Вячеслав Биловус - Цели – ценностные установки молодежи на здоровьесберегающее поведение

И, наконец, нельзя забывать, что при всей социальной значимости социальных аспектов здоровьесберегающего поведения, его основу составляют медико-биологические факторы, поэтому только интеграция медицинского и социального подходов может обеспечить персонифицированные условия здорового образа жизни. Поэтому и в государственном масштабе проблему оздоровления молодежи нельзя решать отдельно в рамках нацпроекта «Здоровье» и нацпроекта «Образование», как это происходит сейчас. Важно определить плоскость пересечения этих проектов.

Подобный взгляд определяет необходимость разработки новых подходов к формированию здоровьесберегающего поведения молодежи на основе интеграции медицинских и социальных условий вокруг единой цели-ценности – перспективы полноценной реализации молодыми людьми своей репродуктивной функции.

Уровень индивидуального здоровья, о чем свидетельствует достаточное количество исследований, в современной России имеет тенденцию к понижению. Понятно, что больное поколение не может воспроизводить здоровых, следовательно, каждое последующее поколение будет характеризоваться еще более низким уровнем здоровья. Характерной особенностью населения России является то, что проблемы здоровья перемещаются с групп престарелого населения в группы детей и юношества, что противоречит естественным процессам, когда человек теряет здоровье постепенно с возрастом.

И здесь важно понимать, что здоровьесберегающее поведение молодежи не является предписанным, оно формируется сознательно агентами социализации. При этом самооценка здоровья и поведения, направленного на его сохранение, у молодых людей часто не соответствует реальности.

В настоящем пособии определены параметры здоровьесберегающего поведения молодежи. Автор стремится показать, что существует низший порог здоровьесберегающего поведения, ниже которого оно не может рассматриваться как таковое. Таким низшим порогом является профилактика особо опасных болезней, приобретаемых социальным путем – это венерические заболевания и СПИД.

Высшим уровнем здоровьесберегающего поведения является такое, при котором здоровье выступает как самостоятельная ценность, манифестируемая в особом виде поступков – совершенствовании здорового тела. Здесь существует крайность, когда здоровое тело становится самоцелью. Это выход за рамки здоровьесберегающего поведения, потому что здоровье необходимо человеку не само по себе, а для полноценной жизни. Когда оно становится самоцелью, здоровьесберегающее поведение также перестает быть таковым.

В ракурсе рассмотрения репродуктивного здоровья молодежи главной цели-ценности здоровьесберегающего поведения, необходим пересмотр программ и методик по формированию здорового образа жизни молодых людей таким образом, чтобы установки на рождение здоровых детей пропагандировались как более важные, чем материальные блага, карьера и либеральные ценности.

Феномен здоровья обладает существенной спецификой. Сложность его изучения состоит в том, что в основе поведения, связанного со здоровьем, лежат самые различные потребности. При этом значительная часть видов поведения, оказывающих влияние на здоровье, обуславливается мотивами, никак не связанными со здоровьем. Всё это требует для изучения данного явления привлечения, как общесоциологической теории, так и теорий среднего уровня.

Институт социально-экономических проблем народонаселения РАН в течение последних 20 лет проводил исследования индивидуального здоровья населения России. Эти разработки позволили сделать ряд выводов, имеющих принципиальное значение:

– уровень индивидуального здоровья имеет четкую тенденцию к понижению;

– каждое последующее поколение характеризуется более низким потенциалом здоровья: больное поколение не может воспроизводить здоровых;

– в течение жизненного цикла наибольшие потери здоровья отмечаются у детей и подростков;

– проблемы здоровья перемещаются с групп престарелого населения в группы детей и юношества, что противоречит естественным процессам, когда человек теряет здоровье постепенно с возрастом;

– доля лиц, имеющих плохое и очень плохое здоровье, с течением времени (за последние 25 лет) возрастает наряду с увеличением доли хронических больных;

– индивидуальный потенциал здоровья женщин на 10 % ниже, чем у мужчин, несмотря на то, что продолжительность предстоящей жизни женщин выше (Римашевская Н. М., 2003).

До последнего времени в политике охраны здоровья в качестве основного фактора, способствующего улучшению статуса здоровья, рассматривалась система здравоохранения. Вместе с тем совокупность факторов риска, значительно воздействующих на состояние здоровья пациентов, выходит далеко за пределы того, что связано с собственно организацией здравоохранения.

Становится все более очевидным, что основные причина современной патологии – в образе жизни пациентов и во вредном воздействии окружающей его среды, т. е. в многогранном комплексе объективных и субъективных факторов. Проблемы изучения, сохранения и восстановления здоровья пациентов становятся наиболее актуальными в современных условиях вследствие усиления воздействия на здоровье различных биологических, социально-экономических и психологических факторов и в первую очередь тех, которые связаны с научно-техническим прогрессом, урбанизацией общества, изменением состояния природной среды. Сама среда, ее состояние становятся важнейшими факторами жизнеспособности людей, условиями здорового образа жизни. Автор разделяет мнение отечественных социологов о том, что здоровый образ жизни – это не просто специальная деятельность, направленная на сохранение, улучшение здоровья, а организация всей жизнедеятельности пациента, способствующая сохранению и совершенствованию его здоровья.

Можно выделить качественные критерии здорового образа жизни, которые позволяют определить отличие содержания понятия «здоровый образ жизни» от понятия «образ жизни». Эти критерии выражаются в 3-х компонентах:

– высокая социальная, трудовая, физическая активность;

– высокая нравственность;

– исключение вредных для здоровья сторон жизнедеятельности (курение, переедание, злоупотребление алкоголем и т. д.).

Здоровый образ жизни непременно предполагает присутствие трех названных компонентов одновременно. Например, высокая активность и высокая нравственность пациента при наличии вредных привычек – нездоровый образ жизни; отсутствие вредных привычек и высокая нравственность пациента при лености, пассивности – нездоровый образ жизни; высокая активность и отсутствие вредных привычек при безнравственном поведении – нездоровый образ жизни.