НКО Союза ССР - Французский справочник по военному альпинизму

157. Тепловой удар. Тепловой удар происходит от действия тепловых лучей при душной сырой, облачной погоде и особенно в глубоких ущельях. В большинстве случаев он поражает людей утомленных. Человек, которому уже грозит тепловой удар, идет молча, пошатываясь, дышит учащенно, лицо его наливается кровью или бледнеет; наконец он падает в обморок. Явления эти могут произойти внезапно, и человек падает сразу.

Человека, пораженного тепловым ударом, необходимо укрыть от действия солнца (в прохладном месте, в тени); снять с него одежду и положить, если возможно, на носилки на некотором расстоянии от земли; если лицо бледно, то положить Горизонтально, опустив голову ниже тела; при налитом кровью лице подложить под голову ранец.

Обмахивать и растирать грудь мокрой тряпкой.

Дать больному немного кофе или кусочек сахару с несколькими каплями настойки из мелиссы.

Такой первой помощи бывает достаточно, чтобы болезнь в легких случаях прошла.

В случаях более серьезных кроме указанных выше мер необходимо насильно, разжимая зубы, влить ложку холодной воды или кофе, 0,5 кофейной ложечки чистого эфира или 10 капель нашатырного спирта или хлороформа.

Если можно достать горячей воды (40–50°), то следует погрузить в нее ноги и руки больного; это простое средство дает поистине чудесные результаты.

Если от этих средств больной не приходит в себя, следует пригласить врача.

158. Головокружение от высоты. Головокружение от высоты вызывается более или менее обоснованной боязнью упасть. Нормальные люди могут от него уберечься путем тренировки и сознательного отношения.

У людей с расстроенной нервной системой и имеющих органические недостатки (болезни глаз, уха, нервных центров) оно не поддается никакому лечению. Таких людей врачу придется подвергнуть обстоятельному осмотру и исключить из состава горных войсковых частей.

Когда у здорового человека обнаруживается предрасположение к головокружению, его ставят на том месте, которое ему представляется вызывающим головокружение, в группе с его товарищами, привыкшими к этой опасности, которые должны подбадривать его, не допуская насмешек. Внимание больного развлекают, предлагая ему описать то, что ему видно, предлагая покурить и т. д.

Пользуются всеми средствами, чтобы отвратить его внимание от опасности.

Ставить больного на такое место на продолжительное время не следует, но это необходимо повторять до тех пор, пока страх у него не исчезнет.

Может случиться, что головокружение начнется и у совершенно здорового и привыкшего к опасности человека; это может произойти или от усталости, или от длительного истощения. Такое состояние быстро проходит после некоторого отдыха и после приема кофе, сдобренного спиртом, и небольшого количества пищи.

159. Замерзание. Холод понижает деятельность клеток организма и секреции желез. Он вносит расстройства в функции кожи и сильно затрудняет выделение токсинов.

Холод парализует в большей или меньшей степени нервные центры, особенно центры, управляющие кровообращением, что вызывает прогрессирующее удушье.

Короче говоря, холод вызывает явления удушья и самоотравления организма — и в тем большей степени, чем человек более переутомлен, менее упитан или менее воздержан в потреблении спиртных напитков.

Замерзание выявляется в средних случаях главным образом общим утомлением, мышечной усталостью, сонливостью, расстройствами зрения, сопровождаемыми потерей сознания.

Но всех этих симптомов может и не быть, — смерть может последовать после нескольких судорог.

В легких случаях следует укрыть больного от холода и особенно от ветра; никогда не вносить в натопленное помещение, не класть вблизи огня или какого бы то ни было источника тепла во избежание последующих тяжелых явлений, могущих вызвать моментальную смерть. Сильно растирать все тело больного снегом, затем холодной водой и наконец сухой тряпкой, которую можно смочить спиртом. Всегда начинать со снега и согревать только постепенно.

Наконец дать больному горячего чаю или кофе, сдобренного спиртом.

Обычно этого будет достаточно. В тяжелых случаях с потерей сознания применять искусственное дыхание с ритмическим потягиванием языка. Эти действия производить в течение минимум 3 часов по 16 раз в минуту.

Вспрыскивания поддерживающих деятельность сердца средств (кофеин, эфир, камфарное масло).

160. Местные обмораживания. Местные обмораживания характеризуются остановкой кровообращения в пораженных тканях, принимающих омертвелый оттенок.

Местные обмораживания поражают особенно ноги и руки, но также и уши, нос, щеки. Затронутые морозом части тела приобретают синеватый оттенок старого воска.

Одного холода редко бывает достаточно, чтобы вызвать местное обмораживание: необходимо кроме того действие сырости в виде грязи или снега, тающего при соприкосновении с человеческой кожей или кожей ботинка. Обмораживание захватывает сразу целиком часть какого-нибудь члена человеческого тела (например пальцы ноги).

Рекомендуется никогда не снимать без крайней в том надобности рукавиц из боязни подвергнуть действию холода потные руки.

Каждому человеку, у которого обнаружено местное обмораживание, должна быть оказана немедленная помощь.

Не подводить его к огню. Применять растирание следующим образом.

Взять полную горсть снега и растирать обмороженную часть тела. Эти растирания необходимо делать нежно и продолжать их до тех пор, пока обмороженные части понемногу не согреются и в них не восстановится чувствительность. Восстановление кровообращения проявляется зудом и характерными ощущениями, иногда очень болезненными.

Если спустя 12 часов не будет достигнуто никакого результата, значит уже наступило омертвение ткани. Дальнейшее лечение надо предоставить врачу.

Если напротив появились явления согревания, то заменить растирание снегом растираниями с холодной водой, а затем сухими растираниями шерстяной материей.

Наблюдать за действием растираний: если результат их слишком сказывается (резкое вздутие, сильные боли), то снова перейти на снег и начать постепенно сначала.

Растирания продолжаются до тех пор, пока пораженные части не станут однообразно мягкими, теплыми и приобретут свою окраску. Оставить их затем некоторое время непокрытыми, после чего смазать камфарной мазью (с чистой и нетугой перевязкой).

Следует заметить, что некоторые горные жители применяют растирания спиртом; это средство, для начала слишком сильное, может оказать услугу, если кровообращение долго не восстанавливается.

Первая помощь раненым в горах