Мухаметфатих Шакуров - Новокаиновые блокады в ветеринарии

Техника блокады у овец и коз по В. Г. Мартынову.У этих животных техника блокады сходна с таковой у крупного рогатого скота. Блокаду проводят также с правой стороны. У стоящего животного операционное поле обрабатывают между поперечно-реберными отростками 1 и 2-го поясничных позвонков. Отступив на 1…1,5 см от свободных концов их к срединной линии туловища, вкалывают иглу перпендикулярно коже. После того как игла коснется края 2-го поперечно-реберного отростка, ее смещают вперед и продвигают вглубь на 1,5…2 см. Определяют свободное вхождение раствора новокаина и вводят его до 40…60 мл/гол. Для этой блокады используют 0,25 %-ный теплый раствор новокаина.

При передозировке у овец часто отмечают явления интоксикации. Они падают, начинают совершать плавательные движения, которые длятся до 30…40 мин.

Техника блокады у собак по И. И. Магда.У собак паранефральную новокаиновую блокаду делают с обеих сторон. При правосторонней блокаде после обработки операционного поля иглу вкалывают на уровне наружного конца поперечно-реберного отростка 1-го поясничного позвонка, а при левосторонней блокаде — 2-го поясничного позвонка. После прокола кожи иглу вводят в вертикальном направлении до упора в край поперечно-реберного отростка, затем ее смещают с кости и продвигают еще на 0,5…1 см. Убеждаются в правильности проводимой блокады путем отсоединения шприца от иглы (раствор держится в просвете иглы) после введения 3…5 мл раствора. Доза зависит от величины собаки и колеблется от 25 до 100 мл/гол. 0,25 %-ного раствора новокаина.

Симпатические нервы, подвергаемые данной блокаде, идут из поясничного и крестцового сплетений. По выходу из этих сплетений они направляются в вымя коровы в составе соматических нервов (подвздошно-подчревный, подвздошно-паховый, наружный срамной и срамной).

Новокаиновые блокады нервов вымени у коров разработаны Д. Д. Логвиновым, Б. А. Башкировым и А. И. Няура. Кроме того, при локализации воспалительного процесса в задней части вымени растворы новокаина низкой концентрации должны быть введены еще к промежностному нерву по способу И. И. Магда.

Показания к применению.Данную блокаду используют при заболеваниях различной этиологии:

— острых серозных и катаральных маститов; абсцессах и флегмонах вымени; фурункулезе вымени.

Новокаиновая блокада нервов вымени по способу Б. А. Башкирова с положительным результатом испытана при папилломатозе сосков.

Техника блокады по Д. Д. Логвинову.Новокаиновую блокаду нервов вымени у коров проводят в положении стоя. Животное фиксируют за рога, а строптивых коров носовыми щипцами. Местом вкола иглы при данной блокаде является надвымянное пространство над каждой пораженной четвертью вымени. Для блокады используют тонкую иглу длиной 12…15 см, толщиной 1,5 мм. Место инъекции выстригают и смазывают раствором йода. При поражении передней четверти вымени пальцами левой руки оттесняют ее вниз, чтобы четко обнаружилась граница вымени и брюшной стенки. В образовавшийся желобок между железой и брюшной стенкой вкалывают иглу (рис. 19) и продвигают по брюшной стенке в направлении задней поверхности противоположного коленного сустава. Глубина вкола иглы 8…10 см. 0,25…0,5 %-ные растворы новокаина вводят в дозе 150…200 мл/гол. в надвымянное пространство. При этом иглу смещают в разные стороны с тем, чтобы раствор сравнительно равномерно распределялся в надвымянном пространстве.

При блокаде задней четверти вымени местом вкола иглы служит точка, лежащая на пересечении края основания вымени с линией, идущей параллельно срединной линии на расстоянии 2 см в сторону пораженной четверти. Иглу направляют по нижней брюшной стенке (сверху вниз) вперед в сторону карпального сустава с той же стороны. Раствор новокаина вводят в той же дозе, распределяя его в разные стороны.

Техника блокады по Б. А. Башкирову.При блокаде животное фиксируют в положении стоя. Ориентиром для вкола иглы служит точка, находящаяся на пересечении двух ли

(Тут отсутствует 1 разворот из бумажной книги, стр. 52–53.)

(Тут отсутствует 1 разворот из бумажной книги, стр. 52–53.)

— выпадении прямой кишки, проктитах и парапроктитах;

— циститах и заболеваниях половых органов самцов.

Техника блокады.Место вкола иглы определяют на уровне 3-го самого высокого крестцового позвонка, отступив на ширину ладони от остистых отростков. После обработки операционного поля иглу длиной 8…10 см, толщиной 1…1,5 мм вкалывают на уровне 3-го крестцового позвонка, отступив на 5…8 см от сагиттальной плоскости крестца (рис. 21). После прокола кожи иглу направляют под углом 55° к указанной плоскости до упора в поперечно-реберные отростки крестцовых позвонков. После чего конец иглы смещают кнаружи и ставят ее более отвесно. Затем продвигают иглу еще на 1…2 см. При проколе широкой тазовой связки ощущают характерное сопротивление, что является ориентиром для определения глубины введения иглы. В зависимости от размеров и упитанности коров глубина вкола иглы колеблется от 4 до 8 см.

Доза 0,5 %-ного теплого раствора новокаина для этой блокады составляет по 0,5 мл на 1 кг массы тела животного с каждой стороны. Блокаду необходимо проводить с обеих сторон и при необходимости повторять ее через 3…5 сут.

Органы тазовой полости и вымя у коров иннервируют тазовые соматические нервы — ветви наружного семенного, геморроидального и срамного.

При родовспоможении, отделении последа и других аналогичных операциях введение раствора анестетика обусловливает обезболивание этих нервов. Однако положительный лечебный эффект при данной новокаиновой блокаде связан, очевидно, с действием раствора новокаина низкой концентрации на симпатические нервные структуры, указанные при описании новокаиновой блокады тазового нервного сплетения у коров по А. Д. Ноздрачеву.

Показания к применению.Блокаду используют при следующих патологиях и мероприятиях:

— маститах острых (серозный, катаральный, геморрагический, гнойно-катаральный, фибринозный);

— эндометритах (катаральный, гнойно-катаральный);

— субинволюции матки;

— задержании последа;

— выпадении матки;

— родовспоможении;

— хирургических операциях (раны вульвы, вымени и т. п.).