Андрей Сазонов - Твоя жизнь до рождения: тайны эволюции человека

Про большой и малый круги кровообращения все, наверное, помнят?

Большой и малый круги кровообращения

По большому кругу осуществляется снабжение органов и тканей артериальной кровью, насыщенной кислородом. Из левого желудочка артериальная кровь поступает в самую крупную артерию – аорту, затем через более мелкие артерии попадает в капилляры, где отдает кислород, насыщается углекислым газом и становится венозной кровью. Капилляры объединяются в вены, через верхнюю и нижнюю полые вены венозная кровь попадает в правое предсердие. На этом большой круг заканчивается.

Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке и заканчивается в правом предсердии и что по нему сначала течет артериальная кровь, которая затем превращается в венозную.

В большом кругу кровообращения по артериям, сосудам, идущим от сердца, течет артериальная кровь, а по венам, сосудам, идущим к сердцу, – венозная. То есть здесь все устроено правильно.

Схематично большой круг кровообращения выглядит так:

ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК ® АОРТА ® АРТЕРИИ ® КАПИЛЛЯРЫ ® ВЕНЫ ® ВЕРХНЯЯ И НИЖНЯЯ ПОЛЫЕ ВЕНЫ ® ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ.

Малый круг кровообращения предназначен для насыщения крови кислородом. Он гораздо короче большого. Как уже было сказано, большой круг кровообращения заканчивается в правом предсердии. Оттуда кровь поступает в правый желудочек, где начинается малый круг кровообращения. Из правого желудочка кровь попадает в крупный сосуд, называемый «легочным стволом», который делится на левую и правую легочную артерию. По артериям кровь поступает в легкие, где проходит через систему легочных капилляров, отдает углекислый газ, насыщается кислородом и через легочные вены (их четыре – две правые и две левые) поступает в левое предсердие.

Давайте повторим, что малый круг кровообращения начинается в правом желудочке и заканчивается в левом предсердии. Сначала по нему течет венозная кровь, которая затем превращается в артериальную.

Обратите внимание на то, что в малом круге кровообращения все происходит наоборот – по артериям течет венозная кровь, а по венам – артериальная! Здесь все устроено «неправильно».

Вот схема малого круга кровообращения:

ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК ® ЛЕГОЧНЫЙ СТВОЛ ® АРТЕРИИ ® ЛЕГОЧНЫЕ КАПИЛЛЯРЫ ® ВЕНЫ ® ЛЕВЫЕ И ПРАВЫЕ ЛЕГОЧНЫЕ ВЕНЫ ® ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ.

Все ясно? Все вспомнили? Если – да, то переходим к парадоксам внутриутробного кровообращения.

Парадокс первый, он же – главная особенность внутриутробного кровообращения заключается в отсутствии автономности, присущего кровообращению родившегося организма. Плод получает кислород от матери и ей же отдает углекислый газ. При этом, как вы знаете, кровь матери и кровь плода не смешиваются. «Дружба дружбой, а табачок врозь», как говорили в старину. В плаценте, сосудистом органе, в равной степени принадлежащем и матери, и плоду, присутствует два параллельных кровотока, которые отделены друг от друга биологической мембраной.

От ответвлений аорты плода к плаценте отходят две артерии, по которым течет венозная кровь, содержащая углекислый газ и конечные продукты обмена веществ. В плаценте эти артерии разделяются, образуя сеть капилляров, которые собираются в пупочную вену. Если пупочных артерий две, то вена одна. По ней артериальная кровь, обогатившаяся кислородом, а заодно и питательными веществами, возвращается к плоду. Это «неправильно», ведь по венам должна течь венозная кровь (если кто не понял, то это была шутка).

Парадокс второй заключается в том, что в организме плода пупочная вена раздваивается. По одному из ее продолжений кровь идет, как и положено, к правому предсердию, а по другому – к печени, минуя сердце.

Парадокс третий заключается в том, что артериальная кровь, идущая к правому предсердию по венозной системе плода, смешивается с венозной кровью, в результате чего ее насыщенность кислородом понижается. И это только первое такое смешение, будет и второе. Только печень плода получает «чистую» артериальную кровь. Оцените и благоговейте, подобные привилегии просто так не даются.

Парадокс третий – из правого предсердия эта смешанная кровь попадает не в правый желудочек, как можно было бы ожидать, а в левое предсердие через овальное отверстие между предсердиями (это отверстие зарастает вскоре после рождения).

Парадокс четвертый – в правое предсердие также поступает венозная кровь плода, но эта кровь не смешивается с плацентарной артериальной кровью благодаря наличию особой заслонки на вене, впадающей в правое предсердие.

Из левого желудочка однократно смешанная кровь поступает к сердцу, верхним конечностям и головному мозгу без дополнительного «разбавления» венозной кровью. А вот в той части аорты, которая несет кровь к прочим внутренним органам, за исключением печени и сердца, а также к нижним конечностям есть еще одно соединение между большим и малым кругами кровообращения – проток, который соединяет аорту и легочную артерию (после рождения этот проток тоже зарастает). Из-за наличия этого протока происходит пятый парадокс – второе смешение артериальной и венозной крови. В результате нижние конечности плода получают менее «качественную», то есть менее насыщенную кислородом и питательными веществами кровь, нежели верхние конечности. Стоит ли после этого удивляться тому, что ноги плода отстают в развитии от рук? Однозначно – не стоит.

Вот скажите, зачем нужно сбрасывать венозную кровь из легочной артерии плода в аорту? Чтобы ногам досадить? Или по каким-то причинам длинные нижние конечности мешают при родах?

Нет, нисколько они не мешают. В родах действует вечное правило: «Если пролезла голова, то пролезет и все остальное». И категории «досадить» у матерей наших, природы и эволюции, не существует. Дело в том, что надо куда-то девать венозную кровь, идущую к легким плода, которые до момента рождения не работают!

Перед тем гением, который проектировал сосудистую систему плода, стояли две архисложные задачи.

Во-первых, надо было так подключить пуповинный кровоток, чтобы в нужный момент – после рождения – отключить его без капитальной перестройки сосудистой системы. Некогда уже заниматься перестройкой, когда человек родился. Для этого-то и было создано отверстие между предсердиями, которое впоследствии зарастает. Согласитесь, что проще заделать одно отверстие, чем перестраивать всю сосудистую систему. Первое смешение венозной и артериальной крови происходит, можно сказать, не целенаправленно. Оно вызвано особенностями сосудистой системы и ничем более.