Ольга Копылова - Зрение

Проблема кровоизлияния – очень серьезная. Первым делом нужно установить, от чего оно произошло. Если у вас имеются такие заболевания, как гипертоническая болезнь, сахарный диабет, сосудистый атеросклероз и другие серьезные сосудистые заболевания, кровоизлияния, к сожалению, могут повторяться. Лечение сложное. Рассасывать кровоизлияние либо в стекловидном теле, либо в сетчатке очень сложно, и процесс этот очень длительный. Приходится даже прибегать к хирургическому лечению, если это кровоизлияние в стекловидное тело.

Существует ли такое заболевание, как инфаркт глаза и инсульт глаза?

Названия – инфаркт и инсульт глаза – немедицинские, и придуманы они для того, чтобы точнее объяснить обычному пациенту, что это такое. Так называют нарушение кровообращения в сосудах, питающих сетчатку и зрительный нерв. Это очень серьезное заболевание, и действительно, это как инсульт в мозгу или как инфаркт в сердце. Эта проблема сейчас очень большая, поскольку больных гипертонией, атеросклерозом очень много. И это, так же как и ваше кровоизлияние, чаще всего не является самостоятельным глазным заболеванием. Это проявление вашего общего заболевания на глазах, и поэтому лечение, помимо окулиста, нужно проводить у терапевта или невропатолога, поскольку лечение должно быть комплексным. Оно должно быть направлено не только на лечение глаза, но и на лечение основного заболевания. Чаще всего это гипертония, атеросклероз и сахарный диабет. Это одна из самых больших бед во всем мире.

Вы можете самостоятельно провести дома диагностический тест на наличие некоторых офтальмологических заболеваний. Поступайте следующим образом: ставьте плюс рядом с вопросом, на который вы ответили «да», и минус – рядом с вопросом, на который вы ответили «нет».

Первый вопрос

При чтении книг, просмотре телепередач или во время работы за экраном мои глаза быстро устают, краснеют и слезятся.

Второй вопрос

Бывает, что у меня двоится в глазах, особенно во время зрительной нагрузки, я быстро устаю от такой работы, и у меня появляется головная боль.

Третий вопрос

Иногда у меня бывает так, что зрительное поле затуманивается.

Четвертый вопрос

Вокруг источников света я стал замечать появление радужных кругов. (Если у вас этого нет, вы никогда не ответите «да». Если у человека это есть, он сразу поймет вопрос и поставит плюс.)

Пятый вопрос

Поле зрения с носовой стороны уменьшилось – я стал видеть как бы в узком коридоре. (Обращаем ваше внимание, что поле зрения сужается именно с носовой стороны.)

Шестой вопрос

Недавно я ощутил резкую боль в глазу, которая отдавала в висок и лоб, при этом зрение резко ухудшилось.

Седьмой вопрос

У меня появилось ощущение, что перед глазами кусочки пленки, пятна, участки запотевшего стекла.

Восьмой вопрос

Я начинаю видеть хуже, если выхожу на солнце, в помещении зрение улучшается.

Девятый вопрос

У меня появилось ощущение завесы в глазу с одной стороны, молний или летящих цветных шаров в одном глазу.

Комментарии к тесту дала офтальмолог, к.м.н. Т.О. Елисеева

В тесте указаны признаки, симптомы различных заболеваний.

Первый и второй вопросы – о зрительном утомлении, о появлении красноты и слезоточивости при зрительном утомлении и о том, что может ощущаться двоение в глазах – тоже при зрительном напряжении. Если вы положительно ответили на первые два вопроса, то, скорее всего, эта проблема связана с вашим зрительным переутомлением. Возможно, вы имеете близорукость или дальнозоркость и идет недокоррекция или неправильная коррекция очками вашего зрения.

Также у людей после сорока возникает необходимость даже с нормальным зрением надевать плюсовые очки для чтения, но люди об этом не задумываются и считают, что очки им не нужны. Это состояние, к сожалению, не очень приятное, и оно может вызывать и головные боли, и покраснения в глазах. То есть первые два вопроса указывают на переутомление глаз.

По поводу второго вопроса: обратите, пожалуйста, внимание – если двоится в глазах не все время, а периодически, если во время зрительной нагрузки вы очень быстро устаете и у вас часто бывают головные боли, это может говорить об астигматизме.

Астигматизм – это состояние глаза, когда в одном глазу сочетаются два вида рефракций. Наш глаз – это шар. По одной оси у вас, например, близорукость минус 2, а по другой оси у вас близорукость минус 4. Бывают даже такие степени, когда в одном глазу по одной оси плюсовая коррекция, а по другой оси – минусовая. Это проблема очковой коррекции. Здесь необходимо точно и четко подбирать очки и начинать их носить как можно раньше, потому что люди в более старшем возрасте труднее привыкают к астигматическим очкам. Между прочим, часто люди живут с астигматизмом, не зная о том, что у них это заболевание. И это не единичные случаи. С возрастом эти проблемы возникают чаще, а решить их сложнее.

С третьего по шестой вопрос – это затуманивание поля зрения, появление радужных кругов вокруг источников света, сужение поля зрения до определенного узкого коридора. Это все может вызвать подозрение на глаукому.

Особенно стоит обратить внимание на шестой вопрос. Когда возникает резкая боль в глазу с иррадиацией в висок и лоб, резкое ухудшение зрения – это опасный симптом. Такие моменты у людей бывают кратковременными, и за жизнь случается несколько приступов. Они не обращаются к врачу, и только при сильном приступе, который длится 2–3 дня, они приходят на прием. А это глаукома.

Подобные приступы связаны с наличием закрытоугольной глаукомы, которая является очень опасной, ведь, если не вмешаться немедленно, зрение можно потерять очень быстро. В этом случае необходимо срочно идти к врачу. Существуют скоропомощные больницы, где принимают людей и днем и ночью. Вы можете вызвать либо скорую помощь, либо прийти сами, в помощи вам не откажут.

Кто-то может идентифицировать свое состояние как «уменьшение поля зрения», а кто-то вообще не может понять, что это такое. Обычно это выглядит так: вам просто становится трудно перейти дорогу, вы чувствуете, что вам надо повернуться всем телом, чтобы посмотреть, есть ли машина справа или слева. То есть недостаточно смотреть просто глазами. Если у вас появились такие симптомы, значит, у вас уже развитая глаукома. Помочь в этом случае гораздо труднее.

Раньше существовала всеобщая диспансеризация и врачи выявляли вот эти глаукомы на начальной стадии, они не слишком заметные. Если вы не можете переходить улицу – это уже значительное снижение поля зрения, и тогда помочь очень сложно и о восстановлении зрения речь уже не идет. Можно говорить лишь о попытке сохранить остаток зрения.