Гелена Ариньш - Бойкот раку. Защитите себя и своих близких! Советы врача-онколога из Великобритании

Почти каждый пятый человек, инфицированный H. pylori, заболеет язвой желудка, и примерно 1–2 % всех инфицированных приобретут рак желудка.

Основная проблема заключается в том, что наличие в желудке этой бактерии вызывает там хроническую инфекцию (гастрит), что значительно увеличивает риск рака желудка (тела желудка) (1).

Данные исследований указывают на снижение риска развития рака желудка при лечении инфекции, то есть элиминации бактерии из желудка (3).

Неходжкинская лимфома (рак лимфатической системы), а также диффузная B-клеточная лимфома, берущие начало в желудочной ткани, также связаны с наличием в них бактерии H. pylori (7).

Также наличие H. pylori связано с развитием кишечных полипов и риском рака кишечника (4).

Недавние исследования показали возможную связь бактерии с развитием рака поджелудочной железы (41). Дальнейшие исследования в этой области проводятся в настоящее время.

Однако следует заметить, что наличие H. pylori снижает риск некоторых типов рака пищевода (5). Некоторые ученые полагают, что данная бактерия является нормальной флорой организма, защищая от развития отдельных заболеваний (например, детской астмы) (6).

Первый вирус, связанный с развитием раковой опухоли, был обнаружен в 1964 году в Африке у детей, страдающих лимфомой Беркитта. В честь ученых, его обнаруживших, он был назван вирусом Эпштейна-Барра. С тех пор всего найдено 7 различных вирусов, способных стимулировать раковый рост в организме (8).

Эти вирусы называют онковирусами (вызывающие онкологию).

1. Эпштейна-Барра вирус (Epstein-Barr virus = EBV)

2. Вирус герпеса человека 8-го типа, или так называемый Капоши саркома ассоциированный вирус герпеса человека (Kaposi sarcoma herpes virus = KSHV).

3. Папилломавирус человека высокого риска (high-risk human papillomavirus = HPV).

4. Вирус гепатита B (Hepatitis B virus = HBV).

5. Вирус гепатита C (Hepatitis C virus = HCV).

6. Полиомавирус клеток Меркеля (Merkel cell polyomavirus = MCPV).

7. Вирус Т-клеточного лейкоза человека (Human T-lymphotropic virus 1 = HTLV1).

Механизмы, посредством которых вирусы способны стимулировать злокачественный рост, различны.

• Вызывают генетическую нестабильность.

• Стимулируют неконтролируемый рост клетки.

• Вызывают неспособность клетки «латать» повреждения ДНК.

• Вызывают хроническое воспаление.

• Блокируют иммунные механизмы защиты организма.

Вирус также известен как человеческий вирус герпеса 4-го типа. Примерно 95 % всех людей имеют его в наличии (9). Основные пути передачи инфекции – оральный и через кровь (10–11). При инфицировании вирусом на ранних этапах никаких симптомов не наблюдается. Если вирус попадает в организм в подростковом периоде или взрослой жизни, – возникает заболевание инфекционный мононуклеоз(12). Это заболевание само по себе является фактором риска для развития лимфомы Ходжкина (13).

Попадая в организм, вирус «живет» в нормальных В-клетках лимфатической системы, и, при определенных условиях, активируется, стимулируя развитие рака (различные лимфомы) (14).

Каким образом вирус инфицирует эпителиальные клетки, стимулируя развитие рака носоглоточной области и желудка, не совсем понятно.

Недавнее исследование обнаружило связь между наличием в крови иммуноглобулина А (антивещества к вирусу Эпштейна-Барра) и повышенным риском развития рака носоглоточной области (15).

Связь между наличием иммуноглобулинов (антивеществ к вирусу) и злокачественным процессом в других органах, уязвимых для вируса Эпштейна-Барра, не была так четко определена (15).

Профилактики пока не существует.

Наличие данного вируса в популяции сильно варьирует в зависимости от региона: от 5 % в Европе, Азии и некоторых регионах Северной Америки, до более 50 % в субтропической Африке (8). В районах, где данный вирус встречается не часто, главный путь передачи инфекции происходит посредством сексуального контакта или переливания крови (16).

Главным образом, вирус проявляет себя у ВИЧ-инфицированных больных, вызывая саркому Капоши (17–18).

Следовательно, главная мера профилактики – это защита от сексуально-трансмиссивного заболевания, коим является ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).

К этой группе вирусов относятся более 100 видов, 14 из которых считаются типами «высокого риска», ввиду их связи с раковым ростом клеток шейки матки и некоторых других отделов: тип 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 62, 66 и 68 (19).

Вирусы типа 16 и 18 – наиболее часто встречаемые в ассоциации с раком шейки матки и плоскоклеточным раком (полость рта и глотки, аногенитальный район) (20–21). Более 70 % всех случаев рака шейки матки в мире связаны с инфицированием именно этими вирусами (22).

Вирус передается путем тесного кожного контакта. В частности, вирус в генитальном районе появляется в результате сексуального контакта и в определенных случаях, стимулирует развитие рака шейки матки у женщин.

Дополнительные факторы риска для развития рака шейки матки включают (33, 37):

• большое количество половых партнеров;

• начало половой жизни в раннем возрасте;

• курение;

• наличие других половых инфекций, например хламидии;

• стиль питания (недостаток микроэлементов и витаминов ухудшают положение);

• наличие аногенитальных бородавок.

Также папилломавирусы высокого риска, попадая в клетки ротовой полости и глотки, при определенных условиях могут вызывать развитие там ракового образования (25). Примерно 25 % всех раков полости рта и горла связаны с заражением папилломавирусом, как правило, 16-го типа (32).

Что касается аногенитальной области, то с вирусом связаны 88 % раков анального отдела, 70 % раков влагалища, 50 % раков пениса и 43 % раков вульвы (женские половые губы) (24).

Недавние исследования указывают на возможную роль папилломавирусов в развитии некоторых типов рака кожи (38) и пищевода (39–40). Дальнейшие исследования в этой области будут проводиться в ближайшее время.

Папилломавирусынизкого рискавызывают такие доброкачественные изменения, как, например, бородавки (23).

Наличие аногенитальных бородавок говорит о высоком риске инфицирования и папилломавирусом высокого риска.

Вирусы низкого риска – тип 6 и 11 – могут вызывать образование доброкачественных наростов (папиллом) в глотке и нижних отделах дыхательной системы (34). Несмотря на свой доброкачественный характер роста, папилломы могут разрастаться и вызывать ощутимое затруднение дыхания. Очень редко эти наросты могут трансформироваться в злокачественное образование (35).