Алексей Столяров - Сексология

Столь равнодушное и даже негативное отношение к половой жизни у некоторых мужчин объясняется синдромом названным «посткоитальная дисфория». ПОСТКОИТАЛЬНАЯ ДИСФОРИЯ – в своих лёгких проявлениях явление нередкое. Но в отдельных случаях она приобретает характер болезненного синдрома, когда одновременно с наступлением кульминации полового акта, после оргазма появляется жуткая тоска или выраженная тревога с ажитацией, раздражительность и даже агрессивность. Появление синдрома посткоитальной дисфории связывают с тяжёлыми травмами или серьёзными заболеваниями мозга, как правило, перенесёнными в детстве, когда поражению подвергается гипоталамическая область с последующим нарушением синтеза серотонина в клетках центральной нервной системы.

По мнению главного сексопатолога бывшего Советского Союза Г.С. Васильченко посткоитальная дистимия (дисфория) имеет диэнцефальное происхождение; у таких мужчин «непосредственно за половым актом могут следовать явления общей адинамии, эмоциональной вялости или даже подавленности, сердцебиения, повышенная потливость, преходящие сенестопатии различной локализации и другие симптомы вегетативного дискомфорта. Поскольку все эти проявления держатся около суток, прежде данный феномен нередко обозначали как «однодневную неврастению».

Потребность женщин в половом общении также индивидуальна: от полного неприятия до симптомов нимфомании. Надо отметить, что примерно четверть женщин отличаются СУПЕРПОТЕНТНОСТЬЮ (МУЛЬТИОРГАСТИЧНОСТЬЮ) – способностью испытывать серии оргазмов во время обычного полового акта. Вот одно из таких наблюдений:

– женщина 25 лет, портниха, шатенка среднего роста с нормально развитыми молочными железами, оволосение по женскому типу. Обратилась к нам в Центр Психотерапии в связи с отсутствием месячных в течение 3 месяцев и болями внизу живота. Менструирует с 13 лет, онанизм отрицает; с 19 лет замужем, муж старше на два года. Оргазм стала получать сразу же с первой брачной ночи. Половые контакты с мужем происходили в среднем 2 раза в день. Мультиоргастична; оргазм до 5 раз за сношение и до 7 раз в сутки. От беременности предохраняется не регулярно. За два года супружеской жизни сделала 3 аборта. Три года назад развелась; живёт случайными связями. Подозревает новую беременность.

На основании многочисленных наблюдений и статистических исследований был обозначен условный стандарт интенсивности половой жизни, названный врачами – сексопатологами «УСЛОВНО – ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ РИТМ». Согласно этому показателю среднестатистической нормой для обычных, физически здоровых мужчин среднего возраста является частота половых контактов до 2 – 3 коитусов в неделю. По достижению 50 – летнего возраста частота половых актов должна быть не реже 1 коитуса в неделю. Длительное половое воздержание не рекомендовано, особенно людям старше 60 лет. Многочисленные наблюдения показывают, что сохранность сексуальной функции в пожилом возрасте во многом зависит от сексуальной активности человека в молодости. У людей с низкой половой активностью сексуальность исчезает раньше, чем у людей, отличающихся высокой сексуальной активностью и регулярно «тренирующих» свою сексуальную функцию.

Сексуальная активность также зависит от сезонных факторов и для большинства людей максимальна весной и в начале лета. Об этом свидетельствует значительное число добрачных беременностей, приходящихся на этот период, хотя трудно определить, является ли это проявлением повышения общего тонуса или результатом снижения психического контроля, либо следствием одновременного действия обоих этих факторов. О том, что это является проявлением более общих изменений, свидетельствует учащение убийств и сексуальных преступлений, совершаемых в этот период года. Независимость перемен, происходящих поздней весной, от климата подтверждает и тот факт, что такие изменения сексуальной активности отмечаются и в тех географических зонах, где в этот период весна ещё не наступила.

СЕКСУАЛЬНАЯ АБСТИНЕНЦИЯ (ПОЛОВОЕ ВОЗДЕРЖАНИЕ) с позиций психофизиологии прекрасно описана российскими исследователями И.Р. Тархановым ещё в 1885 году и Н.А. Беловым в 1912 году.

ФЕНОМЕН ТАРХАНОВА заключается в том, что при накоплении эякулята происходит механическое давление на нервные окончания стенок внутренних половых органов мужчины, прежде всего на простату и семенные пузырьки. С каждым днём воздержания это нарастающее давление рефлекторно действует на центральную нервную систему, стимулируя повышение общей половой возбудимости. Половое возбуждение начинают вызывать даже те предметы или явления, которые не имеют никакого отношения к сфере сексуальной чувственности. И лишь только выброс эякулята во время коитуса или мастурбации устраняет это давление и тем самым приводит к временному снижению полового влечения.

Таким образом, сексуальная абстиненция приводит к изменениям не только на местном, урогенитальном уровне. Действительно, по мере увеличения периода полового воздержания нарастает состояние напряжения во всём организме и, прежде всего – в области половых органов. Такое напряжение испытывают не только мужчины, но и многие женщины, которые давно не переживали оргазма. Предполагают, что причиной этого может быть состояние нарастающей конгестии в виде напряжения мышц промежности, повышенного прилива крови к гениталиям, а также нарастающего рефлекторного напряжения нервных узлов промежности. Подобное напряжение в области половых органов обуславливает внутреннюю готовность трансформировать обычные раздражители внешней среды в сексуальные. Неудовлетворённая сексуальность толкает на поиск сексуального партнёра тем активней, чем длительнее половое воздержание. После оргазма чувство напряжения в области половых органов исчезает, снижается и сексуальная потребность, исчезает внутренняя готовность превращать любые внешние раздражители в сексуальные.

ФЕНОМЕН БЕЛОВА объясняется тем, что в предстательной железе мужчины при затянувшемся половом воздержании происходит нарастающее накопление секрета. В этих условиях предстательная железа из внешнесекреторного органа превращается в железу внутренней секреции, секрет которой начинает всасываться в кровь, являя собой своеобразный «гормон», блокирующий нормальную андрогенную деятельность тестикул. Секрет предстательной железы, в большом количестве поступая в кровяное русло, подавляет сексуальную функцию мужчины. При этом снижается либидо, подавляются нормальные сексуальные реакции.

Г.С. Васильченко так описывает психофизиологические метаморфозы при длительной сексуальной абстиненции: «При изменении привычного ритма половой активности, в особенности при резком прекращении половой жизни (например, выход моряка в рейс) вначале наблюдается феномен Тарханова: сексуально – эротические воспоминания с каждым днём принимают всё более яркую окраску и возникают по всё более ничтожным поводам, учащаются спонтанные эрекции. При отсутствии мастурбации ночные поллюции происходят с короткими интервалами, облегчая тягостность полового воздержания лишь на короткое время. Однако вскоре сексуальные фантазии постепенно утрачивают свою яркость и возникают всё реже. Всё реже возникают и спонтанные эрекции. Интервалы между ночными поллюциями возрастают; наступает естественная адаптация, в основе которой лежит феномен Белова. Мужчина теряет былой интерес к половой жизни.