Николай Савельев - Новейший справочник медицинской сестры

Наденьте защитные медицинские очки и стерильные перчатки.

Смочите кожным антисептиком 2 ватных шарика.

Одним из них обработайте большое поле венопункции, другим – место инъекции.

Сбросьте шарики в контейнер.

Пропунктируйте вену согласно стандарту струйного внутривенного введения лекарственных средств.

Откройте винтовой зажим системы для внутривенного капельного вливания, выпустите небольшое количество раствора.

Присоедините систему к канюле иглы, предварительно зажав резиновую трубку пальцами.

С помощью узких полосок лейкопластыря длиной 5–6 см закрепите инъекционную иглу и систему.

Положите поверх иглы стерильную салфетку.

Посредством винтового зажима отрегулируйте скорость подачи капель согласно назначению врача и клинических показаний.

При выполнении процедуры необходимо следить за самочувствием пациента, фиксируя отсутствие вздутия в области введения иглы.

После окончания инфузии закройте винтовой зажим, снимите салфетку, извлеките иглу, сразу же прижав к месту инъекции ватный шарик, смоченный антисептиком.

Наложите поверх шарика давящую повязку и предложите пациенту зажать ее, согнув руку в локтевом суставе на 5–7 минут.

Сбросьте использованные одноразовые инструменты и изделия медицинского назначения в контейнер для сбора отходов.

Обработайте руки по гигиеническому стандарту.

Обязательно сделайте запись о выполнении капельной инфузии в документах учета.

Вопросник (анкета) McGill

по определению степени выраженности болевого синдрома(R. Melzack, 1996)

Прилагательные, описывающие болевой синдром, разделены на 4 основные группы:

С – описывающие сенсорные ощущения (1–10);

Э – эмоциональные ощущения (11–15);

И – интенсивность боли (16);

Р – отражающие разнообразие болевого синдрома (17–20).

Ранговая значимость для каждого показателя, описывающего болевой синдром, основывается на положении показателя в ряду слов.

Сумма ранговых показателей определяет Ранговый индекс боли (РИБ).

Настоящее ощущение интенсивности боли (НИБ) оценивается по шкале от 0 до 5.