Мария Чумак - Организация работы центральной районной больницы

Заболеваемость инфекционным гепатитом среди населения района в течение последних 10 лет имела тенденцию к росту, достигнув наивысшего уровня в 1959 г. — 540 на 100 000 человек. В целях снижения этого заболевания все больные в обязательном порядке госпитализировались в инфекционное отделение районной больницы. За больными, перенесшими инфекционный гепатит, устанавливалось систематическое наблюдение — они брались на диспансерный учет в кабинете инфекционных заболеваний. В очаге заболевания инфекционным гепатитом проводились все дезинфекционные, санитарнопросветительные мероприятия, как в очаге желудочно–кишечного заболевания.

В эти годы среди населения в большом количестве распространялись листовки, памятки по предупреждению заражения болезнью Боткина, тексты памяток печатались на оборотной стороне бланков рецептов. Мнодо было выпущено санитарных бюллетеней на эту тему.

В результате широкого наступления в направлении снижения заболеваемости болезнью Боткина медицинские работники добились определенных успехов. В 1963 г. заболеваемость снизилась до 163,3 на 100 000 человек населения, т. е. снижение более чем в 3 раза.

Показатель заболеваемости брюшным тифом и паратифами в 1963 г. снижен до 1,6 на 100 000 населения (был зарегистрирован один случай).

В отношении других кишечных инфекций заболеваемость острой дизентерией в районе намного снизилась. Показатель ее в 1963 г. составляет 28,3 на 100 000 населения.

В последние 3 года в районе отмечен лишь один случай столбняка. В течение последних 8 лет был зарегистрирован только один случай дифтерии, 9 лет не регистрировались случаи свежего сифилиса и 7 лет трихофитии, 4 года нет случаев полиомиелита.

Санитарно–эпидемиологические отделения районных больниц и весь коллектив медицинских работников, привлекая себе в помощь боевых помощников — краснокрестный актив, ведут усиленную борьбу с инвазированностью населения гельминтами.

Начиная с 1960 г., кроме ежегодно проводимых обследований детских и других контингентов на гельминты и дегельминтизацию инвазированных, в районе начата работа по всеобщему обследованию населения на гельминты и дегельминтизации. Так, в 1960 г. были охвачены обследованием все жители 6 населенных пунктов, где было обследовано 14 180 человек и дегельминтизировано 8507 человек. В 1961 г. было обследовано население 5 сел в количестве 16 544 человек и дегельминтизировано 15 500 человек. В 1962 г. обследовано 12 069 человек в 5 населенных пунктах и дегельминтизировано 7584 человека. В 1963 г. обследовано 20 711 человек и дегельминтизировано 17 024 человека.

Организуется эта работа следующим образом. К сельскому врачебному участку, население которого должно подвергнуться всеобщему обследованию и дегельминтизации, прикрепляется работник санитарно–эпидемиологического отдела, который вместе с лаборантом–паразитологом санитарно–бактериологической лаборатории и санитарным фельдшером врачебного участка под руководством главного врача участковой больницы мобилизуют всех медицинских работников, санитарных активистов и членов общества Красного Креста на сбор материала для анализа на яйца глистов. По окончании обследования одномоментно производится 2 раза дегельминтизация полученными централизованно из областной санитарно–эпидемиологической станции медикаментами.

Только с помощью санитарных активистов возможно проведение такого трудоемкого мероприятия в кратчайший срок.

Стремление максимально приблизить и улучшить медицинское обслуживание населения рождает творческий поиск новых форм и методов работы.

К числу таких новых форм и методов можно отнести организацию профилакториев в колхозах и создание молочных кухонь, сеть которых развернута в Черновицкой области и, в частности, в Вижницком районе довольно широко.

Жизнь показала положительную роль этих новых учреждений в борьбе с заболеваемостью населения.

Возникли колхозные медицинские профилактории в нашей области по инициативе Черновицкого облздравотдела. Необходимость организации новой формы медицинского обслуживания явилась следствием изучения условий труда колхозников, особенно животноводов и механизаторов.

В поисках путей к снижению заболеваемости доярок, связанных с переутомлением их нервно–мышечного аппарата при ручном доении на фермах, где еще не введено машинное доение, возникла мысль о проведении профилактических и лечебных мероприятий непосредственно на фермах.

Идея создания такого рода учреждений возникла тогда, когда при профилактических осмотрах, проводимых ежегодно в районах Черновицкой области, врачи обратили внимание на наличие значительного числа жалоб со стороны доярок на боли в пальцах кистей рук, на боли в руках по ночам, тугоподвижность суставов по утрам, ноющие боли в пояснице и ногах и др. Среди механизаторов отмечалось значительное распространение Заболеваний периферической нервной системы. Преимущественная локализация невралгий, радикулитов и плекситов обусловлена спецификой отдельных видов трудовых процессов. Например, у доярок преобладают невралгии плечевых сплетений, так как при их работе отмечается значительное напряжение мышц плечевого пояса, пояснично–крестцовые радикулиты, зависящие от вынужденного положения тела и других факторов.

Для предупреждения рецидивов существенное значение имеет применение физических методов лечения, особенно тепловых процедур, стимулирующей терапии и др.

В связи с этим большое значение имеет приближение физиотерапевтической помощи.

По предложению областного отдела здравоохранения в феврале 1959 г. Черновицкий областной исполнительный комитет депутатов трудящихся принял решение об организации медицинских профилакториев в колхозах области.

Правления колхозов, первичные партийные организации поддержали инициативу органов здравоохранения в вопросах приближения медицинской помощи непосредственно к колхозному производству.

Облздравотделом в связи с этим была проделана большая организаторская работа. Трудно найти достаточно выразительные и яркие слова, чтобы рассказать о том воодушевлении и подъеме, с которым медицинские работники аппарата облздравотдела, областных и районных учреждений приступили к созданию медицинских профилакториев в колхозах. Вопросы о создании профилакториев обсуждались на заседаниях райисполкомов, правлениях колхозов, на общих собраниях колхозников, на медицинских Советах районов. С докладами, как правило, выступали медицинские работники и их обоснованные предложения нашли поддержку среди широких масс колхозного крестьянства.