Михаил Ингерлейб - Самые популярные лекарственные средства

Противопоказания: тяжелая почечная недостаточность, выраженные поражения печени, тяжелые формы сахарного диабета и подагры.

Применение: внутрь во время или после еды. Разовая доза от 0,025 г (25 мг) до 0,2 г (200 мг). В легких случаях назначают по 0,025–0,05 г (1–2 таблетки) в день, в более тяжелых случаях – по 0,1 г в день. Принимают однократно (утром) или в два приема (в первой половине дня). Иногда назначают до 0,2 г в день.

При гипертонической болезни назначают по 0,025–0,05 г (1–2 таблетки) в день обычно вместе с гипотензивными препаратами.

Форма выпуска: таблетки по 0,025 и 0,1 г в упаковке по 20 штук.

Хранение: список Б.

Синонимы: Лазикс, Фурантрил, Afsamid, Arasemide, Diusemide, Diuzol, Dryptal, Edefrusex, Errolon, Franyl, Frugex, Frusemide, Frusolon, Furanthril, Furantral, Furfan, Furomex, Furosan, Furosemide, Fusid, Katlex, Kinex, Lasilix, Lasix, Nicorol, Profemin, Protargen, Rasisemid, Renex, Salix, Seguril, Trofurit, Uritol, Urosemid и др.

Показания: в качестве мочегонного средства при застойных явлениях в малом и большом круге кровообращения, обусловленных сердечной недостаточностью, при циррозах печени с явлениями портальной гипертензии, хронической и острой почечной недостаточности, отеке легких и мозга, отравлениях барбитуратами, эклампсии.

NB!В ряде случаев фуросемид оказывает диуретическое действие при недостаточной эффективности других препаратов.

Противопоказания: первая половина беременности, гипокалиемия, печеночная кома, терминальная стадия почечной недостаточности, механическая непроходимость мочевыводящих путей.

Применение: внутрь до еды, внутривенно и внутримышечно, подбирая дозы в зависимости от тяжести заболевания и наблюдаемого эффекта.

Обычно по 1 таблетке 1 раз в день (утром); при недостаточном эффекте дозу увеличивают до 0,08–0,12 г (до 0,16 г) в день (в 2–3 приема с промежутком 6 ч.).

При гипертонической болезни назначают по 1/2–1 таблетке 1 раз в сутки.

При приеме вместе с гипотензивными препаратами назначают обычно по 1/2 таблетки 1–2 раза в сутки.

При невозможности применения препарата внутрь (при потере сознания, затруднении всасывания из кишечника) и при необходимости получения быстрого эффекта фуросемид вводят внутримышечно или внутривенно. Вводят в вену медленно струйно. Дозы при парентеральном применении 20–60 мг 1–2 раза в сутки. После наступления необходимого эффекта переходят на прием препарата внутрь.

Нецелесообразно сочетать фуросемид с цефалоспоринами, гентамицином и другими препаратами, оказывающими нефротоксическое действие.

NB!Лечение должно проводиться на фоне диеты, богатой калием.

Форма выпуска: таблетки по 0,04 г в упаковке по 50 штук; 1 %-й раствор в ампулах по 2 мл (0,02 г) в упаковке по 5 ампул.

Хранение: список Б.

Синонимы: Урегит, Crinuril, Ecrinex, Edecril, Edecrin, Endecril, Etacrynic acid, Hydromedin, Otacril, Uregit.

Показания: является сильным диуретическим средством. Назначают при отеках у больных с недостаточностью кровообращения; при отеках почечного происхождения, особенно устойчивых к действию других диуретиков; при остром отеке легких; отеке головного мозга.

Противопоказания: см. дихлотиазид.

Применение: внутрь, начиная с 0,05 г (50 мг), повышая при необходимости суточную дозу препарата до 0,1–0,2 г. Обычно принимают всю дозу препарата утром (после еды). Внутривенно вводят в случаях, когда требуется быстрый эффект (см. фуросемид).

NB!Детям раннего возраста назначают лишь в исключительных случаях (при резистентности к другим диуретикам).

Форма выпуска: таблетки по 0,05 г в упаковке по 20 штук; в ампулах, содержащих по 0,05 г натриевой соли этакриновой кислоты.

Хранение: список Б.

Синонимы: Альдактон, Верошпирон, Аldactonе А, Spironolactone, Vеrоspiron.

Показания: как диуретическое средство при отеках, связанных с нарушениями сердечной деятельности, при асцитах в связи с циррозом печени, при нефротическом синдроме и отеках другого происхождения.

Спиронолактон особенно рекомендован при синдроме гипокалиемии, вызванном другими диуретиками, и при повышенной чувствительности к препаратам наперстянки, обусловленной гипокалиемией.

Противопоказания: острая почечная недостаточность, нефротическая стадия хронического нефрита, азотемия. Не следует назначать препарат в первые 3 мес. беременности.

Применение: внутрь в суточной дозе от 0,05 до 0,3 г в 2–4 приема. При наступлении необходимого эффекта дозу понижают до 0,075–0,025 г в день.

Форма выпуска: таблетки по 0,025 г в упаковке по 50 штук.

Хранение: список Б.

Синонимы: Маннитол, Aerosmosol, Diosmol, Isotol, Manicol, Manitol, Mannidex, Mannigen, Mannistol, Mannitol, Mannyl, Osmitrol, Osmosal, Rectisol, Renitol.

Для медицинского применения выпускается Маннит для инъекций (Mannitum pro injectionibus).

Показания: назначают в виде 10–15 –20 %-го раствора для понижения внутричерепного давления и уменьшения отека мозга, при острой почечной или почечно-печеночной недостаточности с сохраненной фильтрационной способностью почек и при других состояниях, требующих усиления диуреза.

Противопоказания: нарушения выделительной функции почек и тяжелая недостаточность кровообращения.

Применение: внутривенно струйно медленно или капельно. Применяют готовый 15 %-й раствор или 10–15–20 %-е растворы, приготовленные ех tempore: 10 %-й раствор можно готовить при комнатной температуре, 15 %-е и 20 %-е растворы – при подогревании на водяной бане до +37 °C. Маннит растворяют в стерильной воде для инъекций или в 5 %-й растворе глюкозы.

С профилактической целью вводят в разовой дозе из расчета 0,5 г/кг, с лечебной – по 1–1,5 г/кг. Суточная доза не должна быть выше 140–180 г.

Форма выпуска: во флаконах вместимостью 500 мл, содержащих по 30 г препарата; 15 %-й раствор в ампулах по 200, 400 или 500 мл.

Хранение: список Б.

Препарат, получаемый из стеблей и листьев бобового растения леспедеза головчатая.

Показания: при острых и хронических нефритах, сопровождающихся гиперазотемией, а также при внепочечной азотемии.

Противопоказания: беременность.

Применение: внутрь по 1–2 чайные ложки в день, а в более тяжелых случаях – начиная с 2–3 (до 6) чайных ложек в день. Для поддерживающей терапии принимают длительно по 1/2–1 чайной ложке через день.