Мария Башкуева - Игры, которые вас разоряют

Интересно, что большая часть этих «сумасшедших» денег поступает из карманов не выигравших, а проигравших. Как утверждает исполнительный директор Национального Совета по проблемам азартных игр Кейт Уайт, для десяти миллионов взрослых американцев азартные игры стали такой же навязчивой, всепоглощающей привычкой, как наркотики или алкоголь. Еще серьезнее положение среди детей. Точное количество подростков, испытывающих непреодолимое нездоровое стремление к игре, неизвестно, но то, что оно очень внушительно, не вызывает сомнений.

Никто не надеется, что вырвавшийся на свободу джинн азартных игр будет снова загнан в бутылку. Единственное, что хотят понять врачи и работники здравоохранения, – может ли эта пагубная страсть быть обуздана? Для этого нужно прежде всего выяснить, что отличает игроков, впавших в болезненную зависимость от своего увлечения, от тех, кто присаживается за игорный стол или к игральному автомату изредка или впервые? Что определяет их дальнейшую судьбу – индивидуальные черты, химические процессы в их мозге или окружающая среда?

Игорным лидером среди городов является скромный дальневосточный Благовещенск, в котором имеется 30 казино на 200 тыс. населения.

«В течение тысячи лет люди обсуждали проблему азартных игр в терминах морали – хорошо это или плохо, – говорит Уайт. – И только недавно мы начали рассматривать эту засасывающую страсть как болезнь».

Определить, в какой момент азартные игры из невинной забавы превращаются в неотвязную привычку, так же трудно, как пьющему человеку или любителю наркотиков осознать, что он переходит опасную границу, за которой его ждет алкоголизм или наркомания. Однако между этими состояниями есть и существенная разница. Зависимость от алкоголя или наркотиков определяется тем, что алкоголик или наркоман вводят в свой организм некое постороннее вещество, нарушающее нормальную работу головного мозга. Во время игры этого не происходит. Поэтому возникновение нездорового пристрастия к игре Уайт называет «чистым привыканием». Поводом для тревоги для игрока должно служить осознание того, что во время игры он начинает терять контроль над собой. Чтобы понять, что происходит в организме во время игры, ученые обратились к таким мощным диагностическим инструментам, как установки функционального магнитно-резонансного изображения (FMRI), позволяющие проникать непосредственно в мозг играющего человека.

Военно-медицинская школа Гарварда совместно с другими научными учреждениями Соединенных Штатов в 2001 г. провела исследования. Ученые наблюдали за игроками, участвовавшими в шоу «Колесо фортуны». В центре внимания были области мозга, вовлеченные в обработку допамина, химического агента, который выделяется мозгом во время приема наркотиков или алкоголя, вызывая ощущение удовольствия. Эти участки мозга высвечивались на экране FMRI, причем не только когда люди выигрывали, но и когда просто надеялись на выигрыш – аналогично предвкушению будущей эйфории у наркоманов и алкоголиков.

Еще Ф. М. Достоевский описывал признаки игромании: «Бабушка была в нетерпеливом и раздражительном состоянии духа, видно было, что рулетка у нее крепко засела в голове... ко всему остальному она была крайне невнимательна и вообще крайне рассеянна».

«Это ставит азартную игру в один ряд с другими нейро-биологическими зависимостями», – подводит итог исследованию доктор Барри Козофский, педиатр-невропатолог Медицинского центра Weill Cornell (Нью-Йорк).

Подтверждение этого вывода пришло из Клиники Майо в штате Миннесота. Оттуда сообщили, что 11 пациентов, страдающих болезнью Паркинсона, которых лечили препаратами, увеличивающими выработку допамина, неожиданно приобрели навязчивую привычку играть на деньги. Дело дошло до того, что один пациент из этой группы проиграл в карты 100 тыс. долларов. Еще у 6 человек из этих 11 вдруг начали проявляться неудержимая тяга к алкоголю, гипертрофированный аппетит и повышенная сексуальность. Интересно, что после прекращения лечения все пациенты вернулись в нормальное состояние.

Но допамин – это не единственная причина возникновения лудомании. Немалую роль здесь играет и индивидуальность человека. Не так давно ученые США, Великобритании и Новой Зеландии опубликовали результаты продолжающегося вот уже 30 лет исследования тысячи людей, родившихся в начале 1970-х гг. Одной из целей этой работы было определить, какие типы характера наиболее вероятно приводят к развитию той или иной навязчивой зависимости.

Авторы утверждают, что у всех, кто впоследствии не смог самостоятельно освободиться от болезненного пристрастия к азартным играм, наркотикам и алкоголю, наблюдался высокий уровень отрицательной эмоциональности. Говоря иначе, у этих людей часто возникали вспышки гнева, необоснованные подозрения, что их кто-то преследует, они отличались повышенной нервозностью. Они вели себя несдержанно, импульсивно, постоянно стремились к поиску острых ощущений. Возникновение неудержимой тяги к азартным играм зависит еще и от доступности этого сомнительного удовольствия. Конгресс Соединенных Штатов заказал исследования, по результатам которых стало видно, что люди, живущие в пределах 50 миль от казино, имеют в два раза больший риск развития лудомании, чем те, которые живут на большем расстоянии.

Особенно опасны электронные азартные игры, чьи доступность и популярность постоянно растут. Учеными Университета Брауна было экспериментально доказано, что людям, регулярно бросающим монеты в щели игровых автоматов, порой достаточно развлечься так всего один раз в год, чтобы стать психологически зависимым и от казино.

Петушиные бои впервые появились в Персии около 5 тыс. лет назад. Соревнования устраивали персидские торговцы на рыночных площадях.

Как помочь таким игрокам навсегда расстаться с пагубной привычкой? На лекарства рассчитывать пока можно, к сожалению, только теоретически. Психолог Алан Марлатт из Университета Вашингтона надеется на эффективность так называемых антагонистов опиатов – препаратов, нарушающих биохимию нервной системы таким образом, что человек лишается ожидаемого от игры чувства удовольствия.

В 1980 г. Американская психиатрическая ассоциация признала патологическую зависимость от азартных игр формой психического расстройства и включила ее в перечень заболеваний. Это заболевание определялось как хроническая и прогрессирующая неспособность сопротивляться позывам играть в азартные игры.

В специальном документе ассоциации перечисляются конкретные виды пагубных последствий патологического пристрастия к азартным играм: финансовые, эмоциональные, социальные, правовые и т. п.