Ирина Ковалева - Вся правда о гормонах. Секс, красота, здоровье, карьера

Сегодня очевидна связь между мощной стрессовой нагрузкой и низким уровнем эстрогена с неизбежным нарушением менструального цикла. Затянувшиеся проблемы и повышенная концентрация кортизола могут нарушить процесс овуляции, привести к выкидышу и бесплодию, а также к поликистозу яичников, ожирению, гипертонии. К сожалению, мы регулярно подвергаемся стрессам, не придавая им никакого значения и никак не защищая себя.

Повышенный уровень кортизола вызывает учащенное сердцебиение и чувство волнения без повода.

Следующим этапом может стать бессонница и, как следствие, усталость, утомляемость, головные боли. Чтобы восполнить недостаток сна, нужен серотонин, дефицит которого человек «заедает». Как результат – лишний вес и следующие за ним проблемы с менструальным циклом. В общем, замкнутый круг. Противостоять стрессам, особенно не зависящим от нас, трудно, но все-таки можно. Надо помнить, что трудности – лишь часть жизни и сталкиваются с ними все, поэтому ни одна проблема не является поводом для нервного срыва. А если стресс вызван такими банальными причинами, как недосып, усталость, отсутствие нормального режима дня, то надо бросить все и наконец-то отдохнуть. Вы этого достойны!

Враги нормального менструального цикла – курение и алкоголь. Никотин и другие составляющие табачного дыма негативно влияют на синтез гормонов гипофиза (фолликулостимулирующего, лютеинизирующего), вызывающих выработку эстрогенов в яичниках. Дефицит эстрогенов грозит не только нарушением цикла, но и слишком ранним наступлением менопаузы и даже влияет на развитие остеопороза. А еще никотин отрицательно сказывается на состоянии и цвете кожи.

В 1,5 раза выше риск возникновения болевого синдрома во время менструаций у курящих женщин, чем у некурящих. От частоты и интенсивности употребления никотина зависит продолжительность неприятных ощущений. Чтобы избавиться от боли, достаточно забыть о сигаретах [10] US Department of Health and Human Services. Smoking and women’s health. A report of the Surgeon General. Rockville: USDHHS. 2001. .

Первая тревожная реакция женского организма на курение – нерегулярность менструального цикла. Она выражается по-разному: это могут быть и продолжительные (более 8 дней), и краткосрочные (менее 3 дней) месячные, и редкие (продолжительность цикла более 35 дней), и частые (продолжительность цикла менее 28 дней), а также выделения в середине цикла или полное отсутствие менструаций. Но в среднем у курильщиц более короткий менструальный цикл, чем у некурящих. При этом обильность выделений тоже может варьироваться. Сбивчивость цикла снижает способность к зачатию и нарушает репродуктивную функцию женщины [11] Parazzini F., Tozzi L., Mezzopane R., Luchini L., Marchini M., Fedele L. Cigarette smoking, alcohol consumption, and risk of primary dysmenorrhea. Epidemiology. 1994. .

Если женщина выкуривает 20 сигарет в день, то риск избыточной кровопотери вырастает более чем в 1,5 раза [12] Там же. .

В табачном дыме содержатся вещества (полициклические ароматические углеводы), разрушительно влияющие на яйцеклетки. Они начинают формироваться уже с дефектом и неспособны к оплодотворению и развитию плода. Исследования Королевской коллегии врачей Англии также показали, что треть всех случаев младенческой смертности связана с курением [13] Royal College of Physicians Nicotine Addiction in Britain. London, Royal College of Physicians, 2000. .

В отличие от никотина, алкоголь вызывает избыточный синтез эстрогенов. Особенно сильно спиртные напитки влияют на организм в первую половину цикла. Основной удар алкоголя приходится на печень. В это время в ней снижается синтез ферментов, необходимых для распада эстрогенов, поэтому уровень этих гормонов в крови повышается. Основная патология, которую рискуют получить любительницы выпить, – рак молочных желез. Так, согласно недавним исследованиям ученых из Новой Зеландии [14] Березовская Е. П. Прогестероновая нация. http://lib.komarovskiy.net/progesteronovaya-naciya.html , около 60 % всех смертей от онкологических заболеваний пришлось на женщин, которые употребляли алкоголь и заболели раком молочной железы [15] Connor J. L., Kydd R., Maclennan B., Shield K., Rehm J. Alcohol-attributable cancer deaths under 80 years of age in New Zealand. Drug and Alcohol Review, 2016. .

Спиртное опасно для репродуктивной системы, в частности для яйцеклеток. Алкоголизм ведет к бесплодию вне зависимости от возраста женщины и «легкости» напитков, которые она регулярно употребляет. Было проведено исследование: здоровые семейные пары пробовали в течение 6 месяцев зачать своего первого ребенка. У тех, кто употреблял 100 грамм алкоголя еженедельно, вероятность успешного зачатия снизилась в два раза по сравнению с теми, кто принимал 10–50 грамм алкогольных напитков в неделю.

Постоянное употребление алкоголя даже в небольших количествах в целом повышает частоту менструальных циклов без овуляции. Неумеренное – провоцирует сбой менструального цикла, ведет к сексуальным расстройствам и увеличивает риск выкидыша [16] Березовская Е. П. Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии: иллюзии и реальность. Клиником, 2014. .

Нельзя сказать, что гинекологические патологии – исключительно результат гормонального дисбаланса или наоборот. Ведь даже не связанные напрямую с эндокринными процессами болезни влияют на баланс гормонов. Например, одно из самых распространенных гинекологических заболеваний – воспаление придатков – хоть и имеет инфекционную природу, но в первую очередь влияет на работу яичников и только потом провоцирует спаечный процесс и функциональное бесплодие.

ПСИХОГЕННОЕ (ИЛИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ) БЕСПЛОДИЕ – бесплодие, в основе которого лежат психологические причины.

Вариаций множество. Гормональный дисбаланс, вызванный одним из ранее описанных общих факторов (стрессом, резким похудением или набором веса, курением и т. п.), не так уж безобиден – он может привести к заболеваниям репродуктивной системы. Миома матки, поликистоз яичников, эндометриоз, доброкачественные и злокачественные опухоли и т. п. – по праву считаются гормонозависимыми. Сопутствующее им бесплодие является эндокринным и встречается очень часто – до 40–45 % случаев репродуктивной дисфункции.

ЭНДОКРИННОЕ БЕСПЛОДИЕ – гормональный сбой, который встречается как у женщин, так и у мужчин. Приводит к нарушениям овуляции или ее полному отсутствию у женщин, изменению состава спермы у мужчин.

Порой сразу отличить одну патологию от другой трудно, так как симптомы заболеваний очень похожи: нарушения менструального цикла, нетипичные маточные кровотечения, боль. Но знать их очень важно, так как все гормонозависимые заболевания поддаются лечению. А вот если не обращать на тревожные сигналы внимания, вовремя не пройти обследование и не получить адекватное лечение, дело может обернуться бедой.