Мария Чумак - Организация работы центральной районной больницы

В настоящее время выделены средства для расширения и надстройки второго этажа над зданием поликлинического отделения для организации в нем необходимых условий оказания квалифицированной амбулаторной медицинской помощи населению укрупненного района по всем специальностям.

В поликлиническом отделении центральной районной больницы выделены специальные консультативные приемы заведующих отделениями для жителей, направляемых из сельских врачебных участков.

Особенно это касается приемное врачей офтальмологов, отоларингологов, урологов, стоматологов, травматологов и ортопедов, неврологов, эндокринологов.

Рис. 2. Главный корпус Вижницкой районной больницы.

Путиловская районная больница № 1 сохранила за собой все функции по обслуживанию населения на территории бывшего Путиловского района.

При организации работы центральной районной больницы мы исходим из того положения, что она является ведущим лечебно–профилактическим учреждением района и центром квалифицированной и специализированной стационарной и амбулаторной медицинской помощи населению, а также организационно–методического руководства деятельностью всех лечебно–профилактических учреждений в районе.

Освободившиеся в Путиловской районной больнице № 1 помещения туберкулезного отделения и санитарно–эпидемиологического отдела использованы под кабинет функциональной диагностики, кабинеты для приемов врачей специалистов поликлинического отделения: окулиста, стоматолога и отоларинголога.

Таким образом решается важнейшая задача здравоохранения по обеспечению населения района медицинской помощью в полном объеме.

Основные задачи, которые ставят перед собой сейчас медицинские работники Вижницкого района, это повышение качества профилактики, диагностики и лечения.

Вижницкая районная больница на 100 коек (с 1949 г.) — многопрофильное специализированное лечебно–профилактическое учреждение, в котором оказывается помощь по всем основным специальностям: терапии, хирургии, акушерству и гинекологии, педиатрии, фтизиатрии, отоларингологии, офтальмологии, неврологии, травматологии, эндокринологии, стоматологии, инфекционным болезням, урологии и др. С 1 января 1963 г. Центральная Вижницкая больница была расширена на 50 коек и в настоящее время функционирует на 150 коек (см. схему).

Улучшилась госпитализация больных в центральную районную больницу. Так, в 1957 г. стационарное лечение в Вижницкой больнице получило 2649 человек, в 1962 г. — 3112 человек. В 1963 г. в связи с увеличением коек число госпитализированных в центральной районной больнице достигло 3682 человек.

Следует заметить, что основное количество госпитализированных больных составляют не жители районного центра, а жители сел и хуторов района (73,7—86,5%).

Среднегодовая занятость койки в 1962 г. была в пределах от 380 до 470 дней, в 1963 г. — от 344 до 499 дней.

Высокий показатель занятости койки в сельских участковых больницах объясняется возможностью дополнительно развертывать кровати. в случае необходимости.

Особенно часто такая необходимость в селах возникала для госпитализации детей.

Исходя из наших условий, мы организовываем прием поступающих в стационар больных следующим образом.

В главном корпусе находится санитарный пропускник, состоящий из ожидальной, смотровой и душевой комнат. Ожидальная комната украшена цветами и художественными картинами. Санитарный пропускник обеспечен круглосуточно горячей водой.

Для обслуживания санитарного пропускника мы используем медицинский персонал пункта скорой медицинской помощи, состоящий из 4,5 должности фельдшеров и 4,5 должности санитарок.

В больнице организовано круглосуточное дежурство врачей.

Дежурный врач использует дежурного фельдшера пункта скорой медицинской помощи, который в приемном покое принимает поступающих больных.

Санитарную обработку больных производит дежурная санитарка.

В случае выезда дежурного фельдшера по вызову в районный центр и села приписного участка дежурный врач использует для приема больных в дневное время старшую медицинскую сестру, а в ночное время дежурную медицинскую сестру одного из отделений стационара.

С мая по сентябрь проходят производственную практику студенты IV и V курсов медицинского института, а также студенты медицинских училищ области.

Таким образом, в течение года в больнице находятся на практике 10—15 студентов, которые также, согласно программе обучения, несут суточные дежурства и помогают в работе приемного покоя.

В приемном покое заполняется паспортная часть истории болезни и карты выбывшего из больницы (ф. 266), вкладывается в историю болезни амбулаторная карта (ф. 25), с которой больной прибывает из поликлиники. При поступлении больного дежурный врач полностью оформляет историю болезни.

В приемном покое находится стационарный журнал, алфавитная книга, книга отказов в госпитализации и другая документация.

В цокольном этаже главного корпуса размещены водолечебница, кабинет функциональной диагностики, кухня, медицинская библиотека, физиотерапевтический кабинет, красный уголок, душевая и гардеробная для сотрудников.

Гардеробщица в определенные часы выполняет функции санитарки по приему передач от родственников.

Приемный покой с пунктом скорой медицинской помощи расположен в цокольном этаже главного корпуса. На первом этаже расположены терапевтические, родильное и детское отделения. На втором этаже размещены хирургическое, отоларингологическое и глазное отделения.

В настоящее время больница занимает 10 зданий, расположенных на одной территории.

Вижницкая больница была построена в 1912 г. на средства, собранные среди населения Буковины. Она была рассчитана на 50 больных и размещалась в 5 зданиях. Дополнительно еще 5 зданий в разное время были переданы больнице местными органами Советской власти.

В 1962 г. закончено строительство двухэтажного корпуса, на первом этаже которого размещена типовая механизированная прачечная, а на втором этаже санитарно–эпидемиологическое отделение с санитарно–бактериологической лабораторией. Это здание имеет горячее и холодное водоснабжение, канализацию и паровое отопление.