Алексей Столяров - Сексология

Кастрация взрослого мужчины вызывает серьезные изменения психики в виде снижения психомоторного тонуса, чувства собственной неполноценности и общей несостоятельности, склонностью к ипохондрии, эмоциональной неустойчивостью и неспособностью управлять эмоциями, повышенной общей возбудимостью, чрезмерной впечатлительностью и утомляемостью. Отмечаются дистимические смены настроения с депрессивными состояниями и суицидальными тенденциями, снижается устойчивость к спиртным напиткам. С другой стороны, определённое позитивное значение приобретает «социабельность» кастратов, которые не склонны к преступлениям; у многих отмечается повышенное внимание к семейным делам. Ориентируясь на эти данные, в законодательные органы многих стран поступали предложения от общественности о принудительной кастрации не только всех педофилов, но также серийных убийц и маньяков – рецидивистов, склонных к садизму и насилию.

Некоторые авторы отмечают, что у лиц с высоким психическим развитием и высоким интеллектом снижение полового влечения после кастрации наступает более медленно. Наоборот, люди примитивные реагируют на кастрацию быстрым и резким падением либидо.

У здорового среднестатистического мужчины примерно 35% тестостерона вырабатывается тестикулами; надпочечники продуцируют 65% андрогенов организма. Выработка андрогенов, осуществляемая корой надпочечников, только дополняет эндокринную функцию яичек, способствуя нарастанию мышечной массы и волосатости мужчины. Но половые гормоны надпочечников менее качественные и не способны заменить андрогены мужских яичек.

Вместе с андрогенами в надпочечниках у мужчины в незначительном количестве вырабатываются и женские половые гормоны, но они серьёзного влияния на мужчину не оказывают. Нужно признать, что гормоны всех трёх групп (андрогены, эстрогены и прогестины) присутствуют у обоих полов, различаясь главным образом пропорциями и биологическим воздействием на организм. Так, например, уровень эстрогенов у мужчин составляет от 2 до 30%, а уровень прогестерона – от 6 до 100% женского уровня этих гормонов. В то время как средний уровень андрогенов у большинства женщин не превышает 6% от мужского среднестатистического уровня.

Повышенная выработка эстрогенов в мужском организме формирует андрогинный тип личности, что в наше время способствует более оптимальной социальной адаптации представителей сильного пола. Мужчины с выраженными мужскими чертами характера приспосабливаются к жизни хуже. Более того, повышенный уровень эндогенных эстрогенов препятствует раннему облысению, а также уменьшает возрастное атеросклеротическое поражение сердечно – сосудистой системы. Известно: эстрогены обладают прекрасными профилактическими свойствами, препятствующими образованию атеросклеротических бляшек.

Отношение врачей к применению андрогенов в лечении половых расстройств у мужчин достаточно противоречиво. Определённая часть врачей – андрологов вообще считает: применение тестостерона в лечении сексуальных нарушений недопустимо. Мы не разделяем столь мрачной позиции коллег и допускаем, что непродолжительное (до 10 – 15 дней) применение тестостерона при лечении мужских половых расстройств целесообразно при наличии внешних, умеренно выраженных признаков гипогенитального синдрома у пациента (длинные ноги, слабая растительность на теле и лице, оволосения лобка по женскому типу и др.). Такая терапия проводится, как правило, в комбинации со стимуляторами гонад.

СПЕРМА – густая, беловатая или вязкая сероватая жидкость со специфическим запахом, состоящая из секрета предстательной железы, секрета семенных пузырьков и собственно сперматозоидов. Кроме этого в её состав входят гормоны, витамины, микроэлементы и биологически активные вещества, которые благоприятно действуют на женский общий обмен веществ; положительно влияют на половую сферу женщины, улучшая сокращение мышц матки и маточных труб. Некоторые исследователи придают влиянию спермы на женский организм гораздо большее значение. В качестве подтверждения факта положительного влияния спермы на женский организм проиллюстрируем интересное наблюдение румынских клиницистов:

– больная 42-х лет поступила в Клинику Неврологии по поводу приступов страха, постоянного беспокойства, повышенной возбудимости, бессонницы, непроизвольных мышечных вздрагиваний, головокружений, приступов сердцебиения, расстройств зрения, постоянной общей слабости. Проявления разнообразны и изменчивы по времени продолжаются два года. Они появились после череды серьёзных неприятностей, связанных с профессиональной деятельностью. Во время отпуска имеет место временное улучшение, и возврат болезни – при выходе на работу. При очень внимательном клиническом, неврологическом и параклиническом обследовании субстрат болезни не был обнаружен. Мы перешли, не без некоторого стеснения, к вопросам половой жизни больной.

Женщина, особенно серьёзная, жена профессора биологии, человека также весьма серьёзного, мать девочки двенадцати лет. И вот какую информацию нам удалось получить: даже со всеми предпринимаемыми предосторожностями она очень легко беременеет, половой акт происходит строго с применением кондома. Мы попытались акцентировать наличие взаимосвязи вышеуказанной практики с ухудшением в самочувствии пациентки. Объяснили супругам наше предположение. Доказательство того, что растолкование было правильным пришло скоро: сейчас же после восстановления нормальных супружеских отношений, устранивших семенную (сперматическую) недостаточность, всё вошло в норму. Все расстройства полностью и быстро исчезли. Профессор, муж нашей пациентки, заведующий кафедрой одной из биологических дисциплин, таким образом, к своим профессиональным знаниям прибавил совершенно новые данные из личного опыта.

У здорового взрослого мужчины в 1 миллилитре спермы содержится около 100 миллионов сперматозоидов, а во время одного семяизвержения выбрасывается 3 – 5 мл спермы (300 – 500 миллионов сперматозоидов). При повторных половых контактах количество спермы уменьшается; такая сперма часто оказывается незрелой и не способной к оплодотворению. Для созревания следующей порции активных сперматозоидов требуется примерно 24 – 36 часов воздержания.

Ухудшение выработки сперматозоидов меньше 20 миллионов в 1 миллилитре принято называть ОЛИГОСПЕРМИЕЙ. Такое состояние можно считать признаком бесплодия мужчины; вероятность зачатия при олигоспермии резко снижена. В случае серьёзного поражения половой сферы мужчины наблюдается полное отсутствие зрелых сперматозоидов в эякуляте; такое состояние получило название – АЗООСПЕРМИЯ. При состоянии названном АСПЕРМИЯ в эякуляте вообще отсутствуют любые (в том числе и незрелые) сперматозоиды. В момент семяизвержения у мужчины наблюдается выброс секретов предстательной железы и семенных пузырьков.