Андрей Половинко - Фармакотерапевтический справочник педиатра

Эта группа представлена следующими препаратами:

Лив 52 207

Хофитол 352

Эссенциале 370

Действующим началом этих препаратов является полипептид апротинин, который образует неактивные комплексы с протеолитическими ферментами – трипсином, калликреином, плазмином и другими, в результате чего наступает прекращение или ингибирование образования кининов.

Ингибирование плазмина вызывает подавление фибринолиза, ингибирование трипсина ведет к подавлению его активности в поврежденных тканях (поджелудочной железе и др.).

Применяются эти препараты в острых ситуациях при повышении активности протеолитических ферментов в крови и/или тканях – при панкреатитах, ДВС-синдроме (в III стадии), тяжелых деструктивных воспалительных процессах в легких, сепсисе и др.

Эта группа представлена следующими препаратами:

Гордокс Син.: Апротинин 148

Контрикал Син.: Апротинин; Трасилол 194

В эту группу входят лекарственные средства, которые положительно влияют на различные звенья иммунной системы, повышают общую сопротивляемость организма к инфекциям, ускоряют выздоровление больного ребенка.

Общая сопротивляемость организма повышается под влиянием стимулирующих препаратов (элеутерококка, эхинацеи), витаминов (аскорбиновой кислоты, витаминов группы B), дибазола. Один из наиболее активных иммуностимулятров – левамизол, но применять его желательно под наблюдением врача и в индивидуально подобранной дозе.

Гормональные препараты вилочковой железы (тимоген, тактивин и др.) восстанавливают нарушенную иммунореактивность и применяются в основном при острой и хронической гнойной инфекции.

Интерферон и его препараты (виферон и др.) повышают сопротивляемость организма ко многим вирусам. Применяют их в основном для профилактики и лечения гриппа, других респираторно-вирусных инфекций, вирусных заболеваний глаз и др.

Для профилактики и лечения простудных заболеваний хороший эффект оказывает ИРС-19. Он повышает общую сопротивляемость организма, обладает антибактериальным и антивирусным действием.

Эффективным средством, повышающим сопротивляемость организма, оказывающим общеукрепляющее действие, способствующим повышению умственной и физической работоспособности, является содекор.

Общетонизирующим действием обладают препараты женьшеня и лимонника китайского. Они оказывают стимулирующее действие на ЦНС, улучшают умственную и физическую работоспособность, повышают сопротивляемость организма к неблагоприятным воздействиям.

Стимулятором обмена веществ является солкосерил.

К группе иммуностимуляторов и адаптогенов относятся:

Дибазол Син.: Бендазол; Глиофен 153

Иммунал 175

ИРС-19 178

Левамизол. Син .: Декарис 203

Метилурацил Син.: Метацил 221

Настойка женьшеня 233

Настойка плодов лимонника 234

Рибомунил 284

Содекор 306

Солкосерил 307

Тактивин 320

Тимоген 324

Элеутерококка экстракт жидкий 366

Эхинацея-галено-фарм 377

Эхинацея ликвидиум 377

Системная энзимотерапия – современный метод лечения, основанный на комплексном воздействии смеси протеолитических ферментов, все компоненты которой подобраны таким образом, чтобы взаимно дополнять и усиливать их действие для получения требуемого эффекта. Энзимы, содержащиеся в препаратах, относятся к группе гидролаз – это протеиназы как животного (трипсин, химотрипсин, амилаза, липаза, панкреатин), так и растительного происхождения (бромелаин, папаин).

Препараты вобензим, флогэнзим, вобэ-мугос выпускаются в виде таблеток, покрытых кислотоустойчивой оболочкой, предохраняющей энзимы от воздействия желудочного сока. Растворение таблеток происходит в тонком кишечнике, где часть энзимов всасывается в кровь, сохраняя свою активность, и оказывает влияние на ряд жизненно важных процессов. Основные фармакологические свойства комбинированных энзимных препаратов следующие:

1. Улучшение реологических свойств крови, снижение ее вязкости.

2. Противоотечный эффект (они способствуют ускорению рассасывания местного отека при ушибе тканей и др., а также применяются для профилактики отека при возможной травме, в частности в спортивной медицине).

3. Противовоспалительное действие.

4. Иммуномодулирующее действие (повышают фагоцитарную и цитотоксическую активность макрофагов, расщепляют патологические иммунные комплексы и способствуют их выведению).

5. При совместном применении с антибиотиками способствуют повышению их концентрации в крови и облегчают проникновение их в ткани и органы.

В справочнике представлен препарат для системной энзимотерапии:

Вобензим 140

Эта группа представлена слудующими средствами:

Изониазид Син.: ГИНК; Тубазид 173

Метазид 220

Фтивазид 344

Группа лекарственных препаратов.Средства, используемые при ферментативной недостаточности.

Состав и форма выпуска.Препарат получают из слизистой оболочки желудка телят и ягнят молочного возраста. Содержит сумму протеолитических ферментов. Оптимум действия абомина проявляется при рН желудочного содержимого около 4, поэтому он является препаратом выбора для детей раннего возраста. Выпускают таблетки по 0,2 г в упаковке по 10 шт.

Лечебные свойства.Нормализует процесс пищеварения. Пищеварительные ферменты, содержащиеся в препарате, сохраняют свою активность в слабокислой и нейтральной среде.

Показания к применению.Заболевания желудка и кишечника, сопровождающиеся ферментативной недостаточностью и пониженной кислотностью желудочного сока: диспепсия, гастриты, гастроэнтериты, энтероколиты.

Правила применения.Внутрь во время еды. Детям назначают по 1/4–1/2–1 таблетке 3–4 раза в день в зависимости от возраста. Дозы и курс лечения определяет врач. Обычно курс лечения продолжается 1–2 месяца.

Побочные явления.В отдельных случаях возможны тошнота, изжога.

Противопоказания.Повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания.Имеется положительный клинический опыт применения абомина для лечения кишечного дисбактериоза у детей.

Условия хранения.Хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности – 2 года.