Анна Большакова - Аллергошкола для мам

Мы с вами обсудили основные и перекрестные аллергены и гистаминолибераторы, а сейчас я хочу рассказать вам о том, как «превращать» обычные рецепты в гипоаллергенные.

Конечно, это можно сделать не с любыми рецептами, но некоторые вполне реально «доработать» до идеала.

1. Смотрим состав: насколько много в нем аллергенов (и продуктов, на которые реагирует ваш ребенок), выбираем те, в которых их количество наименьшее.

2. Следующий вопрос: можно ли заменить эти продукты? Например, пшеничную муку — ржаной, рисовой или гречневой? Куриные яйца — перепелиными (или бананом в некоторых рецептах), молоко — водой, куриное мясо — индейкой и т. д.

3. Выясняем, можно ли убрать аллергенные компоненты из рецепта полностью (например, орехи или сою).

4. Исключаем из рецепта гистаминолибераторы.

5. Заменяем вариант приготовления более щадящим: поджарку — тушением, приготовлением на пару, запеканием.

ВАЖНО

Сразу оговорюсь: для большинства аллергиков замена обычных продуктов экзотическими (кокосовым молоком, кэробом, стевией и т. д.) чревата серьезными реакциями! Поэтому применяйте их аккуратно.

Самыми достоверными на сегодняшний день анализами считаются:

• скарификационный тест («насечки», «царапки»). Но до 5 лет его стараются не проводить (из-за высокой вероятности побочных реакций — вплоть до «скоропомощных»);

• анализ крови на IgE — наиболее распространенный и исследованный, может проводиться с первого года жизни. Но! В детском возрасте он тоже не панацея, потому как часты ложноположительные и ложноотрицательные реакции. В своей педиатрической (а я в 98 % случаев работаю именно с детьми) практике я наблюдаю это регулярно.

Кроме того, в столь юном возрасте огромна роль псевдоаллергических факторов, которые эти анализы не учитывают вообще.

ВАЖНО

Анализы крови на IgG к продуктам питания — это пустышка! Все научные аллергические сообщества бьют тревог у: данный анализ пропагандируют многие лаборатории, в то время как он вообще не отражает истинных аллергических реакций организма!

Анализ на дегрануляцию тучных клеток широким аллергосообществом пока не используется, потому что исследований по его информативности проведено еще слишком мало.

Теперь о заблуждениях.

Бытует мнение: если анализ показал аллергическую реакцию на какие-то продукты, ТОЛЬКО ИХ употребление может вызвать обострение. Это огромная ошибка!

Аллергия может проявиться при употреблении гистаминолибераторов, реакцию на которые не продемонстрирует ни один анализ (они не могут быть аллергенами просто по своей небелковой природе!).

Также обострение может возникнуть при употреблении «безобидных» (согласно анализам) продуктов, которые организм (в силу возрастных или индивидуальных особенностей ЖКТ) просто не может «переварить».

Самое большое заблуждение заключается в том, что составлять элиминационную диету надо ТОЛЬКО на основе анализов на аллергены.

Почему это неправильно? Думаю, все, кто прочитали этот раздел внимательно, уже поняли: реакции могут возникать не только на те продукты, что выявил анализ.

1. Анализы на аллергены — не панацея для определения того, «что нам можно кушать».

2. Они могут быть ложными (в плюс или в минус, но ложными).

3. Масса анализов, которые назначают неспециалисты, просто не имеют вообще никакой научной базы и смысла.

P. S. Конечно, бывают случаи, когда доктору необходимо знать «истинность» реакции на те или иные продукты. Но сдавать такие анализы маленьким деткам (особенно до года) массово и поголовно без рекомендаций врача не нужно.

Я прошла путь от отчаяния и разочарования до уверенности и спокойствия. Отчаяние было до «Аллергошколы», когда у нас были просто ужасные щеки.

Мне приходилось бодрствовать ночью и гладить сына по щечкам, чтобы он спал и не расчесывал их до крови. Как утопающий я схватилась за соломинку, и мы пошли в «Аллергошколу».

…Мы сдали анализы и нашли наши основные аллергены, я исключила их из моего питания, и все стало налаживаться. Но у сыночка оставались прыщики на одной щечке, несмотря на нашу диету. В конце пятого месяца мы наладили работу ЖКТ и — о чудо — щечки стали чистыми и гладкими.

Сейчас мы питаемся разнообразно, уже даже иногда едим продукты из желтого и красного списка, кроме наших явных аллергенов — яиц и «молочки». Сыночку 1,3 года. Иногда его «сыпет», когда мы позволяем себе лишнее, но я уже не паникую и знаю, как поступать, и мы достаточно быстро избавляется от сыпи.

Я описала так подробно нашу историю, чтобы другие мамочки, которые только пришли, верили в себя. Я помню, как сама читала отзывы счастливых мамочек о ремиссии и не верила, что у нас такое возможно. Но тьфу-тьфу-тьфу — это случилось, и я надеюсь, что будет и впредь. Верьте в себя и помните, что сложности эти временные. Путь к ремиссии — нелегкий и долгий, но дальше будет легче!

Здоровая кожа выполняет свои защитные функции (предотвращение сенсибилизации, инфицирования бактериальной флорой) благодаря эпидермальному барьеру (рис. 1).

Верхний, роговой, слой кожи служит препятствием на пути проникновения в ее глубокие слои раздражающих веществ и аллергенов.

Можно представить себе здоровый роговой слой как стену, в которой роль кирпичиков играют клеточки рогового слоя, а цемента — липиды (жиры) межклеточного матрикса (водно-липидной структуры, располагающейся между клеточками).

Основное назначение этого матрикса — предотвращение чрезмерного испарения воды и сухости кожи.

Роговой слой — это единственная структура в организме, где межклеточное пространство заполнено в основном липидами, а не водой!

Именно поэтому главным правилом ухода за кожей является уменьшение ее сухости и восстановление липидного матрикса («цемента» кожи).

Рис. 1. Эпидермальный барьер

Наиболее эффективный способ, позволяющий восстановить защитные функции эпидермиса, — применение специализированных средств.