Елена Березовская - Дочки-матери [Все, о чем вам не рассказывала ваша мама и чему стоит научить свою дочь]

Лечение противогрибковыми кремами обычно приводит к улучшению состояния кожи, но важно чаще менять подгузники или приучать ребенка к мочеиспусканию и дефекации в горшок или унитаз.

Часто родители сталкиваются с еще одним явлением: болезненным мочеиспусканием и появлением выделений с неприятным запахом. Мочевыделительная система и толстый кишечник очень тесно связаны и влияют на работу друг друга, как и на выделения из влагалища. Бактерии кишечной группы живут не только в кишечнике, но и во влагалище, а также нижних отделах мочевыделительной системы. Чаще всего инфекция мочевыводящих путей вызывается кишечной палочкой. Около 10 % девочек столкнутся с такой инфекцией до подросткового возраста. Девочки страдают ей чаще, чем мальчики, потому что их мочевыделительный канал (уретра) намного короче, чем у мальчиков, поэтому бактерии легко могут проникать с кожи промежности в мочевой пузырь. У некоторых девочек могут наблюдаться врожденные пороки мочевыделительной системы, которые нередко сопровождаются частыми рецидивами воспалительных процессов этой системы.

Глистные инвазии, в частности острицы, – частое явление у маленьких детей, и они могут сопровождаться зудом, особенно по ночам. Это приводит к непроизвольному расчесыванию области ануса и промежности. Сами по себе острицы совершенно не опасны для ребенка, но они вызывают дискомфорт. Расчесы кожи приводят к покраснению и тому, что может возникнуть еще одна инфекция – грибковая или бактериальная.

Существуют и многие другие причины покраснения и воспалительных реакций наружных половых органов. Разобраться в причинах поможет врач. Если, при условии соблюдения правильной гигиены промежности, в течение нескольких дней воспалительная реакция не проходит или же состояние ухудшается, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Само название этой группы органов женской половой системы говорит о том, что они находятся внутри тела, поэтому рассмотреть их не могут ни родители, ни сами девочки. Некоторые матери стараются «заглянуть» вовнутрь влагалища своих дочерей – этого не нужно делать ни при каких обстоятельствах.

К внутренним половым органам относят влагалище, матку, маточные трубы и яичники. Единственным гормональным органом во всей репродуктивной системе женщины, в том числе девочки, являются яичники. У девочек, вплоть до начала полового созревания, они не активны, хотя небольшая часть гормонов все же вырабатывается.

Помните! Непонимание строения половой системы и неадекватные действия могут привести к повреждению девственной плевы, входа во влагалище, промежности.

Влагалище представляет собой трубчатое мышечное образование, выполняющее важную роль в зачатии потомства и рождении детей. Во влагалище происходит активация спермы, а во время родов этот орган становится частью родовых путей, через которые проходит ребенок во время рождения.

Внутри влагалище покрыто слизистой оболочкой, которая образует множество складок и напоминает гофрированную трубку. Эта складчатость уменьшается с возрастом, особенно после родов.

Влагалище не имеет своих желез. Влагалищные выделения состоят из просочившейся жидкой части крови из прилегающих сосудов, слизи шейки матки, слущенных клеток слизистой влагалища и микрофлоры, в основном бактерий.

У девочек доминируют бактерии кишечной группы, поэтому выделения обычно желтого или желто-зеленого цвета, зачастую с неприятным запахом.

Матка с момента рождения девочки претерпевает значительные изменения. Это мышечный орган, основная функция которого состоит в вынашивании потомства, и ни в чем более. Менструальные кровотечения связаны с циклическими изменениями внутреннего слоя матки – эндометрия, но гормоны в матке не вырабатываются, поэтому матка не обладает гормональной активностью, хотя ее ткани реагируют на половые гормоны и прогестерон.

Матка состоит из двух частей – шейки и тела матки. Шейка матки имеет шеечный, или цервикальный, канал, слизистая которого по строению близка к строению эндометрия, и вырабатывает слизь. Но поскольку функция железистой выстилки и эндометрия зависят от гормонов, вырабатываемых яичниками, появление слизи наблюдается только в период полового созревания.

Практически у всех девочек, вплоть до завершения полового созревания, тело матки отклонено в сторону позвоночника, что в народе называют загибом матки. И только после беременностей и родов тело матки меняет наклон в сторону лобка.

Существует огромная разница в соотношении размеров шейки матки и тела матки. У новорожденных шейка больше тела матки, и пропорция тело/шейка составляет ½. Длина матки в целом составляет 3,5 см, а толщина 1,4 см. Эндометрий очень тонкий, и его не всегда можно заметить на УЗИ, но после рождения под влиянием высокого уровня гормонов в крови девочки в полости матки при проведении УЗИ можно увидеть небольшое количество жидкости, что является нормой.

До начала полового созревания матка по форме напоминает больше цилиндр, чем грушу, как это бывает у взрослых женщин. Такая форма определяется одинаковыми размерами шейки и тела матки – 1/1. Размеры матки в пределах 2,5–4 см, а толщина обычно не больше 1 см. С 6 до 9 лет с началом повышения уровней гормонов гипофиза матка начинает увеличиваться в размерах. Интересно, что в этот период толщина шейки может быть больше толщины тела матки.

В подростковом возрасте, когда половое созревание сопровождается колебаниями уровней разных гормонов, матка меняет форму и становится грушевидной, так как размеры тела матки увеличиваются. Соотношение размеров тела и шейки становится 2/1–3/1. Но по сравнению со взрослыми женщинами это соотношение меньше. Размеры матки девочки в подростковом возрасте характеризуются длиной в 5–8 см, шириной – 3 см и толщиной – 1,5–3 см. Толщина и состояние эндометрия кардинально меняется с появлением менструаций.

Яичники – это парный орган, выполняющий параллельно две функции: в них созревают половые клетки, которые необходимы для зачатия детей, и благодаря этому вырабатываются гормоны, которые необходимы для нормального функционирования женского организма.

Природа позаботилась о том, чтобы в случае отсутствия одного яичника, независимо от причин, второй яичник мог полностью взять на себя всю необходимую нагрузку и это не сказалось негативно на работе женского организма, в том числе на способности женщины иметь потомство.

У новорожденных девочек в течение первого года их жизни размеры яичников, а точнее их объем, составляет около 1 куб. см или чуть больше. На втором году жизни размеры яичников уменьшаются до 0,67 куб. см и практически до 6 лет не превышают 1 куб. см.