй членик его, образуемый слиянием 3 члеников, имеет 3 дыхальца; грудь гораздо шире головы и почти не отделяется от брюшка. Брюшко короткое и широкое. Передние лапки одночленистые. Плащица лобковая (Phthirius inguinalis s. pubis) серо-желтого или серо-белого цвета. Самец имеет 0,8 – 1 мм., самка до 1, 5 мм. длины. Паразитирует на лобке, груди, под мышками, в бороде и бровях у человека. Род Pedicinus имеет трехчленистые сяжки; брюшко 9 членистое, эллиптическое; все ноги равной длины. Phthirius eurygaster красноватого цвета. Паразитирует на некоторых обезьянах.

Вшей прежде относили, а некоторые и теперь относят к отряду полужестококрылых (Hemiptera), но большинство соединяет их вместе с мехоедами (Mallophaga) в отряд бескрылых.

Литература. Важнейшая литература о В.: Landois, «Untersunchungen uber die auf dem Menschen schama rotzenden Pediculinen» ("Zeitschrift f. wiss. Zool. ", Bd. XIV, 1864 и Bd. XV, 1866), Brull, «Zur feineren Anatomie der Lause» («Wiener med. Wochenschr.» 1866); Piaget, «Les Pediculines» (Лейден, 1884); Strobelt, «Anatomie und Physiologie von Haematopinus tenuirostris» (Дюссельдорф, 1882).

Э. Брандт.

Вывих (luxatio) кости. – такое повреждение, когда одна из костей подвижного сустава выходит из суставной сумки и, не приходя в свое естественное положение, остается в частях, окружающих сустав. Причиной вывиха в огромном большинстве случаев является механическое насилие, причем для разрыва суставной сумки, связок и разъединения концов костей требуется большая сила. Вывихи, все-таки, наблюдаются реже, чем другие травматические повреждения, напр. переломы костей, ушибы и растяжения. В петербургских городских больницах за пять лет (1886 – 90 г.) было пользовано от вывиха 837 лиц обоего пола, а от перелома костей (fractura) 3295 обоего пола, от растяжения 627 обоего пола (см. «Статистический Ежегодник, Спб.» за 1886 – 90 гг.) Наичаще вывихам подвергаются суставы конечностей, как наиболее подвижные и наиболее подвергающиеся внешним влияниям. Случаи вывихов наичаще происходят при производстве тяжелых работ, при падении с высоты; по этой причине они встречаются чаще у мужчин, чем у женщин (по данным петербургских больниц на 274 мужчины пришлось 63 женщины); у лиц среднего возраста чаще, чем у детей и стариков. Кроме травматического внешнего насилия, вывихи происходят (но чрезвычайно редко) еще самопроизвольно при сильных мышечных сокращениях, например, при судорогах в эклямпсии, при уремических припадках и т.д. К самопроизвольным вывихам могут быть отнесены и вывихи, наблюдаемые при болезненных поражениях сустава и окружающих его частей (водянка сустава, туберкулезные, фунгозные, кариозные процессы и т.д.). Наблюдаются еще В. врожденные (luxationes congenitae), главным образом в тазобедренном суставе; причина их – или неправильное анатомическое развитие, или разные болезненные процессы в самом начале жизни ребенка.

Смотря по характеру В., изменения в суставе представляются различными. При вывихах от внешнего насилия всегда имеется разрыв суставной сумки; конец вывихнутой кости, выходя из сустава, разрывает окружающие сустав ткани, вызывает иногда обильное кровотечение, и случается, что разрыв тканей бывает полный, и конец кости выпячивается наружу. Пострадавшие ткани воспаляются, находящаяся в них кость, вызывает в клеточных элементах сильное раздражение, возбуждает жизнедеятельность, и в результате – вокруг кости последовательно образуется настоящая волокнисто-соединительная ткань. При длительном вывихе вокруг кости вырастает как бы новая суставная сумка из волокнистой ткани, которая затем настолько уплотняется, что кость приобретает возможность двигаться, находя в ней опору; в конце вывихнутой кости, в головке, происходят также значительные изменения, и образуется так называемый «ложный сустав». Скорое вправление В. и восстановление нормальных условий сустава представляется, в виду вышеуказанных условий, делом чрезвычайно важным. Иногда, и при недолго продолжавшемся вывихе, он легко повторяется; получается наклонность к так называемым привычным вывихам. Общие признаки В. следующие; изменение в форме сустава, значительное затруднение и даже полная невозможность активного движения, сильная боль, припухлость окружающих сустав частей, иногда кровоподтеки. Пораженный сустав оказывается, обыкновенно, толще и шире, чем здоровый; на нем видны углубления и выступы там, где на здоровом суставе их нет. Вывихнутая конечность то короче, то длиннее, смотря по смещению конца кости; положение и направление конечности также изменяется.

В случаях сложных, когда вместе с вывихом имеется перелом кости, или ушиб с сильной припухлостью или напряжением мышц и т. п., определить В. удается не легко. Главными при распознавании отличительными признаками В. от перелома являются крепитация, т.е. шум, образующийся при трении друг об друга концов переломанных костей, и ненормальная, легкая подвижность в переломленной кости и обратно – ограничение движений и упорное сохранение раз принятого положения, даже неестественного, в случае вывиха. Признаки В. отдельных костей и главнейшие причины его происхождения представляются не всегда одинаковыми. Так, при вывихе нижней челюсти – рот не закрывается, нижняя челюсть выступает впереди верхней, изо рта течет слюна, речь невнятная. В. ключицы бывает или на грудинном ее конце, или на плечевом; на месте вывиха замечается утолщение, движения в плече значительно затруднены и болезненны. При вывихе в грудинном конце плечо немного отодвинуто назад; при вывихе ключицы в плечевом ее конце – плечо опускается вперед внутрь. Вывих ключицы происходит наичаще при выпрямлении или отведении кзади руки или при ударе по плечу спереди. При В. плечевой кости головка ее выходит из суставной ямки лопатки и может смещаться вниз и кнутри – в подмышечную ямку, вперед и очень редко назад. При смещении головки вниз плечо представляется плоским, рука обыкновенно согнута в предплечье и отведена от туловища; движение ее возможно только немного вперед и назад. При смещении головки кпереди она помещается на передней стенке грудной клетки, на 2 – 3 ребре или под ключицей; локоть отведен кзади; движения рукою почти невозможны. В. плечевой кости происходит, в огромном большинстве случаев, от падения на руку, на локоть или на кисть. В. в локте встречается редко и обыкновенно сопровождается переломами костей. В. ручной кисти и пальцев, также как стопы и ее пальцев, выражаются характерными смещениями костей, крайней болезненностью и прекращением движений в соответственных суставах. В. бедра характеризуется укорочением всей нижней конечности; нога поворачивается кнутри; ягодица представляется увеличенной. В. головки бедра образуется при падении с высоты на вытянутую ногу. В. большеберцовой кости в колене бывает вперед или назад; колено становится толстым, движения прекращаются; при смещении кости вперед коленная чашка поднимается (смотрит) кверху и выступает вперед; при обратном вывихе – опускается книзу.