Наталья Данилова - Стройная фигура – это реально! Советы лучших экспертов. Домашняя энциклопедия

При ожирении часто встречаются поражения печени, избыточное накопление жира в ней (ожирение печени). Нередки случаи желчнокаменной болезни, воспаление желчного пузыря и желчных протоков, образование камней.

Ожирение нарушает чувствительность организма к инсулину, вызывает нарушения углеводного обмена, что приводит к развитию сахарного диабета второго типа. Однако при снижении веса у тучных людей течение сахарного диабета приобретает более доброкачественный характер.

Часто у страдающих ожирением плохо работают половые железы. У женщин нарушается менструальный цикл, даже при регулярном цикле зачастую не происходит зачатие. Бесплодием страдают более половины женщин, больных ожирением. У мужчин наблюдается импотенция даже в молодом возрасте.

Количество воды в организме больных ожирением обычно значительно превышает норму. Расстройство водного обмена прямо зависит от степени ожирения и длительности болезни.

Таким образом, от избыточной массы тела страдают все органы и системы организма. Следовательно, прежде чем начинать лечение определенного заболевания, необходимо понять, не является ли оно следствием лишних килограммов.

В следующей главе мы будем разбираться, какая масса тела считается нормальной и когда надо «бить тревогу».

Чтобы ответить на этот вопрос, надо знать, какой вес является оптимальным для вашей конституции. Попробуем разобраться, есть ли у вас «излишние накопления» и когда стоит насторожиться.

Вашему вниманию предлагаются некоторые методики, позволяющие рассчитывать идеальный вес.

В течение многих лет для оценки массы тела использовалась так называемая формула Брока, согласно которой нормальный вес равняется росту, выраженному в сантиметрах, минус 100. При этом допускаются колебания ± 5%. Например, если ваш рост равен 160 см, то вес должен составлять 60 ± 3 кг.

В настоящее время в качестве международного стандарта применяют, возможно, не самую точную, но подходящую для расчета веса любого человека, независимо от пола и возраста, методику. Речь идет об ИМТ (индексе массы тела), с помощью которого можно определить, избыточен ли ваш вас.

ИМТ = масса тела, кг/(рост, м) 2

Рассчитаем, например, ИМТ для девушки ростом 1,74 м и весом 67 кг, которая считает, что ей нужно похудеть.

67 / (1,74 x 1,74) = 22,1

Теперь сверим полученный показатель ИМТ с табл. 1… и увидим, что нашей девушке беспокоиться не о чем: ее полнота надуманна, потому что нормальное значение ИМТ, как следует из приведенной таблицы, находится в диапазоне 18,5-24,9 кг/м 2.

Точно так же вы можете рассчитать собственный ИМТ и сделать выводы. Если получившаяся цифра не превышает 25 кг/м 2– все нормально. Доходит до 30 кг/м 2– это уже показатель избыточного веса, ну а показатель свыше 30 кг/м 2– свидетельствует об ожирении.

Таблица 1

Влияние веса на состояние здоровья

При расчете ИМТ нужно учитывать еще некоторые факторы. Если человек активно занимается спортом, он наращивает достаточно большой объем мышечной массы, за счет которой ИМТ может несколько возрастать.

Также идеальный ИМТ у женщин будет несколько отличаться от мужского идеального ИМТ. Отлично, если показатель ИМТ женщины вписывается в 19–24 кг/м 2, а у мужчины – в 19–25 кг/м 2. Если при расчете ИМТ оказывается меньше 19 кг/м 2, это свидетельствует о дефиците веса у девушек. Подобный ИМТ у юношей помимо недостаточного веса свидетельствует и о слаборазвитой мышечной массе.

Измерение окружности талии особенно рекомендуется тем, у кого ИМТ находится в диапазоне 25–35 кг/м 2. Мужской максимум ОТ при этом не должен превышать 102 см, женский – 88 см. Так, например, если у мужчины 27 лет с хорошо развитой мышечной массой и окружностью талии 95 см ИМТ = 29, значит, перед нами красавец-атлет без намека на «пивной животик», а вот женщина с таким же показателем ИМТ и талией 100 см – первый кандидат на лечение ожирения, к тому же находящаяся в группе риска по развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

По табл. 2 вы также можете проверить, угрожает ли вам риск сопутствующих заболеваний в зависимости от ваших показателей ИМТ и ОТ.

Также о степени риска для здоровья можно судить по коэффициенту (ИТБ), который рассчитывается как отношение ОТ (наименьшая окружность талии, измеренная ниже грудной клетки над пупком) к ОБ (наибольшая окружность бедер, измеренная на уровне ягодиц). При этом учитывается, что у мужчин и женщин «излюбленные» места для жиронакопления различны. Представители сильной половины человечества чаще «отращивают животик», что приводит к появлению атеромных бляшек, закупоривающих сосуды. У женщин, напротив, жир откладывается на бедрах, что менее опасно для здоровья.

ИТБ = ОТ/ОБ

Если коэффициент ИТБ больше 0,85 (у женщин) или 1 (у мужчин), обнаруженный избыток веса уже представляет угрозу для здоровья.

В последнее время ИМТ дополняют еще одним показателем – расчетом жировой массы. В норме у женщины должно быть 20–25% жировой ткани, а у мужчины – 10–15%. Эта разница объясняется тем, что у женщин от природы в организме содержится больше жира и, к сожалению, из-за этого они легче набирают вес.

Высокие показатели жировой массы сигнализируют о неполадках в организме, потому что в некоторых случаях это позволяет обнаружить лишние жиры, даже если вес и находится в пределах допустимого. И напротив, низкие показатели жировой массы успокоят человека, если тот считает себя слишком толстым – бывает так, что жировая масса в пределах нормы, а вес увеличивается за счет накачанных мускулов.

Существуют различные методики расчета жировой массы, но все они достаточно сложны и требуют специального технического оборудования. Один из старых и самых простых способов основан на замерах кожных складок, когда измеряется толщина жировой складки кожи, сжатой между пальцами, в подлопаточной области или на задней поверхности плеча.

Таблица 2

Классификация ожирения и степени риска развития сопутствующих заболеваний в соответствии с индексом массы тела и окружностью талии

* Возможно развитие сахарного диабета второго типа, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца.