Элейн Энджел - Энциклопедия Пирсинга. Настольная книга мастера и клиента

• Кожа имеет розоватый или красноватый оттенок, отекшая и теплая на ощупь

• Локализованная болезненность

• Небольшое количество гноя в ране

• Отекшие лимфатические узлы

У вас может быть инфекция, даже если нет всех вышеперечисленных симптомов. С другой стороны, присутствие нескольких из них также не является гарантией того, что прокол заражен. Некоторое покраснение, отёчность и болезненность нормальны для свежего пирсинга, особенно в течение первых двух недель после процедуры.

Следующие рекомендации следует применять только в случае незначительной инфекции:

• Принимайте ибупрофен или ацетаминофен, чтобы уменьшить отек и снизить болезненность.

• Держите место прокола в чистоте; дважды в день его необходимо промывать с мылом без ароматизаторов, после чего хорошо сполоснуть чистой водой и высушить чистым одноразовым бумажным полотенцем.

• Делайте ванночки с мягким раствором соли и/или теплые мокрые компрессы, чтобы улучшить дренаж раны и снизить дискомфорт (информация о теплых компрессах представлена в разделе "Тепло и холод").

• Наносите на место прокола безрецептурный крем или гель (не мазь!) с антибиотиком в соответствии с инструкцией на упаковке. Несмотря на то, что во время регулярного ухода за проколом такие средства не рекомендуются, пришло время их применить. Средства для наружного использования с антибиотиком обычно содержат бацитрацин, неомицин или полимиксин В, по отдельности или в комбинации, для борьбы с различными видами микроорганизмов. Сочетание этих трех ингредиентов действует против широкого спектра бактерий, однако неомицин часто вызывает аллергические реакции [94]. Если вы заметите покраснение, зуд или высыпания на коже вокруг того места, которое вы мазали кремом, прекратите использование антибиотика и обратитесь к врачу.

Немедленно обратитесь к врачу, если:

• симптомы не исчезли в течение недели или состояние заметно ухудшилось;

• у вас лихорадка, озноб, тошнота, рвота, головокружение и потеря ориентации;

• место прокола очень болезненное, отекшее, от него идут красные полосы или оно утратило свою функциональность;

• из канала идут обильные гнойные выделения зеленоватого, желтоватого или сероватого оттенка.

Крем или гель Bactroban (антибиотик мупироцин, доступный только по рецепту врача) признан эффективным средством для местного лечения инфицированного прокола [95]. Врач, который не знаком с пирсингом, может не знать, какое средство вам порекомендовать, так что вы можете просто сказать ему, что этот препарат обычно назначают для лечения бактериальных инфекций пирсинга. Никогда не пытайтесь самостоятельно лечить инфекцию остатками антибиотиков или лекарствами, выписанными кому-то другому.

Абсцесс – это очаг инфекции, содержащий гной, скопившийся под кожей в окружении воспаленной ткани. Медицинские исследования показывают, что абсцессы обычно возникают спустя долгое время после того, как был сделан прокол – в среднем, через 4-12 месяцев [96].

Абсцесс может возникнуть, если вытащить украшение из инфицированного прокола, тем самым закрыв гною выход из канала, из-за чего инфекция продолжает развиваться внутри. Иногда при появлении инфекции абсцесс может образоваться рядом с проколом, когда украшение остается на месте. Вероятность развития такого сценария увеличивается, если ваше украшение сжимает кожу из-за того, что его начальный размер слишком мал, или из-за неожиданно большого отека после процедуры.

• Чувствительность, боль, воспаление, повышение температуры и отёк вокруг уплотнения (похоже на твердый шарик под кожей). Если это соски, из-за развитой системы протоков абсцесс может сформироваться далеко от места прокола.

• Покраснение или потемнение кожи (если абсцесс расположен близко к поверхности кожи).

• Состояние постоянно ухудшается; в тяжелых случаях может возникнуть тошнота, жар и озноб.

• Инфекции, вызванные бактериями вида Mycobacterium abscessus, были описаны как "холодные абсцессы" из-за отсутствия повышенной чувствительности и воспаления места их образования. Это означает, что у вас может быть абсцесс, если под кожей присутствует уплотнение, даже если у вас нет других симптомов.

• В легких случаях (локализованный абсцесс без системных симптомов, таких как лихорадка или тошнота), ванночки с солевым раствором или теплые, почти горячие, мокрые компрессы могут привести к спонтанному вскрытию абсцесса.

• Замена украшения на более тонкое может помочь дренировать абсцесс, если он образовался в непосредственной близости к каналу.

• Облегчить неприятные ощущения можно, принимая безрецептурные анальгетики в соответствии с инструкцией на упаковке.

Если абсцесс не вскроется в течение сорока восьми часов в результате перечисленных выше действий, или если ваше состояние ухудшается, визит к врачу не терпит отлагательства. При отсутствии лечения инфекция может распространиться на более глубокие ткани или попасть в кровь. Это серьезно!

• Если от места абсцесса расходятся красные полосы, уплотнение больше 12 мм (½ дюйма) в диаметре, начинается жар, вам необходима скорая медицинская помощь, так как инфекция могла распространиться и перейти во флегмону (обсуждается ниже).

• Обычно требуется вскрытие и дренирование абсцесса, чтобы очистить заполненную гноем полость. Если абсцесс находится в непосредственной близости от прокола, канал может быть потерян или даже полностью вырезан во время операции.

• Антибиотики сами по себе могут не справиться с абсцессом – как правило, требуется его вскрытие. На самом деле, врачи часто вскрывают абсцесс сразу, даже без назначения антибиотиков [97].

"Флегмона" означает острое разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки. Когда инфекция распространяется за пределы локализованной области в глубокие слои кожи и окружающие ткани, требуется немедленная медицинская помощь. Без надлежащего ухода инфекция может попасть в кровь и лимфатические узлы и вызвать сепсис (тяжелую генерализованную гнойную инфекцию), который является потенциально смертельным.

• воспаление и покраснение кожи больше, чем 12 мм (1/2 дюйма) вокруг раны, возможно, с включением широких областей покраснения или красных полос;

• туго натянутая, глянцевая поверхность кожи или бугристость, как у апельсиновой корки;

• жар, болезненность и отечность;