Алексей Столяров - Сексология

В относительно редких случаях при дефлорации возможны непредвиденные осложнения. Если отверстие девственной плевы мало, да к тому же края его мясисты или сухожильны, то дефлорация может нанести женщине травму, которая сопровождается сильным кровотечением, требующим медицинского вмешательства.

Как исключительно редкие в специальной литературе описаны случаи и более серьёзных осложнений:

– новобрачная 25 лет была доставлена в гинекологическое отделение с повышением температуры и жалобами на сильные боли внизу живота и во влагалище с признаками состояния, которые врачи диагностируют, как «острый живот». Пять дней назад вышла замуж, дефлорация крайне болезненная. Такая же сильная боль сохранялась на протяжении 5 дней ежедневных половых сношений. Женщина терпела, предполагала, что так и должно быть.

При гинекологическом осмотре обнаружено короткое влагалище, в дальнем своде которого имелось отверстие диаметром 5 х 5 см, проникающее в брюшную полость. Проведена хирургическая операция: рана зашита как со стороны брюшной полости, так и со стороны влагалища. Выписана с улучшением; рекомендовано длительное (не менее месяца) половое воздержание.

Другой случай сексуальной травматизации:

– новобрачная 30 лет, в первую брачную ночь – крайне болезненная дефлорация. Доставлена в стационар с высокой температурой и сильными болями во влагалище только через 4 дня после первой ночи; все эти дни – крайне болезненные половые сношения. При осмотре: половая щель зияет, девственная плева с разрывом по нижнему краю. Разрыв задней стенки влагалища и передней стенки прямой кишки на 5 – 6 см. Выделения – кровь с калом. Ректально – на передней стенке прямой кишки рана, пропускающая 3 пальца во влагалище. Проведена операция; в процессе наблюдения – медленное, в течение двух месяцев заживление послеоперационной раны.

В случае невозможности провести дефлорацию в первую брачную ночь из – за сильной боли девушка обязательно должна пройти консультацию гинеколога или сексопатолога. Иногда это связано с вагинизмом, иногда – с врождённой плотностью гимен или (очень редко) с врождённым отсутствием или полным заращением влагалища – гинатрезией.

Некоторые сексологи считают: «Во избежание постдефлорационных осложнений мы настоятельно советуем всем вступающим в брак проходить предбрачные осмотры. В случаях такого анатомического строения девственной плевы, которое при дефлорации может привести к сильному кровотечению, мы рекомендуем гинекологам заранее подготовить женщину частичным расширением гимена под местной анестезией. В редких случаях показано оперативное вмешательство». Прислушиваться к этому совету или нет, решать самим новобрачным.

Удовлетворённость людей своей половой жизнью нередко зависит от их сексуальной грамотности, от знания эрогенных зон, от специфики проведения прелюдии и самого полового акта, так как выбранная поза (чаще говорят «позиция») зависит от знания техники полового общения.

Сама техника полового акта занимала умы людей ещё в глубокой древности. Многие современные сексологи часто цитируют древнеиндийские книги «Кама – Сутра» Ватсаяна, написанную 2.000 лет тому назад и «Анамгаранда Калионамата», написанную в конце пятнадцатого столетия.

В «Анамгаранде» приводится описание 32 различных позиций для полового акта. Необходимо сказать, что общепринятая в большинстве стран позиция, когда муж и жена обращены лицом друг к другу, и жена лежит под мужем, является по мнению индийских авторов «наименее удачной, наименее физиологичной». Такую позицию называют «нормальным» или «классическим» положением, однако, по мнению восточных авторов, она совсем неудачна для дефлорации, в то время как последняя при сношении сзади может быть совершенно безболезненной.

Несмотря на это во многих странах наиболее распространена именно классическая позиция. Для женщин с клиторическим типом оргазма такая позиция является основной, хотя и не самой оптимальной. Оргазм в таком случае достигается с минимальным участием пениса за счёт ритмичного давления лобковой области мужчины на лобковую область женщины. Степень эрекции мужского полового органа здесь не играет существенной роли, а сильная эрекция, достигающая деревянистой плотности (больше характерная для подростков), наоборот, может создавать отрицательный эффект и не всем женщинам данного типа нравится.

Впрочем, для лучшего контакта с клитором мужчина во время полового акта может лобковую область женщины рукой отодвинуть вниз или, введя член во влагалище, своими ногами сомкнуть ноги женщины и осуществлять близость в этом положении. При этом сужается вход во влагалище, что также усиливает воллюстические (специфически сексуальные) ощущения. Вот что писал по этому поводу профессор В.И. Здравомыслов: «Женщины, которым свойственен клиторальный оргазм, почти не могут получить его при обычной, наиболее распространённой в Европе позиции. Клитор при этом во время фрикций остаётся вне поля раздражения. Этой категории женщин не подходит и половой акт сзади.

Для снятия половой холодности этим женщинам можно рекомендовать после начала полового акта в классической позе сдвинуть ноги, тогда пенис при каждой фрикции раздражает клитор и женщина быстро из «холодной» превращается в страстную. При этом муж и жена могут меняться местами – муж снизу, а жена сверху».

Наконец, хотя это и недостаточно удобное положение, совершая фрикции, мужчина продолжает стимуляцию клитора рукой, как он это делал во время прелюдии. В отдельных случаях манипуляции с клитором может производить сама женщина, когда мужчина совершает обычный половой акт.

При клиторальном типе оргазма не менее эффективна боковая позиция; вот как её описывает Роберт Стрит: «Рассматривая выбор положений, как чисто индивидуальное решение, нельзя не сказать о боковом положении , вносящим в акт много интимного. В этом положении мужчина лежит на левом боку, женщина – на правом. Правая нога женщины находится между ног партнёра, а левая согнута в колене, подтянута вверх и лежит поперёк его правого бедра. Ни одна другая позиция не позволяет достичь такого тесного контакта, как «боковая». В то же время мужчина имеет возможность целовать губы и грудь женщины, слегка изменив своё положение. Однако для пары, которая любит быстрый ритм, это положение неприемлемо и является предпочтительным лишь для тех, кто предпочитает медленный ритм и глубокий контакт».

При маточной форме оргазма женщине необходимо раздражение пенисом шейки матки, а этого может не происходить по двум причинам: либо половой член не достигает шейки матки, либо по той или иной причине проходит мимо, не задевая её. Первая ситуация возникает при длинном влагалище у женщины и небольшой длине пениса у мужчины. В таких случаях существует возможность применение других позиций при половом сношении: например, в положении лёжа на спине, женщина максимально подтягивает ноги к животу, тем самым заметно укорачивая влагалище. Возможен другой вариант: мужчина лежит на спине, женщина садится сверху (поза «наездницы»). Как отмечает В.И. Здравомыслов: «Нам довольно часто приходилось встречать женщин, могущих получить полный оргазм только в такой позе». В позе «наездницы» половым актом руководит женщина, а мужчина выполняет пассивную роль. Для более лучшего контакта шейки матки с половым членом женщина может несколько опустить матку давлением рук на низ живота при расслаблении мышц брюшной стенки.