Михаил Привес - Анатомия человека [9-изд]

1. Преддверие , vestibulum, образующее среднюю часть лабиринта, — небольшая, приблизительно овальной формы полость, сообщающаяся сзади пятью отверстиями с полукружными каналами, а спереди — более широким отверстием с каналом улитки. На латеральной стенке преддверия, обращенной к барабанной полости, имеется уже известное нам отверстие, fenéstra vestíbuli, занятое пластинкой стремени. Другое отверстие, fenéstra cóchleae, затянутое membrána týmpani secundária, находится у начала улитки. Посредством гребешка, crísta vestíbuli , проходящего на внутренней поверхности медиальной стенки преддверия, полость последнего делится на два углубления, из которых заднее, соединяющееся с полукружными каналами, носит название recéssus ellípticus , а переднее, ближайшее к улитке, — recéssus sphéricus . В recéssus ellípticus берет начало маленьким отверстием, apertúra intérna aquedúctus vestíbuli, водопровод преддверия, проходящий через костное вещество пирамиды и оканчивающийся на ее задней поверхности. Под задним концом гребешка на нижней стенке преддверия находится небольшая ямка, recéssus cochleáris , соответствующая началу перепончатого хода улитки.

2. Костные полукружные каналы , canáles semicirculáres óssei, — три дугообразных костных хода, располагающихся в трех взаимно перпендикулярных плоскостях (см. рис. 360). Передний полукружный канал, canális semicirculáris antérior, расположен вертикально под прямым углом к оси пирамиды височной кости, задний полукружный канал, canális semicirculáris postérior, также вертикальный, располагается почти параллельно задней поверхности пирамиды, а латеральный канал, canális semicirculáris laterális, лежит горизонтально, вдаваясь в сторону барабанной полости. У каждого канала две ножки, которые, однако, открываются в преддверии только пятью отверстиями, так как соседние концы переднего и заднего каналов соединяются в одну общую ножку, crus commúne . Одна из ножек каждого канала перед своим впадением в преддверие образует расширение, называемое ампулой. Ножка с ампулой называется crus ampulláre , а ножка без расширения — crus símplex .

3. Улитка , cóchlea, образуется спиральным костным каналом, canális spirális cóchleae , который, начиная от преддверия, свертывается наподобие раковины улитки, образуя 2 1/ 2круговых хода. Костный стержень, вокруг которого свертываются ходы улитки, лежит горизонтально и называется modíolus . В полость канала улитки на протяжении всех его оборотов отходит от modíolus спиральная костная пластинка, lámina spirális óssea . Эта пластинка вместе с улитковым протоком (см. ниже) делит полость канала улитки на два отделения: лестницу преддверия, scála vestíbuli , сообщающуюся с преддверием, и барабанную лестницу, scála týmpani , которая открывается на скелетированной кости в барабанную полость через окно улитки. Поблизости этого окна в барабанной лестнице находится маленькое внутреннее отверстие водопровода улитки, aguedúctus cóchleae , наружное отверстие которого, apertúra extérna canalículi cóchleae , лежит на нижней поверхности пирамиды височной кости.

Перепончатый лабиринт, labyrínthus membranáceus , лежит внутри костного и повторяет более или менее точно его очертания. Он содержит в себе периферические отделы анализаторов слуха и гравитации. Стенки его образованы тонкой полупрозрачной соединительнотканной перепонкой. Внутри перепончатый лабиринт наполнен прозрачной жидкостью — эндолимфой. Так как перепончатый лабиринт несколько меньше костного, то между стенками того и другого остается промежуток — пери лимфатическое пространство, spátium perilympháticum , наполненное перилимфой. В преддверии костного лабиринта заложены две части перепончатого лабиринта: utrículus (эллиптический мешочек) и sácculus (сферический мешочек). Utrícuius, имеющий форму замкнутой трубки, занимает recéssus ellípticus преддверия и соединяется сзади с тремя перепончатыми полукружными протоками, dúctus semicirculáres, которые лежат в таких же костных каналах, повторяя в точности форму последних. Поэтому различают передний, задний и латеральный перепончатые протоки , dúctus semicirculáris antérior, postérioret laterális, с соответствующими ампулами: ámpulla membranácea antérior, postérior et laterális . Sácculus— грушевидной формы мешочек, лежит в recéssus sphéricus преддверия и находится в соединении с utricuius, так же как и с длинным узким протоком, dúctus endolympháticus , который проходит через aquedúctus vestíbuli и оканчивается небольшим слепым расширением, sáccus endolympháticus , в толще твердой оболочки на задней поверхности пирамиды височной кости. Небольшой каналец, соединяющий эндолимфатический проток с utrícuius и sácculus, носит название dúctus utriculosacculáris . Нижним своим суженным концом, переходящим в узкий dúctus reúniens , sácculus соединяется с перепончатым протоком улитки. Оба мешочка преддверия окружены перилимфатическим пространством (рис. 361, 362).

Рис. 361. Перепончатый лабиринт (схема).

1 — sacculus; 2— utricuius; 3, 4— чувствительные окончания pars vestibularis VIII пары черепных нервов; 5, 6, 7— перепончатые полукружные протоки; 8— ductus endolymphaticus; 9— проток, соединяющий сферический мешочек с улитковым протоком; 10— ductus cochleans.

Рис. 362. Схема костного и перепончатого лабиринтов правого уха (черным обозначен перепончатый лабиринт, костная ткань заштрихована).

1— utricuius; 2— sacculus; 3— ductus endolymphaticus; 4— saccus endolymphaticus; 5— ductus cochlearis; 6— ampulla membranacea anterior; 7— ampulla membranacea lateralis; 8— ampulla membranacea posterior; 9— ductus semicircularis anterior; 10— ductus semicircularis posterior; 11— ductus semicircularis lateralis; 12— crus membranaceum commune; 13— ductus utriculosaccularis; 14— ductus reuniens; 15— canalis semicircularis anterior; 16— canalis semicircularis lateralis; 17— canalis semicircularis posterior; 18— vestibulum; 19— scala vestibuli; 20— scala tympani; 21— canaliculus cochleae; 22— membrana tympani secundaria; 23— stapes; 24— dura mater encephali.

Перепончатый лабиринт в области полукружных протоков подвешен на плотной стенке костного лабиринта сложной системой нитей и мембран. Этим предотвращается смещение перепончатого лабиринта при значительных движениях. Ни перилимфатическое, ни эндолимфатическое пространства «не закрыты намертво» от окружающей среды. Перилимфатическое пространство имеет связь со средним ухом через окна улитки и преддверия, которые эластичны и податливы. Эндолимфатическое пространство связано через эндолимфатический проток с эндолимфатическим мешочком, лежащим в полости черепа; он является более или менее эластичным резервуаром, который сообщается с внутренним пространством полукружных протоков и остальным лабиринтом.