В. Волгин - Защитная книга водителя

Общее замерзание — общее поражение организма холодом, что чаще всего наблюдается у людей изнуренных, истощенных и у алкоголиков. Сначала появляется чувство усталости, сонливости, человек теряет силы, а при падении температуры тела — и сознание. Замерзшего человека укладывают в слабо натопленном помещении, затем его кладут в ванну с водой комнатной температуры. При отсутствии ванны его моют сначала холодной, затем все более теплой водой. Когда кожа покраснеет и пройдет окоченение конечностей, приступают к оживлению. После возвращения сознания дают чай или кофе, укрывают одеялом, везут в больницу.

Электротравмы возникают при поражении электрическим током или молнией, четверть их кончается смертью пострадавшего. Электрический ток вызывает раздражение или же паралич нервной системы, судорожные спазмы мышц. Принято говорить, что электрический ток человека «держит»: пострадавший не в состоянии выпустить из рук предмета, находящегося под напряжением.

Происходит судорожный спазм диафрагмы — главной дыхательной мышцы в организме — и сердца. Это вызывает моментальную остановку дыхания и сердечной деятельности. Действие электрического тока на мозг вызывает потерю сознания. Электрический ток, соприкасаясь с телом человека, оказывает также и тепловое действие, причем в месте контакта возникают ожоги III степени. Постоянный ток является менее опасным, чем переменный. Переменный ток даже при напряжении 220 В может вызвать очень тяжелое поражение организма. Действие электрического тока на человека усиливается промокшей обувью и мокрыми руками — у них повышенная электропроводность.

При поражении молнией на теле пострадавшего возникает древовидный рисунок синего цвета — это происходит паралич подкожных сосудов. Принято говорить, что молния оставила свое изображение.

Поражение электрическим током или молнией часто вызывает мнимую смерть. Необходимо срочно начать оживление пострадавшего. Если пострадавший все еще находится под действием электрического тока — на нем лежит провод или же провод зажат у него в руке, — то необходимо выкрутить предохранительные пробки, выдернуть из розетки вилку, выключить рубильник или же оттянуть провод, по которому идет ток, от пострадавшего при помощи сухой палки. При этом оказывающий помощь должен стоять на сухой доске или толстой резине. Когда после искусственного дыхания пострадавший придет в сознание, дать ему побольше питья, но не кофе, обработать ожоги, прикрыть одеялом, доставить в больницу.

Утопление — это перекрытие дыхательных путей водой или какой-либо иной жидкостью. Бывают случаи утопления даже в луже или в ванной, где иногда тонут пьяные, эпилептики во время приступа или маленькие дети. Смерть от утопления из-за недостатка в организме кислорода наступает в течение 2–3 мин. Однако бывают случаи мгновенной остановки сердечной деятельности; это обычно происходит под влиянием внезапного действия холода при стремительном прыжке в воду или же при попадании в верхние дыхательные пути небольшого количества воды. При утоплении определенную роль играет также большое количество воды, проникающей из легких в кровь и значительно нарушающей химическое равновесие в организме.

При утоплении различают две фазы смерти — клиническая и биологическая. Утонувший даже при быстром извлечении из воды по внешнему виду напоминает мертвого. Тем не менее его следует считать мнимоумершим, находящимся в фазе клинической смерти, и поэтому необходимо немедленно принять меры по его оживлению. Утопающего или уже утонувшего следует как можно быстрее вытащить из воды, удалить изо рта и носа ил, грязь и песок, положить его на живот, затем обеими руками приподнять его и потрясти для того, чтобы из желудка и дыхательных путей вылилась вода. При спасении утопающего нельзя терять времени, поэтому в некоторых случаях можно не проводить откачивания воды. Вычистив рот (предварительная мера), необходимо сразу же приступить к проведению искусственного дыхания. При этом дорога каждая секунда. Как только у пострадавшего возобновится дыхание, его следует напоить горячим чаем, укутать одеялом и доставить в больницу. Принципиально каждого утопленника следует считать только мнимоумершим и поэтому необходимо немедленно предпринять меры по его оживлению и не прекращать их до тех пор, пока не появятся явные трупные признаки.

Укусы насекомых. Колющие органы насекомых снабжены ядовитыми веществами, вызывающими отек в месте укуса, а позднее — под влиянием бактерий — и инфекцию. Если человека ужалит оса, пчела или шершень, то прежде всего следует удалить жало, а затем пальцами выдавить из ранки яд. Укушенные места протирают йодной настойкой или же разбавленным нашатырным спиртом. Если не удается удалить из ранки жало, то эту процедуру оставляют врачу. Места укусов комарами, мухами, оводами протирают нашатырным спиртом или же смачивают мылом. При отеке места укуса к нему прикладывают компрессы. При укусе пчелы в язык в результате удушения может наступить смерть. В таких случаях пострадавшему кладут в рот куски льда, дают есть мороженое или хотя бы велят ополаскивать полость рта холодной водой.

Укусы змей. Одной из самых опасных ядовитых змеей является гадюка обычная. Летом случаи укусов гадюкой не столь уж редки. В месте укуса, чаще всего в области лодыжки, видны две маленькие кровавые точки. Это следы от зубов гадюки. У гадюки над двумя передними зубами располагается мешочек с ядом; при укусе этот яд проникает в рану. Из места укуса яд далее распространяется по направлению к сердцу и по всему организму. Ужаленную змеей конечность перетягивают носовым платком, косынкой или ремнем выше места укуса. Благодаря этому замедляется проникновение яда в кровь. Из раны и окружающих участков стремятся выдавить как можно больше крови или же ранку обмывают раствором марганцовокислого калия. Затем рану перевязывают. Пострадавшему следует дать пить побольше жидкости, а если есть возможность — и черный кофе. Затем следует быстро обратиться за помощью к врачу.

Укусы животных. Раны обрабатывают как обычно, но их следует считать инфицированными. При укусах лесных животных и неизвестных собак при подозрении на бешенство нужно принимать меры, как после укуса гадюки, затем обратиться к врачу.

Инородные тела причиняют боль, вносят в рану инфекцию и мешают телу. Чаще всего речь идет о занозах, колючках, иглах, стекле, осколках металла. Песок и пыль, попавшие в ссадину, лучше и быстрее всего удаляются при закапывании в рану 3 %-ной перекиси водорода. Занозы, иглы и другие небольшие предметы вытягиваются при помощи пинцета или ногтями. Однако таким образом поступают лишь в тех случаях, когда есть хороший подход к торчащему концу инородного тела. Большие инородные тела, находящиеся в непосредственной близости крупных сосудов или же в полостях тела, при оказании первой помощи не удаляют. Удаление инородного тела, попавшего в рану, входит в обязанности врача.