Михаил Ингерлейб - Жизненно важные лекарственные средства: карманный справочник

Фенибут (Phenibutum)

Продукт советской космической программы, первоначально разрабатывался как препарат для снятия послеполетного стресса у космонавтов.

Показания:астенические и тревожно-невротические состояния, беспокойство, тревога, страхи, бессонница, а также в качестве успокаивающего средства перед хирургическими вмешательствами. Особенностью является выраженный эффект в лечении головокружений.

NB!Выраженный эффект при борьбе с тревожными состояниями часто заставляет относить этот препарат к группе транквилизаторов.

Противопоказания:не выявлены. При первых приемах фенибута или при передозировке может наблюдаться сонливость.

Дозировка:назначают фенибут внутрь после еды взрослым по 0,25—0,5 г 3 раза в день курсами по 2–3 нед. При необходимости увеличивают разовую дозу до 0,75 г (лицам старше 60 лет назначают не более 0,5 г на прием). Детям до 8 лет назначают по 0,15 г на прием; от 8 до 14 лет – 0,25 г на прием.

Форма выпуска:порошок; таблетки по 0,25 г, в упаковке по 50 штук.

Хранение:список Б. Впоследнее время, в связи со случаями злоупотреблений, отпускается только по рецепту врача.

Церебролизат (Cerebrolysatum)

Действующее вещество:гидролизат мозга крупного рогатого скота.

Аналоги: Церебролизин(см.), Кортексин(см.).

Показания:нарушение функций коры головного мозга при недостаточности мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатии, посттравматическом, астеническом синдроме.

Противопоказания:гиперчувствительность, выраженное нарушение функции почек, эпилептический статус, беременность. NB!Усиливает действие антидепрессантов!

Дозировка: внутримышечно, по 1–5мл каждый день или через день; курс лечения 20–30 инъекций, возможно проведение 2–3 курсов в год с интервалом 3–6 месяцев.

Форма выпуска:ампулы по 1 мл по 5 ампул в упаковке.

Хранение:список Б.

Церебролизин (Cerebrolysin)

Препарат выпускается около 40 лет. По сведениям изготовителя обладает органоспецифическим мультимодальным действием на головной мозг, т. е. обеспечивает:

• метаболическую регуляцию (повышает эффективность аэробного энергетического метаболизма головного мозга, улучшает внутриклеточный синтез белка в развивающемся и стареющем головном мозге);

• нейропротекцию (защищает нейроны от повреждающего действия лактацидоза, предотвращает образование свободных радикалов, повышает выживаемость и предотвращает гибель нейронов в условиях гипоксии и ишемии, снижает повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих аминокислот);

• функциональную нейромодуляцию (оказывает положительное влияние при нарушении когнитивных функций, на процессы запоминания);

нейротрофическую активность (Церебролизин – единственный ноотропный пептидергический препарат с доказанной нейротрофической активностью, аналогичной действию естественных факторов нейронального роста (NGF), но проявляющейся в условиях периферического введения). Настораживает только одно – нигде в мире препарат не является настолько популярным, как в странах постсоветского пространства.

Аналоги: Кортексин (см.), Церебролизат(см.).

Показания:болезнь Альцгеймера; синдром деменции различного генеза; хроническая цереброваскулярная недостаточность; ишемический инсульт; травматические повреждения головного и спинного мозга; задержка умственного развития у детей; гиперактивность и дефицит внимания у детей; в комплексной терапии эндогенной депрессии, резистентной к антидепрессантам.

Противопоказания:индивидуальная непереносимость препарата; острая почечная недостаточность; эпилептический статус.

Дозировка: внутримышечно до 5 мл, внутривенно до 10 мл, внутривенно капелъно (путем медленной инфузии) от 10 до 50 мл.

Форма выпуска:в ампулахпо 1, 5 или 10 мл; в коробке 10 (1 мл) или 5 (5 и 10 мл) ампул или во флаконе 30 мл; в коробке 1 или 5 флаконов.

Хранение:список Б.

Энцефабол (Encefabol)

Синонимы: Пиридитол, Пиритинол,Энербол, Biocephalin, Bonifen, Cefalogen, Cervitalin, Cogitan, Dipiridol, Enbol, Encerebrovit, Encefort, Encephabol, Enerbol, Estisol, Neurotin,Neuroxin, Pyriditolum, Piritinol, Psicobolin, Pyrithioxin, Pyritinol, Tonobrein и др.

Показания:препарат используют для комплексной терапии при неглубоких депрессиях с явлениями заторможенности при астенических состояниях, адинамии, неврозоподобных расстройствах, при травматической и сосудистой энцефалопатии, остаточных явлениях после перенесенных нейроинфекций и нарушений мозгового кровообращения, при церебральном атеросклерозе, при мигрени. У детей применяют при задержке психического развития, церебрастеническом синдроме, олигофрении, энцефалопатиях.

Противопоказания:противопоказан при выраженном психомоторном возбуждении, эпилепсии, повышенной судорожной готовности.

Дозировка:внутрь через 15–30 мин после еды 2–3 раза в день. Разовая доза для взрослых 0,1–0,3 г; для детей– 0,05—0,1 г; суточная доза для взрослых от 0,2 до 0,6 г (обычно 0,3–0,4 г), для детей – 0,05—0,3 г. В первые 10 дней препарат назначают в меньшей дозе (взрослым 0,3–0,4 г в сутки), затем при необходимости и хорошей переносимости дозу увеличивают.

NB!Препарат не рекомендуется принимать в вечерние часы.

Форма выпуска:таблетки по 0,05; 0,1 и 0,2 г, в упаковке по 60 штук.

Хранение:список Б.

За рубежом энцефаболпроизводится также в виде драже по 0,1 г и в виде сиропа, содержащего по 0,1 г в каждых 5 мл (чайной ложке), во флаконах по 200 мл. Сироп назначают детям по 1/ 2—1 чайной ложке 1–3 раза в день (в зависимости от возраста).

Лития карбонат (Lithii carbonas)

Синонимы:Контемнол, Camcolit, Carbopax, Contemnol, Eskalith, Licarb, Lithane, Lithicarb, Lithium carbonicum, Lithizine, Lithobid, Lithomyl, Lithonate, Liticar, Lito, Neurolepsin,Plenur, Priadel, Teralithe и др.

Показания:лечение фазноиротекающих психозов (маниакально-депрессивный и др.). Применяют препараты лития также для профилактики и лечения аффективных нарушений у больных хроническим алкоголизмом.

Противопоказания:нарушения функции почек, щитовидной железы, сердечные заболевания в стадии декомпенсации, язвенная болезнь.

Дозировка:внутрь после еды: в лечебных целях применяют начиная с 0,6–0,9 г в день. При хорошей переносимости дозу на следующий день увеличивают до 1,2 г, затем ежедневно прибавляют по 0,3 г до суточной дозы 1,5–2,1 г, иногда до 2,4 г, следя, однако, за тем, чтобы концентрация лития в крови не превышала 1,6 ммоль/л. Назначают препарат равными дозами в течение дня в 3–4 приема. Карбонат лития можно при необходимости назначать одновременно с нейролептиками и антидепрессантами.