Михаил Ингерлейб - Жизненно важные лекарственные средства: карманный справочник

Спиртовой (на 40 % спирте) экстракт (1:1) из корневищ с корнями элеутерококка колючего (свободноягодника колючего).

Показания:в качестве тонизирующего средства.

Противопоказания:см. женьшень.

Дозировка:по 20–30 капель за полчаса до еды. Курс лечения 25–30 дней.

Форма выпуска:в склянках по 50 мл.

Хранение:список Б.

NB!Транквилизаторы нельзя назначать для приема до и во время работы водителям машин и лицам других профессий, требующих быстрой психической и двигательной реакций.

NB!Следует также учитывать, что алкоголь усиливает действие транквилизаторов, поэтому во время их применения нельзя употреблять алкогольные напитки.

Бензодиазепиновые транквилизаторы длительного действия

Сибазон (Sibazonum)

Синонимы:Апаурин, Бенседин, Валиум, Диазепам, Реланиум, Седуксен,Ansiolin, Apaurin,Apozepam, Atilen, Bensedin, Diapam, Diazepam, Eridan, Lembrol, Pacitrian, Quetinil, Relanium,Saromet, Seduxen,Serenamin, Serensin, Sonacon, Stesolin, Ushamir, Valitran, Wium,Vatran, Vival и др.

Сибазон (диазепам) является одним из основных бензодиа-зеииновых транквилизаторов, нашедшим широкое применение в медицинской практике.

Показания:назначают при различных нервно-психических заболеваниях – неврозах, психопатиях, а также при неврозо-подобных и психопатоподобных состояниях при шизофрении, органических поражениях головного мозга, в том числе при цереброваскулярных заболеваниях, при соматических болезнях, сопровождающихся признаками эмоционального напряжения, тревоги, страха, повышенной раздражительностью, сенестоипо-хондрическими, навязчивыми и фобическими расстройствами, при нарушениях сна. Применяется также для купирования психомоторного возбуждения и тревожной ажитации при указанных заболеваниях.

Сибазон применяется при эпилепсии для лечения судорожных пароксизмов, психических эквивалентов, для купирования эпилептического статуса. В связи с миорелаксирующим действием препарат применяют также при разных спастических состояниях.

В комплексе с другими препаратами назначают сибазон для лечения синдрома абстиненции при алкоголизме.

В анестезиологической практике используется для предоперационной подготовки больных.

В дерматологической практике применяется при зудящих дерматозах.

Противопоказания:повышенная чувствительность к препаратам из группы бензодиазепинов; указания в анамнезе на зависимость от алкоголя или других веществ (кроме острой абстиненции); выраженная хроническая гиперкапния; тяжелая миастения; первый триместр беременности; острый приступ глаукомы; ранний детский возраст (до 6 месяцев); лактация.

Дозировка: внутрь, внутривенно или внутримышечно. При приеме внутрь рекомендуется назначать препарат взрослым, начиная с дозы 0,0025—0,005 г (2,5–5 мг) 1–2 раза в день, а затем постепенно ее увеличивать. Обычно разовая доза для взрослых составляет 0,005—0,01 г (5—10 мг). В отдельных случаях (при повышенном возбуждении, страхе, тревоге) разовую дозу можно увеличить до 0,02 г (20 мг):

при лечении в стационаре и при тщательном врачебном наблюдении суточная доза может достигать 0,045 г (45 мг);

при амбулаторном лечении не рекомендуется назначать более 0,025 г (25 мг) в сутки. Максимальная суточная доза взрослым 0,06 г (60 мг). Суточную лечебную дозу дают в 2–3 приема.

Ослабленным и пожилым людям рекомендуется принимать препарат в уменьшенных дозах (0,0025 г = 1/ г таблетки 1–2 раза вдень).

При нарушениях сна взрослым назначают по 1–2 таблетки перед сном.

Оптимальная разовая доза детям : в возрасте от 1 года до Злет– 0,001 г (1 мг), от 3 до 7 лет– 0,002 г (2 мг), от 7 лет и старше– 0,003—0,005 г (3–5 мг). Суточные дозы составляют соответственно 0,002 г (2 мг), 0,006 г (6 мг) и 0,008-0,01 г (8—10 мг). Детям старшего возраста можно при необходимости увеличить суточную дозу до 0,014—0,016 г (14–16 мг).

Отмену сибазона следует проводить путем постепенного снижения дозы.

NB! Вследствие возможного развития психологической зависимости длительность непрерывного курса лечения не должна превышать 2 мес. Перед повторным курсом лечения перерыв не менее 3 нед.

Внутривенно (капельно или струйно) и внутримышечно препарат вводят взрослым главным образом при заболеваниях, сопровождающихся психомоторным возбуждением, судорогами, при купировании эпилептического статуса, лечении острых тревожно-фобических, тревожно-депрессивных состояний, в том числе при алкогольных психозах и абстиненции. Средняя разовая доза составляет 10 мг (2 мл 0,5 % раствора), средняя суточная – 30 мг. Максимальная доза внутривенно и внутримышечно: разовая 30 мг, суточная 70 мг.

При эпилептическом статусе сибазон вводят внутривенно медленно в дозе от 10 до 40 мг. Можно, если это необходимо, повторять внутривенное или внутримышечное введение каждые 3–4 ч (3–4 раза). Наилучший эффект наблюдается при раннем назначении сибазона в первые 3 ч после наступления статуса в виде генерализованных припадков.

NB! При внутривенном введении раствора сибазона могут наблюдаться местные воспалительные процессы, в связи с чем рекомендуется менять место введения препарата.

NB! Раствор сибазона не следует вводить в одном шприце с другими препаратами во избежание выпадения осадка.

Форма выпуска:таблетки по 0,005 г (5 мг), в упаковке по 20 штук; таблетки для детей по 0,001 и 0,002 г, в упаковке по 20 штук; 0,5 % раствор в ампулах по 2 мл, в упаковке по 10 ампул. Некоторые фирмы выпускают диазепам (под разными названиями) не только в виде таблеток и растворов для инъекций, но и в виде суппозиториев (по 5 мг препарата) и растворов для приема внутрь (по 2 мг в 1 мл во флаконах по 100 мл).

Хранение:список Б.

Сибазон (диазепам) является составной частью снотворного препарата «Реладорм» (Reladonn), который является комбинацией циклобарбитала– 100 мг в одной таблетке и диазепама– 10 мг.

Показания:нарушения сна (в том числе затруднение засыпания, кратковременный сон), повышенная раздражительность.

Противопоказания:выраженные нарушения функции печени и/или почек, порфирия; беременность, лактация, детский возраст до 1 года, повышенная чувствительность к барбитуратам и диазепаму.

Дозировка:в качестве снотворного средства назначают по 1/ 2– 1 таб. за 1 ч до сна. В качестве седативного средства назначают по 1/ 4—1/ 2таб. 1–2 раза/сут.

NB!При длительном применении препарата возможно развитие привыкания и лекарственной зависимости.

NB!Препарат не следует принимать совместно с антикоагулянтами, кортикостероидами, доксициклином, гризеофульвином, пероральными контрацептивами.