Андрей Сазонов - Мифы о микробах и вирусах. Как живет наш внутренний мир

Если вы, несмотря на все сказанное выше, продолжаете «тренировать» свою иммунную систему, моя руки как можно реже, то представьте, как легко можно занести в рот с немытых рук немножечко шигелл или амеб… Для этого не нужно обсасывать пальцы или облизывать ладонь. И брать еду руками тоже не нужно. Достаточно коснуться пальцем губ (это периодически делают все люди), а затем провести по месту прикосновения кончиком языка.

Одной лишь борьбой с чужаками защитное действие кишечной микрофлоры не ограничивается. Микроорганизмы способны обезвреживать многие ядовитые вещества, попавшие в наш кишечник. Это достигается двумя способами – связыванием молекул ядов с молекулами веществ, которые вырабатываются микроорганизмами, и связыванием молекул ядов с оболочками самих микроорганизмов. Лирики с романтиками могут воспеть благородство микробов-симбионтов, которые жертвуют собой, обезвреживая яды. Да – жертвуют, поскольку в результате прикрепления «ненужной» молекулы к клеточной мембране микроорганизм чаще всего погибает. «Связанные» молекулы ядов не могут вступать в какие-либо реакции и не могут всасываться в кровь. Путь у них один – наружу с каловыми массами.

Если борьба микрофлоры с чужаками представляет собой активный процесс – наши микроорганизмы распознают чужаков и вырабатывают против них какие-то определенные вещества, то обезвреживание ядовитых веществ является пассивным процессом. Вещества, связывающие яды, вырабатываются микробами не эпизодически-целенаправленно в ответ на появление яда в толстой кишке, а постоянно и для собственных нужд, в процессе своей обычной жизнедеятельности. И «прикрепление» ядовитых молекул к клеточным мембранам так же происходит не целенаправленно. Белки, с которыми связываются молекулы ядов, вырабатываются микробами для себя, а не в качестве «противоядия». Детоксикационное [22] Детоксикацией называется процесс разрушения и обезвреживания ядовитых веществ. действие микроорганизмов в данном случае можно сравнить с действием активированного угля, который «собирает на себя» молекулы веществ, обеспечивая их выведение вместе с калом.

Обратите, пожалуйста, внимание на то, что бо́льшей частью действие кишечной микрофлоры на наш организм является местным, то есть проявляется в толстой кишке. Микробы переваривают то, что наши ферменты не смогли переварить, выделяют вещества, действующие на слизистую оболочку, занимают экологическую нишу и оказывают сопротивление «незваным гостям», стимулируют или замедляют перистальтику и всасывание воды…

Но микроорганизмы могут оказывать и системное, то есть общее воздействие на наш организм. Разумеется, не настолько выраженное и не настолько глобальное, как утверждают сторонники теории микробного всевластия, но все же могут.

Главным образом, кишечная микрофлора, как и положено «хоть и своим, да чужакам», действует на иммунную систему. Микроорганизмы могут вырабатывать вещества, стимулирующие иммунную систему, а также «при личном контакте» они могут активировать лимфоциты, главные клетки иммунной системы. Лимфоциты борются с чужеродными агентами как посредством выработки антител, так и «врукопашную», при контактном взаимодействии. Также лейкоциты регулируют деятельность других клеток иммунной системы. В кишечнике есть так называемая лимфоидная ткань, вырабатывающая лимфоциты. Она представлена обособленными вкраплениями на внутренней поверхности кишок, так что микроорганизмам очень удобно контактировать с лимфоцитами. А активизированные, грубо говоря «готовые к бою», лимфоциты затем проникают в кровь и разносятся с ней по всему организму. Условно нашу кишечную микрофлору можно считать дополнительным органом иммунной системы.

Влияние наших кишечных симбионтов на иммунитет научно установлено, можно сказать – доказано, и активно изучается. Ученые близки к созданию бактериальных иммуностимуляторов – препаратов, содержащих живые бактерии, стимулирующие работу иммунной системы.

«Живой» лекарственный препарат в ряде случаев может оказаться предпочтительнее «неживого», то есть химического вещества. Однако у химических веществ есть одно очень значимое преимущество перед микроорганизмами – не составляет никакого труда обеспечить их присутствие в организме в нужных дозах. Для того чтобы быть уверенным в этом, достаточно оценить массу тела пациента и некоторые особенности его организма (например, наличие заболеваний печени или почек), а затем рассчитать суточную дозу препарата и определить кратность ее введения.

С микробами же дело обстоит гораздо сложнее. Пациент принимает некое количество живых бактерий, рассчитанное в ходе клинических испытаний, но как будут вести себя эти бактерии в организме конкретного человека – это, как говорится, бабушка надвое сказала. Возможно, они хорошо приживутся в толстой кишке, быстро размножатся до нужного количества (если микроорганизмам не мешать размножаться, то они делают это очень быстро) и начнут делать свое дело – стимулировать иммунную систему. Но, возможно, все пойдет не так. Бактерии-стимуляторы не смогут прижиться в кишечнике, потому что их подавят другие микроорганизмы… Или же они не смогут размножиться до нужного количества… Или же под действием своих соседей они станут неактивными и не будут стимулировать иммунитет… Исходя из всего сказанного, можно понять, почему бактериальные препараты редко когда могут считаться «препаратами выбора», то есть основным, ведущим лечебным фактором. Так что сильно уповать на помощь микроорганизмов не стоит. Перефразируя старинную мудрость, можно сказать так: «На микробов надейся, но сам не плошай!»

Лечение бактериальными препаратами, как «живыми», «нехимическими» и потому вроде бы безвредными (что на самом деле совсем не так), получило распространение в кругу любителей всего натурального. Ученые только-только успели обозначить проблему и приступить к ее исследованию, а в продаже уже давно появились «уникальные» живые бактерии, которые и сосуды прочищают (как, интересно, они это делают – «ершиком» орудуют?), и уровень содержания глюкозы в крови понижают, и артериальное давление стабилизируют, и работу коры головного мозга стимулируют, и много еще чего делают… Но если вы внимательно рассмотрите упаковку этого «чудесного» препарата, то сможете найти слова «биологически активная добавка»… Дальше можно не объяснять, верно?

Системное влияние кишечной микрофлоры на иммунную систему (простите автору этот неуклюжий каламбур, который сложился сам собой) на сегодняшний день является единственным признаваемым в научных кругах действием такого рода. Возможно, в будущем ученые откроют что-то еще, но пока что мы имеем то, что имеем, и должны исходить из этого. Нельзя бежать впереди условного научного паровоза.