Ольга Борисова - Фармакотерапевтический справочник педиатра

Свечи ректальные: детям от 1 до 5 месяцев (с массой тела 4–7 кг) назначают по 1 свече (80 мг); от 6 месяцев до 3 лет (с массой тела 8–14 кг) – по 1 свече (150 мг); от 4 до 10 лет (с массой тела 15–30 кг) – по 1 свече (300 мг), при необходимости повторить через 6 часов (не более 4 свечей в день).

Побочные явления.Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница).

Противопоказания.Повышенная чувствительность к препарату; тяжелые нарушения функций печени и почек; заболевания системы крови.

Условия хранения.Таблетки, капсулы, раствор и порошок хранить при температуре не выше 25°С. Свечи хранить в прохладном месте. Срок годности таблеток, капсул, раствора и порошка – 3 года; свечей – 5 лет.

Группа лекарственных препаратов.Иммуностимуляторы.

Состав и форма выпуска.Настойка травы эхинацеи пурпурной (травы – 200 г, спирта этилового 40% – до получения 1 л настойки). Выпускают во флаконах по 50 и 100 мл.

Лечебные свойства.Обладает иммуностимулирующим действием.

Показания к применению.Для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей у часто болеющих детей.

Правила применения.Внутрь по 4–15 капель на прием в зависимости от возраста ребенка, 3 раза в день (обычно назначают в разовой дозе 1 капля на год жизни ребенка). Средний курс лечения 2–3 недели.

Побочные явления.Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

Противопоказания.Повышенная чувствительность к препарату; аутоиммунные заболевания; туберкулез; лейкоз.

Условия хранения.Хранить в прохладном, защищенном от света месте. Срок годности – 3 года.

Группа лекарственных препаратов.Имунностимуляторы.

Состав и форма выпуска.100 г раствора для приема внутрь содержат 80 г свежего сока травы эхинацеи пурпурной и 22% этилового спирта. Выпускают во флаконах по 50 и 100 мл.

Лечебные cвойства.Оказывает иммуностимулирующее действие. Повышает количество гранулоцитов и Т-лимфоцитов, стимулирует фагоцитарную активность гранулоцитов и макрофагов.

Показания к применению.Рецидивирующие заболевания дыхательных и мочевыводящих путей; состояния после перенесенных инфекций.

Правила применения.Внутрь, с небольшим количеством жидкости по 5–20 капель на прием 3 раза в день в течение 4–8 недель.

Противопоказания.Повышенная чувствительность к препарату; туберкулез; лейкоз; коллагенозы.

Условия хранения.Хранить в защищенном от света месте. Срок годности – 5 лет.

Группа лекарственных препаратов.Витамины и минеральные вещества.

Состав и форма выпуска.Поливитаминный препарат. Выпускают таблетки жевательные во флаконах по 30 шт. В 1 таблетке содержится: ретинола – 5000 МЕ, токоферола – 15 МЕ, холекальциферола – 400 МЕ, аскорбиновой кислоты – 60 мг, тиамина – 1,5 мг, рибофлавина – 1,7 мг, пиридоксина – 2 мг, фолиевой кислоты – 400 мкг, цианокобаламина – 6 мкг, никотинамида – 20 мг.

Лечебные свойства.Обладает общеукрепляющим действием, восполняет дефицит витаминов в организме.

Показания к применению.В качестве поливитаминной добавки, содержащей необходимые витамины для детей.

Правила применения.Внутрь. Детям старше 4 лет назначают по 1 таблетке в день.

Побочные явления.При передозировке – тошнота, рвота, боли в желудке, бледность, синюшность кожи, сонливость и шок.

Побочные явления.Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Условия хранения.Хранить при комнатной температуре в плотно закрытой упаковке. Срок годности – 2 года.

Дозы и методы применения некоторых антибиотиков в педиатрии

Применение ингаляционного пути введения лекарственных веществ при лечении детей с бронхолегочной патологией дает возможность быстро создать терапевтическую концентрацию препарата в дыхательных путях, избежать излишней травматизации ребенка, уменьшая или исключая парентеральный путь введения лекарственных веществ; ингаляторы удобны в применении, их можно использовать в любых условиях (дома, на прогулке, в стационаре и т. д.), они позволяют точно дозировать препарат.

В настоящее время в России существует три вида ингаляционных систем:

1. Дозированный ингалятор со спейсером.

2. Порошковый ингалятор.

3. Небулайзер.

Самыми распространенными из них являются дозированные ингаляторы, при использовании которых дозированный аэрозоль представляет собой флотирующие в газе частицы диаметром от 0,001 до 100 мкм твердой, жидкой или смешанной консистенции. Для проникновения в дистальные отделы бронхов и в альвеолы оптимальной является величина частиц 1–5 мкм. При использовании дозированного ингалятора примерно 15% препарата попадает в дистальные отделы бронхов, 85% оседает в полости рта, носоглотки, до голосовой щели включительно, всасывается в системный кровоток и может оказать побочные эффекты (при применении β2-адреномиметиков возможны сердцебиение, дрожь, артериальная гипертензия).

Использование спейсера в какой-то мере позволяет преодолеть этот недостаток. Дозированный ингалятор содержит фреон, который в холодном виде у некоторых пациентов может сам вызвать кашель.

Порошковые ингаляторы не содержат фреона, но эффективность их во многом зависит от интенсивности дыхания пациента. Влажность воздуха отрицательно влияет на качество ингаляций.

Дозированный и порошковый ингаляторы можно использовать для лечения детей старше 5 лет, так как при их применении нажатие на клапан производится во время глубокого вдоха, выдох – через 10–20 секунд; таким образом, достичь максимального эффекта от лекарственных препаратов можно лишь при четком выполнении ребенком правильного дыхания.

Небулайзеры – это различной конструкции устройства для распыления жидкости в виде тумана. Небулайзер (от лат. nebula – туман) состоит из двух частей: 1) компрессорного или ультразвукового прибора, подающего распыляющую лечебный раствор струю воздуха или кислорода; 2) распылителя особой конструкции, пропускающего лишь мелкодисперсные частицы раствора.

При использовании ультразвуковых небулайзеров распыление лекарств достигается высокочастотной вибрацией пьезоэлектрических кристаллов. Бо́льшая часть образующихся в них частиц имеет довольно значительные размеры и оседает в проксимальном отделе дыхательных путей.