Лариса Аникеева - Педиатрия: полный справочник для родителей

Некоторые мамы любят измерять температуру в ротовой полости или прямой кишке. Эти методы тоже имеют право на существование. Только следует помнить, что ректальная температура окажется выше на целый градус, а измеренная в ротовой полости почти совпадает с кожными показателями. Будьте осторожны при измерении ректальной температуры ртутным градусником. При неосторожном движении у беспокойного ребенка может сломаться стеклянный наконечник. Да и вообще без особой надобности не стоит лезть в прямую кишку.

Теперь о любимых новоиспеченными мамочками предметах – резиновой груше для постановки очистительной клизмы и газоотводной трубке. В готовой аптечке для новорожденного находится груша объемом 20–25 мл, абсолютно не пригодная для очистительной клизмы.

«Зачем же она тогда здесь лежит?» – постоянно спрашивают мамы. Она пригодится для введения лекарства в прямую кишку. Для очистительной клизмы возьмите грушу объемом 75—100 мл, чтобы необходимое количество воды можно было ввести одномоментно, а не за 4–5 вынужденных введений, травмирующих нежную слизистую оболочку, при использовании маленькой груши.

О бесполезности газоотводной трубкимы уже говорили, но повторим еще раз в связи с широким ее применением на практике.

«На какую глубину вы вводите трубку?» – спрашивает врач.

«На один сантиметр», – отвечает мама.

А где скапливается основная масса газов? Там, где идет интенсивное пищеварение, то есть в тонком кишечнике.

Какой длины должна быть газоотводная трубка, чтобы дотянуться до тонкого или хотя бы до толстого кишечника? И какой смысл вводить трубку на 1 см в прямую кишку? Газы, уже спустившиеся в прямую кишку, выйдут самостоятельно. Частое введение инородных предметов (клизма, трубка, термометр) лишь травмируют прямую кишку, не принося пользы.

О косметических средствах для ухода за новорожденным говорить не будем: кремы, масла, лосьоны, шампуни различных фирм широко представлены в аптеках и магазинах – выбирайте на свой вкус.

В домашней аптечке необходимо иметь жаропонижающие, обезболивающие и антигистаминные (противоаллергические) средства.

При повышении температуры выше 38 °С ребенку можно дать парацетамолв возрастной дозе. Еще раз позвольте напомнить, что панадол, калпол, тайленол, эффералган содержат в своей основе один и тот же препарат – парацетамол, и частое беспорядочное применение этих лекарственных сиропов может привести к передозировке, а то и отравлению.

Нурофенв суспензии и свечах применяется при повышении температуры и при различных болях. Исключение составляют боли в животе, при которых любые обезболивающие категорически противопоказаны.

Анальгинобладает весьма выраженным обезболивающим и жаропонижающим действием. Он хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и оказывает быстрый эффект. В сочетании с антигистаминными препаратами его эффективность возрастает. Принимать не чаще 3 раз в сутки.

Для введения в прямую кишку имеются свечи с анальгином, которые предпочтительно использовать при высокой температуре, сопровождающейся рвотой.

Тавегил – до 1 года – ¼ часть таблетки; до 6 лет – ½ часть таблетки; до 12 лет и старше – 1 таблетку.

Супрастин – дозы как у тавегила.

Пипольфен – разовая доза ребенку до 2 лет – 2,5 мг; до 4 лет – 5 мг; до 6 лет – 7—10 мг. За сутки можно принять 2–3 раза.

Пипольфен оказывает успокаивающее, снотворное действие, что способствует снятию судорожной готовности.

Фенистилв каплях – применяется у детей с 1-месячного возраста, можно капнуть на язычок, можно добавит в молоко или молочную смесь.

Но-шпа – снимает спазм с гладкой мускулатуры, расширяет сосуды, широко применяется при болях различного происхождения. В сочетании с жаропонижающими препаратами борется с высокой температурой, особенно при выраженном спазме периферических сосудов. В таких случаях мамы говорят: «Сам горячий, а кисти и стопы ледяные».

Всегда необходимо иметь под рукой адсорбенты(энтеросорбенты), выводящие из организма микробы, аллергены и токсические вещества. Прием этих препаратов в первые часы заболевания помогает справиться с патологическим процессом (пищевая и лекарственная аллергия, кишечная инфекция, пищевое отравление).

Наиболее известные адсорбенты активированный уголь, смекта, полифепан, полисорб, энтеросгель.

При повторной рвоте и частом жидком стуле немедленно начинайте выпаивать ребенка глюкозо-солевыми растворами, предотвращающими развитие обезвоживания. В аптечке обязательно должен быть один из следующих препаратов: «Регидрон», «Глюкосолан», «Цитроглюкосолан», «Оралит». Один порошок разводится в кипяченой воде и лекарство готово.

Обязательно имейте в аптечке ушные капли(Отипакс, Отофа, Анауран, Софрадекс). Маленькие дети часто страдают от боли в ушах, развивающейся на фоне простуды. По упоминаемому нами уже закону подлости эта проблема наиболее часто возникает в ночное время, когда аптеки закрыты, а до ближайшей дежурной быстро не доберешься. А помочь ребенку необходимо немедленно, ибо стреляющая боль в ухе малыша способна поставить на голову всю семью, включая глухую бабушку.

Малыши часто получают травмы различной тяжести, поэтому средства для оказания первой помощи при травмах должны быть в каждой семье.

Охлаждающий пакетик «Снежок»применяется при ушибах, перегревании, укусах насекомых, кровотечениях. Охлаждение поврежденных тканей в первый час после травмы способствует уменьшению воспалительных реакций и остановке кровотечения.

В ваших закромах должно найтись место и для перевязочных средств: вата, ватные палочки, парочка стерильных бинтов и салфеток, гемостатическая (кровоостанавливающая) губка, бактерицидный лейкопластырь.

Для обработки ран и ссадин необходимо иметь 3 %-ный раствор перекиси водорода, йод, зеленку.

Для перевязки ран старайтесь применять антисептические атравматические повязки«Колетекс», «Инадин». Их главное достоинство – не прилипают к ране, то есть не доставляют дополнительных страданий ребенку при перевязке.

Хорошо зарекомендовали себя для обработки ран и ссадин у детей, особенно при разбитых коленках и локтях, жидкие пластыри в виде спрея. Достаточно опрыскать поврежденное место этим средством, как сразу образуется прозрачная защитная пленка, не требующая наложения повязки. Только надо помнить, что жидкий пластырь нельзя применять на загноившиеся раны.

Таблетки фурацилинавыручат при необходимости промыть рану или прополоскать горло антисептическим раствором. Одна таблетка растворяется в 100 мл кипяченой воды или две таблетки на стакан воды. Перед тем как приготовить раствор, растолките таблетки в порошок, тогда они растворятся быстрее. Еще лучше иметь для этих целей антисептические растворы, промышленного производства: хлоргексидин или мирамистин. Они готовы к употреблению без предварительного разведения и кипячения.